Konten
Stimulasi folikel
Sebelumnya, calon ibu harus menjalani perawatan hormonal diberikan melalui suntikan. Tujuannya: untuk mendapatkan perkembangan beberapa folikel yang memungkinkan pengumpulan beberapa oosit. Semakin banyak, semakin besar kemungkinan hamil. Stimulasi dipantau secara ketat (monitoring) oleh USG dan tes hormon. Ketika folikel matang, ovulasi dipicu oleh suntikan hormon dengan aktivitas LH: hCG.
Tusukan oosit
Antara 36 dan 40 jam setelah memicu ovulasi, folikel ovarium ditusuk secara transvaginal. Lebih tepatnya, cairan yang terkandung dalam setiap folikel yang mengandung oosit matang yang disedot menggunakan jarum. Tusukan dilakukan di bawah kendali ultrasound dan dilakukan dengan anestesi lokal atau, lebih sering, di bawah anestesi umum.
Persiapan oosit
Cairan folikel kemudian diperiksa di laboratorium untuk mengidentifikasi oosit dan mengisolasinya. Anda harus tahu bahwa semua folikel tidak selalu mengandung oosit dan itu tidak semua oosit dapat dibuahi.
Mempersiapkan sperma
Pengambilan semen dan persiapannya (dicuci) biasanya dilakukan pada hari IVF di laboratorium. ITUsperma yang paling motil akan dipilih. Karena berbagai alasan, mungkin saja sperma dikumpulkan jauh sebelumnya; karena itu mereka akan dibekukan. Dalam kasus infertilitas pria besar, mungkin perlu untuk bersama-sama menusuk oosit dan spermatozoa (tusukan epididimis atau testis).
Inseminasi
itu di hidangan budaya yang mengandung cairan nutrisi bahwa kontak antara spermatozoa dan oosit terjadi. Ini ditempatkan di dalam inkubator pada 37 ° C. Yang terakhir kemudian harus melemahkan cangkang oosit sehingga salah satu dari mereka dapat membuahinya.
Fertilisasi dan pertumbuhan embrio
Keesokan harinya, kita dapat melihat apakah ada oosit yang telah dibuahi. Untuk mengetahui secara pasti jumlah embrio yang diperoleh, perlu menunggu 24 jam lagi. Jika pembuahan telah terjadi, embrio dengan 2, 4, 6 atau 8 sel dapat diamati (jumlah sel tergantung pada tanggal mereka diamati). Embrio yang paling biasa ditransfer 2-3 hari setelah tusukan atau dibekukan.
Mereka juga dapat dibuat berevolusi sedikit lebih lama dalam media kultur yang berkepanjangan untuk mencapai tahap "blastokista", tahap akhir perkembangan sebelum menetas.
Transfer embrio
Gerakan tanpa rasa sakit dan cepat ini dilakukan di laboratorium IVF. Menggunakan kateter tipis,e atau embrio disimpan di dalam rahim. Biasanya hanya satu atau dua embrio yang dipindahkan dan yang lainnya dibekukan jika kualitasnya memungkinkan. Setelah tindakan ini, fase luteal didukung oleh suplai progesteron setiap hari.
Pemantauan kehamilan
Kehamilan dicatat oleh dosis hormonal sistematis sekitar hari ketiga belas setelah transfer embrio (dalam IVF mungkin ada perdarahan yang tidak berarti yang akan menutupi awal kehamilan).
Bagaimana dengan IVF dengan ICSI?
Selama IVF dengan ICSI (intracytoplasmic sperm injection), khususnya ditujukan untuk infertilitas pria, metodenya sedikit berbeda. Hanya satu sperma yang dipilih. Kemudian disuntikkan di dalam oosit dan di lokasi tertentu. Setelah 19-20 jam, keberadaan dua inti diperiksa.