Listeriosis

Gambaran umum penyakit

Ini adalah patologi bakteri zoonosis, agen penyebabnya adalah mikroorganisme listeria.^[3]… Listeriosis dapat mempengaruhi sistem kekebalan dan saraf, serta organ vital. Biasanya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam wabah terisolasi, tetapi ada kasus penyebaran luas, tetapi ini sangat jarang terjadi.

Menurut WHO, 2-3 kasus penyakit terdaftar setiap tahun per 1000000 penduduk. Infeksi yang disajikan tersebar luas di mana-mana, terlepas dari iklim dan situasi ekonomi di negara tersebut.

Semua jenis hewan dan burung, termasuk yang dijinakkan, rentan terhadap listeriosis. Pada pasien immunocompromised, listeriosis mungkin asimtomatik. Anak-anak, wanita hamil, orang tua dan orang HIV-positif paling rentan terhadap infeksi.

Listeria tahan terhadap kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, tahan terhadap embun beku dengan baik, dapat berkembang biak di air dan pada bangkai hewan, dan tetap dapat hidup di bawah paparan langsung sinar matahari hingga 15 menit.

Setelah sembuh, pada seseorang yang telah mengalami listeriosis, antibodi spesifik dibentuk di dalam tubuh, sehingga penderita tidak sakit infeksi ini lagi.

Penyebab listeriosis

Listeria dapat masuk ke tubuh manusia melalui luka dan goresan pada kulit, amandel, selaput lendir mata dan saluran cerna, melalui saluran pernafasan bagian atas dan melalui tali pusat menuju janin.

Listeria dimasukkan ke dalam sel tubuh manusia dan mulai berkembang biak di sana, pada gilirannya, tubuh mulai memproduksi fagosit, yang dengannya Listeria menembus ke dalam getah bening dan dibawa ke seluruh tubuh.

Cara menyebarkan listeria:

• hematogen… Jika sistem kekebalan tidak mampu melawan agen penyebab infeksi, listeria merusak dinding pembuluh darah, menembus aliran darah dan memicu perkembangan sepsis, akibatnya sistem saraf dan organ dalam terpengaruh;
• melintasi plasenta… Pada ibu hamil yang terinfeksi, Listeria menembus plasenta, melaluinya mereka memasuki hati bayi dan kemudian menyebar melalui aliran darah ke seluruh tubuh janin;
• limfogen… Bakteri menyebar melalui sistem limfatik dan menetap di kelenjar getah bening, yang membesar.

Bentuk listeriosis

1. 1 bawaan - anak terinfeksi dari ibunya selama perkembangan intrauterin atau bulan pertama kehidupan;
2. 2 angio-septik terjadi ketika infeksi melalui mulut atau tetesan udara;
3. 3 gugup dapat terbentuk dengan metode infeksi apa pun;
4. 4 mata - bentuk paling langka yang terjadi saat terinfeksi melalui kontak;
5. 5 penyakit tipus khas untuk anak-anak dengan defisiensi imun.

Sumber penularannya bisa dari orang yang tertular, seperti tikus, kucing, babi, anjing, ikan dan makanan laut, sapi dan ruminansia kecil, monyet.

Seseorang dapat terinfeksi listeriosis dengan cara-cara berikut:

• kontak - dari orang yang terinfeksi, melalui air liur setelah digigit hewan yang terinfeksi, melalui kulit yang rusak;
• transplasental - dapat menyebabkan lahir mati, keguguran dan keterlambatan perkembangan. Anak dapat terinfeksi dari ibunya melalui menyusui dan tetesan udara;
• aerogenik - saat orang yang terinfeksi batuk, berbicara atau bersin, atau saat membalut kulit atau bulu;
• makanan – saat makan ikan asin, makanan kaleng, air dari reservoir alami, produk susu.

Kelompok risiko listeriosis meliputi:

1. 1 anak-anak di bawah 6 tahun;
2. 2 orang lanjut usia di atas 60 tahun;
3. 3 orang dengan imunodefisiensi;
4. 4 penderita diabetes melitus dan tuberkulosis;
5. 5 orang yang menderita kanker dan penyakit autoimun;
6. 6 orang-orang yang berdasarkan profesinya termasuk dalam kelompok risiko: rimbawan, nelayan, bidan, dokter hewan, pemerah susu, pekerja rumah potong hewan, peternak.

Gejala listeriosis

Gejala penyakit yang disajikan berbeda-beda tergantung pada bentuk penyakitnya:

• sindrom keracunan memanifestasikan dirinya sebagai demam yang melemahkan, sakit kepala parah, nyeri otot, muntah, mungkin kemerahan pada mata dan kulit. Ini dapat berlangsung dari 4 hingga 21 hari dan merupakan karakteristik dari semua bentuk penyakit;
• gangguan dispepsia… Gangguan pencernaan bisa diekspresikan dengan diare, kehilangan nafsu makan, tajam atau sebaliknya, nyeri di hati. Gejala serupa dapat terjadi hingga 30 hari dalam semua bentuk listeriosis;
• pembengkakan kelenjar getah bening dapat berkisar dari 0,5 hingga 2 cm. Dalam kasus ini, kelenjar getah bening bisa terasa sakit, tapi tanpa kandungan purulen. Gejala-gejala ini bisa menjadi tanda dari segala bentuk penyakit;
• hepatosplenomegali… Dengan getah bening, listeria memasuki hati dan limpa, setelah itu mereka mulai berkembang biak di sana. Karena itu, saat memeriksa pasien, ada peningkatan pada organ-organ ini hingga 1-2 cm;
• angina… Setelah di amandel, Listeria mulai berkembang biak, amandel membesar dan menjadi longgar. Munculnya fokus purulen dalam bentuk titik atau film keabu-abuan purulen dimungkinkan. Gejala serupa merupakan karakteristik bentuk anginal-septik, dan dapat diamati selama 5-15 hari;
• pembengkakan kelopak mata, konjungtivitis diamati pada bentuk listeriosis kelenjar mata, setelah masuknya listeria ke dalam sklera mata. Pasien khawatir tentang lakrimasi, penurunan ketajaman visual, fotofobia, dalam beberapa kasus keluarnya cairan bernanah dari mata;
• meningitis, meningoensefalitis berkembang dengan bentuk listeriosis saraf. Pasien mengeluh sakit kepala tak tertahankan dengan muntah, paresthesia, gangguan kesadaran, ptosis, gangguan bicara, anisocoria;
• sepsis. Menembus aliran darah, listeria menyebar ke seluruh tubuh dan memicu kerusakan pada kerja organ vital. Pasien mengeluh hipotensi, demam, sesak napas, takikardia, penurunan produksi urin, ikterus dan ruam kulit. Gejala-gejala ini merupakan ciri khas dari bentuk tifus.

Komplikasi listeriosis

Dengan pengobatan listeriosis yang salah atau tidak tepat waktu, komplikasi serius mungkin terjadi. Dengan bentuk saraf, hidrosefalus dan demensia bisa berkembang. Bentuk septik dapat menyebabkan gagal napas atau syok toksik menular.

Profilaksis listeriosis

1. 1 tindakan sanitasi dan epidemi termasuk: pengendalian produk yang terkontaminasi, pemusnahan mayat hewan yang terinfeksi listeriosis, pengendalian hewan pengerat di gudang makanan, pemeriksaan rutin terhadap orang-orang dari kelompok risiko kerja, isolasi hewan yang sakit;
2. 2 tindakan individu termasuk: perlakuan panas wajib untuk produk susu, daging dan ikan, kebersihan tangan, minum air murni, membatasi kontak dengan hewan liar dan merpati, penanganan gigitan hewan secara hati-hati;
3. 3 tindakan umum: pemeriksaan preventif rutin, pencegahan diabetes melitus, penggunaan hanya makanan dan air berkualitas tinggi.

Pengobatan listeriosis dalam pengobatan arus utama

Terapi penyakit yang dijelaskan membutuhkan pendekatan terpadu. Keberhasilan pengobatan tergantung pada diagnosis yang tepat waktu, bentuk penyakit, usia dan keadaan sistem kekebalan pasien, serta permulaan terapi yang tepat waktu. Pasien Listeria hanya dirawat di rumah sakit.

Dengan listeriosis, pengobatan antibiotik jangka panjang diresepkan - dari 14 hingga 20 hari. Selain itu, terapi detoksifikasi diperlukan, karena produk limbah Listeria dikeluarkan dari tubuh. Di hadapan edema, diuretik diresepkan.

Dalam beberapa kasus, terapi hormon diindikasikan untuk pasien dengan listeriosis, dan untuk meningitis dan ensefalitis, obat yang meningkatkan sirkulasi otak harus diresepkan. Dengan sepsis, perlu dilakukan setidaknya 3-5 sesi plasmaforesis.

Selain itu, penyakit yang menyertai harus diobati dan glukosa darah harus dipantau secara ketat.

Perhatian!

Administrasi tidak bertanggung jawab atas segala upaya untuk menggunakan informasi yang diberikan, dan tidak menjamin bahwa itu tidak akan merugikan Anda secara pribadi. Bahan-bahan tersebut tidak dapat digunakan untuk meresepkan pengobatan dan membuat diagnosis. Selalu konsultasikan dengan dokter spesialis Anda!