Hematoma

Gambaran umum penyakit

Ini adalah darah cair atau beku di dalam tubuh manusia, terakumulasi karena pecahnya pembuluh darah.

Alasan munculnya hematoma

Pada dasarnya, hematoma terbentuk karena pendarahan internal, yang terbuka karena pukulan, memar, mencubit, menghancurkan, atau cedera lainnya.

Hematoma dapat berkembang karena penyakit tertentu (misalnya, sindrom Mallory-Weiss, hemofilia, trombositopenia, sirosis hati, lupus).

Perkembangan hematoma juga dapat dipicu oleh penggunaan obat-obatan (seperti antikoagulan dan aspirin).

Selain itu, hematoma dapat terjadi karena sepsis, kelaparan dan karena kekurangan asam folat, vitamin B12, C dan K.

Keparahan dan gejala umum hematoma

Dalam hal tingkat keparahan, hematoma bisa ringan, sedang dan berat.

1. 1 Dengan derajat ringan, hematoma terbentuk dalam waktu 24 jam setelah cedera. Di lokasi cedera, rasa sakit tidak signifikan dan lemah, tidak ada gangguan pada fungsi anggota badan, hampir selalu hilang dengan sendirinya.
2. 2 Dengan tingkat keparahan rata-rata, hematoma terjadi 3-5 jam setelah cedera. Pembengkakan yang nyata muncul di daerah yang terkena, pergerakan anggota tubuh sebagian dibatasi. Sebelum memilih metode perawatan, lebih baik berkonsultasi dengan ahli traumatologi.
3. 3 Pada kasus yang parah, hematoma mulai terbentuk dalam 2 jam pertama setelah cedera. Di tempat cedera, rasa sakit yang parah terasa, fungsi anggota tubuh terbatas, selama pemeriksaan, pembengkakan tipe difus terlihat. Kebutuhan mendesak untuk menghubungi ahli traumatologi untuk memutuskan apakah operasi diperlukan.

Tanda-tanda umum hematoma

Dengan hematoma yang terletak di bawah kulit, dalam semua kasus terlihat pembengkakan yang padat, bergaris, dan menyakitkan. Pada tahap pertama pembentukan hematoma, kulit, di area kerusakan, memperoleh warna kemerahan, yang kemudian menjadi ungu-sianotik. Setelah 3 hari, kulit di lokasi hematoma menjadi kekuningan, dan setelah 4-5 hari mulai "berubah menjadi hijau". Perubahan warna ini terjadi karena pemecahan hemoglobin. Pada saat ini, hematoma bisa "turun".

Dalam perjalanan normal (tanpa komplikasi), hematoma sembuh dengan sendirinya. Tapi mungkin berbeda. Dalam kasus yang parah, rongga mulai terbentuk, terdiri dari darah yang dipanggang. Rongga terbatas ini mungkin tidak lepas untuk waktu yang lama, mengganggu gerakan normal yang menjadi kebiasaan dan dapat menyebabkan gangguan pada kerja organ di dekatnya.

Juga, infeksi atau nanah jaringan lunak dapat terjadi. Proses ini dapat terjadi pada hematoma lama dan baru.

Dengan hematoma yang terletak di ketebalan jaringan otot, gejalanya sama dengan hematoma subkutan. Tapi ada beberapa perbedaan. Ketika dalam, otot-otot besar rusak, pembengkakan terasa lebih sulit, tidak ada edema lokal yang jelas, tetapi ada peningkatan yang kuat dalam volume anggota badan.

Jenis hematoma

Hematoma dibagi menjadi beberapa kelompok.

Tergantung lokasinya mungkin ada hematoma submukosa, subkutan, intermuskular, subfasia. Mereka juga dapat ditemukan di otak dan di ketebalan dinding organ dalam.

Tergantung apakah Anda apa hubungannya dengan kapal?: Hematoma dapat berdenyut dan tidak berdenyut.

Tergantung keadaan darahnya di tempat cedera: tidak bergumpal (hematoma segar), bergumpal, hematoma bernanah dan terinfeksi.

Tergantung pada manifestasi klinisnya hematoma dienkapsulasi, difus, terbatas.

Klasifikasi terpisah meliputi: hematoma intrakranial dan hematoma selama kehamilan (retrokhial).

Hematoma intrakranial: klasifikasi, gejala dan penyebab perkembangan

Bergantung pada lokasi hematoma di dalam tengkorak, mereka dapat berupa epidural, intraserebral, intraventrikular, dan subdural.

Mari kita pertimbangkan masing-masing.

Memar epidural terletak di antara tengkorak dan duramater otak, terbentuk karena pecahnya pembuluh darah kecil dan vena atau karena kerusakan arteri meningeal tengah. Dalam kebanyakan kasus, mereka digabungkan dengan retakan kecil, fraktur depresi tulang tengkorak dan terbentuk di daerah temporal atau parietal.

Jenis hematoma intrakranial ini berkembang pesat, tetapi ada interval ringan (dari beberapa jam hingga 24 jam). Korban menderita sakit kepala parah, mengantuk dan kebingungan. Jika tidak ada perawatan yang diperlukan, maka pasien dapat mengalami koma. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien tetap sadar. Dari sisi cedera, korban memiliki pupil yang melebar (beberapa kali lebih besar dari pupil di sisi yang sehat). Dengan perkembangan hematoma progresif yang tajam, kejang epilepsi dapat dimulai dan kelumpuhan dapat berkembang.

Jika hematoma epidural dikombinasikan dengan fraktur tulang di daerah temporal atau parietal, perdarahan ke dalam jaringan lunak dapat dimulai. Dalam hal ini, pasien mengalami pembengkakan di dahi, pelipis, mahkota dan fossa temporal dihaluskan.

Sedangkan untuk anak-anak, perjalanan penyakit mereka agak berbeda. Anak-anak lebih jarang kehilangan kesadaran selama trauma. Edema berkembang sangat cepat, itulah sebabnya celah cahaya tidak terlihat. Jika setelah benturan anak kehilangan kesadaran, maka hilang lagi bahkan sebelum akumulasi volume besar darah di ruang epidural.

Hematoma subdural menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan, kematian akibat cedera seperti itu terjadi pada 65-70% dari semua korban.

Mereka mengambil 3 bentuk.

• Bentuk akut: interval cahaya sangat kecil (berlangsung setidaknya beberapa jam, maksimum – sehari).
• Kursus subakut – tanda-tanda pertama hematoma muncul setelah 3-4 hari.
• Bentuk kronis adalah interval cahaya yang sangat panjang (dapat diamati selama 14 hari atau bahkan beberapa bulan).

Hematoma subdural disebabkan oleh pecahnya vena atau arteri di tempat cedera.

Manifestasinya bisa sangat berbeda. Itu semua tergantung pada usia, lokasi dan tingkat keparahan cedera. Pada anak-anak kecil, kepala tumbuh dalam ukuran. Orang muda mengalami sakit kepala parah, yang terjadi meningkat. Setelah beberapa waktu, korban merasa sakit, muntah dan kejang, serangan epilepsi dapat terjadi. Pupil, dari sisi kerusakan, tidak selalu bertambah. Untuk pasien di usia tua, bentuk kursus subakut adalah karakteristik.

Juga, dengan hematoma subdural, gejala meningeal diamati. Tanda-tanda iritasi pada selaput otak adalah paresis, kelumpuhan. Fungsi pernapasan dan menelan dapat terganggu, kelumpuhan lidah dapat terjadi. Ini berarti batang otak telah terkompresi.

Hematoma intraserebral jarang terjadi, hanya pada cedera otak traumatis yang sangat parah. Perkembangan hematoma terjadi sangat cepat, celah cahaya tidak ada atau sangat pendek. Pasien mengembangkan hemiplegia (imobilitas lengkap dari kedua tungkai di sisi kanan atau kiri) atau hemiparesis (real estate parsial atau ringan dari tungkai di satu sisi), kadang-kadang mungkin ada sindrom kejang atau gejala ekstrapiramidal dapat terjadi (tremor, gerakan lambat , ketegangan dan kekakuan otot, air liur, wajah dalam bentuk "topeng", kesulitan dalam gerakan, belokan).

Hematoma intraventrikular, seperti hematoma intraserebral, sangat jarang dan terjadi dalam kombinasi dengan trauma kepala yang parah. Karena kondisi pasien yang serius, sangat sulit untuk melakukan semua diagnosa laboratorium, dan prognosis untuk korban selalu tidak menguntungkan: ada gangguan kesadaran, peningkatan tajam tekanan darah dan suhu tubuh, ritme pernapasan terganggu dan jumlah kontraksi jantung berkurang.

Hematoma selama kehamilan

Hematom retrokiral – gumpalan darah di rahim, yang muncul karena kerusakan pembuluh darah. Ini sangat berbahaya, bisa memicu keguguran. Hematoma besar pada dasarnya adalah pelepasan sel telur. Jika area yang terkena sama dengan atau lebih besar dari 40%, maka kemungkinan keguguran menjadi sangat tinggi. Jika hematoma kecil, maka dengan perawatan yang tepat, itu sama sekali tidak mempengaruhi nutrisi dan perkembangan janin.

Alasan pengembangan hematoma selama kehamilan bisa sangat berbeda: kegagalan hormonal, aktivitas fisik yang berlebihan, stres, proses inflamasi kronis, keturunan.

Gejala hematoma retrokiral: keputihan berdarah atau kecoklatan, jenis nyeri tarikan di perut bagian bawah. Jika debitnya meningkat dan warnanya menjadi lebih cerah, maka ukuran hematoma bertambah.

Perhatian!

Administrasi tidak bertanggung jawab atas segala upaya untuk menggunakan informasi yang diberikan, dan tidak menjamin bahwa itu tidak akan merugikan Anda secara pribadi. Bahan-bahan tersebut tidak dapat digunakan untuk meresepkan pengobatan dan membuat diagnosis. Selalu konsultasikan dengan dokter spesialis Anda!