Kelumpuhan

Gambaran umum penyakit

Ini adalah hilangnya fungsi otot di salah satu bagian tubuh. Itu bisa sementara atau permanen.

Otot adalah jenis jaringan khusus yang memungkinkan tubuh bergerak. Mereka dikendalikan oleh sistem saraf, yang memproses pesan dari seluruh bagian tubuh. Terkadang sel saraf atau neuron yang mengontrol otot terpengaruh atau cedera. Ketika ini terjadi, orang tersebut kehilangan kemampuan untuk menggerakkan otot-ototnya sendiri, yang berarti lumpuh.^[2].

Alasan yang memprovokasi timbulnya kelumpuhan

1. 1 Cedera fisik seperti kecelakaan olahraga atau mobil.
2. 2 Keracunan, infeksi, penyumbatan pembuluh darah dan berbagai tumor.
3. 3 Cacat pada otak janin yang sedang berkembang atau trauma pada otak saat melahirkan dapat menyebabkan bayi mengalami kondisi kelumpuhan yang dikenal sebagai kelumpuhan otak.
4. 4 Faktor lingkungan seperti racun, radiasi atau racun.
5. 5 Penyakit infeksi atau autoimun seperti HIV, penyakit Lyme, sindrom Guillain-Barré.
6. 6 Kelumpuhan adalah salah satu kelainan paling umum akibat stroke. 9 dari 10 penderita stroke mengalami beberapa derajat kelumpuhan segera setelah serangan^[3].

Penyebab umum kelumpuhan adalah:

• sklerosis multipel (17%);
• palsi serebral (7%);
• sindrom pasca-polio (5%);
• cedera kepala traumatis (4%);
• neurofibromatosis (4%);
• cacat lahir (2%)^[1].

Dalam kasus yang jarang terjadi, tidak ada alasan fisik untuk kelumpuhan tersebut. Psikolog menyebut kondisi ini sebagai gangguan konversi, yang berarti bahwa seseorang mengubah kecemasan psikologisnya menjadi gejala kelumpuhan fisik, tetapi fungsi saraf dan otot tetap tidak berubah.

Gejala kelumpuhan

Gejala kelumpuhan yang paling penting adalah kelemahan yang parah atau kurangnya kekuatan otot di area yang terkena, seperti jari, tangan, dan ekstremitas. Dalam hal ini, fenomena lain ditambahkan, seperti perubahan gaya berjalan. Jika kekuatan otot pada korset panggul sudah hilang, maka gaya berjalan menyerupai menggulung dari satu kaki ke kaki lainnya. Dan jika kehilangan kekuatan otot yang bertanggung jawab untuk meregangkan kaki, itu mulai menggantung, dan dengan setiap langkah seseorang mencoba mengangkat kaki lebih tinggi agar tidak menyentuh tanah dengannya. Selain itu, kelemahan otot dapat memicu ketidakmampuan untuk berjalan, bangun dari posisi duduk.

Terkadang dengan kelumpuhan, gerakan bola mata terganggu - satu atau kedua mata tidak dapat berpaling ke samping, dan ini memicu perkembangan strabismus.

Jika kita berbicara tentang kelumpuhan otot-otot langit-langit lunak, seseorang berbicara cadel, dia sangat sengau.

Mengingat fakta bahwa seringkali penyebab kelumpuhan adalah kerusakan pada sumsum tulang belakang, maka penting untuk mengetahui gejalanya:

• sakit punggung yang sangat parah atau tekanan di leher, kepala
• kelemahan, kurangnya koordinasi, atau imobilisasi bagian tubuh mana pun;
• mati rasa, kesemutan, atau kehilangan perasaan di tangan, jari tangan, kaki, atau jari kaki Anda
• kehilangan kontrol kandung kemih atau usus;
• Kesulitan menyeimbangkan dan berjalan
• gangguan pernapasan setelah cedera;
• leher atau punggung yang bengkok atau tidak normal.

Jenis kelumpuhan

Ada banyak jenis kelumpuhan, karena ada banyak faktor berbeda yang memicunya. Tetapi dokter membedakan 4 jenis yang paling umum, bergantung pada bagian tubuh mana yang terpengaruh.

1. Monoplegia - adalah kelumpuhan pada satu area tubuh, paling sering di anggota tubuh. Orang dengan monoplegia biasanya mempertahankan kendali atas seluruh tubuh mereka, tetapi tidak dapat menggerakkan atau merasakan anggota tubuh yang terkena. Meskipun cerebral palsy adalah penyebab utama monoplegia, sejumlah cedera dan penyakit lain dapat menyebabkan kelumpuhan parsial ini, termasuk:

• pukulan;
• pembengkakan;
• cedera saraf karena cedera atau penyakit;
• kerusakan saraf;
• kerusakan neuron motorik;
• kerusakan otak.

Monoplegia terkadang merupakan kondisi sementara dan sangat umum terjadi setelah stroke atau cedera otak traumatis. Jika saraf yang memengaruhi area yang lumpuh tidak sepenuhnya terputus, fungsi area yang terkena dapat dipulihkan dengan terapi fisik.

2. Hemiplegia - mempengaruhi lengan dan tungkai di satu sisi tubuh. Seperti monoplegia, penyebab paling umum adalah kelumpuhan otak… Dengan hemiplegia, derajat kelumpuhan berbeda untuk setiap orang dan dapat berubah seiring waktu. Hemiplegia sering dimulai dengan sensasi kesemutan, berkembang menjadi kelemahan otot, dan meningkat menjadi kelumpuhan total. Namun, banyak orang dengan hemiplegia menemukan bahwa tingkat aktivitas mereka bervariasi dari hari ke hari, bergantung pada kesehatan mereka secara keseluruhan, tingkat aktivitas, dan faktor lainnya. Terkadang hemiplegia bersifat sementara. Prognosis keseluruhan tergantung pada pengobatan. Intervensi dini dan terapi fisik memiliki efek positif.

3. Paraplegia mengacu pada kelumpuhan di bawah pinggang dan biasanya mempengaruhi kedua kaki, pinggul, dan fungsi lainnya, termasuk gerakan seksual dan usus. Pandangan stereotip paraplegia menyatakan bahwa orang dengan kondisi tersebut tidak dapat berjalan, menggerakkan kaki, atau merasakan apapun di bawah pinggang. Tapi bukan ini masalahnya. Sensitivitas untuk lesi ini bervariasi untuk setiap orang dengan caranya sendiri, dan terkadang dapat berubah pada periode waktu yang berbeda. Jadi, paraplegia mengacu pada gangguan fungsi dan gerakan yang signifikan, tidak harus kelumpuhan permanen dan lengkap. Cedera sumsum tulang belakang adalah penyebab paraplegia yang paling umum. Cedera ini mengganggu kemampuan otak untuk mengirim dan menerima sinyal di bawah lokasi cedera. Alasan lain juga termasuk:

• infeksi sumsum tulang belakang;
• lesi sumsum tulang belakang;
• tumor otak;
• infeksi otak;
• jarang - kerusakan saraf di pinggul atau pinggang;
• kekurangan oksigen di otak atau sumsum tulang belakang karena mati lemas, kecelakaan operasi, kekerasan dan alasan serupa;
• pukulan;
• malformasi kongenital otak dan sumsum tulang belakang.

4. Quadriplegia (nama lain adalah tetraplegia), adalah kelumpuhan di bawah leher. Biasanya, keempat tungkai dan batang tubuh terpengaruh. Seperti halnya paraplegia, tingkat kecacatan dan hilangnya fungsi dapat bervariasi dari orang ke orang dan bahkan dari waktu ke waktu. Beberapa penderita lumpuh secara spontan memulihkan sebagian atau seluruh fungsinya, sementara yang lain perlahan-lahan melatih kembali otak dan organ mereka melalui terapi fisik dan olahraga tertentu. Penyebab utama quadriplegia adalah cedera tulang belakang. Penyebab paling umum dari cedera tulang belakang adalah kecelakaan mobil, tindakan kekerasan, jatuh dan cedera olahraga.

Ada sejumlah alasan lain yang memicu quadriplegia:

• cedera otak yang didapat karena infeksi, stroke;
• kelaparan oksigen otak karena mati lemas, kecelakaan yang berhubungan dengan anestesi, syok anafilaksis;
• kerusakan tulang belakang dan otak;
• tumor tulang belakang dan otak;
• infeksi tulang belakang dan otak;
• kerusakan saraf di seluruh tubuh;
• kelainan bawaan;
• reaksi alergi terhadap obat;
• overdosis obat atau alkohol.

Selain itu, dokter membedakan jenis kelumpuhan, tergantung durasi penyakitnya. Misalnya, bisa bersifat sementara seperti suara yang rendah… Ini adalah nama dari kondisi yang menyebabkan kelumpuhan wajah sementara.

Ada juga konsep seperti lesu dan kejang kelumpuhan. Lembek menyebabkan otot berkontraksi dan menjadi lembek. Kelumpuhan kejang memengaruhi otot yang tegang dan kaku. Hal ini dapat menyebabkan mereka berkedut tidak terkendali atau kejang.

Ada juga parkinsonisme… Ini adalah jenis kelumpuhan kronis yang ditandai dengan tremor pada anggota badan. Biasanya, itu memanifestasikan dirinya pada orang yang berusia di atas 50 tahun. Penyebab paling umum adalah trauma mental, aterosklerosis, berbagai jenis keracunan, dan ensefalitis yang sebelumnya diderita.

Komplikasi kelumpuhan

Karena kelumpuhan menyebabkan imobilitas, kelumpuhan memiliki pengaruh yang signifikan pada fungsi sistem tubuh lainnya. Ini termasuk:

• perubahan sirkulasi darah dan pernapasan;
• perubahan pada ginjal dan sistem gastrointestinal;
• perubahan otot, persendian dan tulang;
• kejang otot;
• luka tekan;
• busung;
• perasaan mati rasa atau sakit;
• infeksi bakteri;
• gangguan fungsi normal jaringan, kelenjar dan organ;
• sembelit;
• kehilangan kendali kemih;
• disfungsi seksual;
• keringat abnormal
• pekerjaan sulit dari proses berpikir;
• Kesulitan menelan atau berbicara
• masalah penglihatan^[4].

Lama tinggal dalam keadaan mobilitas minimal dapat menunda masa pemulihan, dan disertai dengan pusing, sakit kepala, gangguan suplai darah, pola tidur, dan pusing.

Pencegahan kelumpuhan

Cara utama untuk mencegah perkembangan kelumpuhan adalah dengan menyesuaikan gaya hidup Anda untuk meminimalkan risiko penyakit di mana kelumpuhan merupakan gejala atau konsekuensi yang menyertai.

Penting untuk mengobati penyakit menular tepat waktu, menghentikan kebiasaan buruk seperti merokok, alkohol, penggunaan narkoba.

Selain itu, dokter menyarankan untuk mengikuti gaya hidup aktif dan sehat - menghabiskan waktu di udara segar, menemukan sendiri jenis aktivitas yang membawa kesenangan, dan melakukannya. Misalnya lari, bersepeda, pergi ke gym, atau menari, latihan fitnes.

Anda juga perlu makan dengan benar - minimal 3 kali sehari, sambil mengonsumsi makanan sehat yang diperkaya vitamin.

Jika Anda memiliki keluhan kesehatan, penyakit, Anda perlu segera berkonsultasi ke dokter untuk mencegah perkembangan penyakit, perkembangannya ke tahap kronis. Pemeriksaan medis rutin dan perawatan kesehatan yang tidak rumit akan membantu melindungi Anda dari penyakit serius.

Diagnosis kelumpuhan

Siapa pun yang menderita cedera kepala atau leher memerlukan evaluasi medis segera untuk kemungkinan cedera tulang belakang. Dokter mengatakan lebih aman untuk mengasumsikan pasien mengalami cedera tulang belakang sampai terbukti sebaliknya, karena cedera tulang belakang yang serius tidak selalu langsung terlihat. Jika tidak disadari, hal itu dapat menimbulkan konsekuensi yang lebih serius. Mati rasa atau kelumpuhan bisa muncul seketika, atau bisa juga dirasakan secara bertahap, berkembang sebagai akibat dari pendarahan atau pembengkakan di sekitar sumsum tulang belakang. Interval waktu antara deteksi trauma dan pengobatan dapat menjadi sangat penting dalam menentukan tingkat keparahan dan pemulihan.^[5].

Untuk menentukan diagnosis, dokter melakukan survei terhadap pasien tentang berapa lama tidak ada kekuatan pada kelompok otot mana pun, yang mendahului kehilangannya, apakah ada anggota keluarga yang menderita keluhan tersebut.

Setelah itu, pemeriksaan medis dilakukan, yang memungkinkan Anda menilai tingkat kekuatan otot, serta menemukan gejala patologi neurologis lainnya (atrofi otot, gangguan menelan, strabismus, asimetri wajah, dan lainnya).

Setelah – tes darah ditentukan. Dokter memeriksa adanya peradangan dalam darah, peningkatan tingkat produk metabolisme otot, dan memeriksa apakah tubuh telah diracuni. Penting juga untuk memeriksa darah untuk miastenia gravis, penyakit autoimun yang ditandai dengan kelelahan otot patologis.

Selanjutnya, pemeriksaan tubuh secara terperinci dilakukan dalam bentuk elektroensefalografi (penilaian aktivitas listrik berbagai bagian otak); electroneuromyography (penilaian aktivitas otot); computed tomography dan magnetic resonance imaging pada kepala dan sumsum tulang belakang (untuk mendeteksi kelainan pada struktur jaringan otak dan sumsum tulang belakang, serta untuk mengetahui adanya tumor, perdarahan, abses, dll.).

Pengobatan kelumpuhan dalam pengobatan arus utama

Saat ini, tidak ada obat untuk kelumpuhan permanen yang ditemukan. Para peneliti yakin bahwa pemulihan parsial atau bahkan lengkap dimungkinkan dengan beberapa jenis kelumpuhan.

Baik itu kelumpuhan stroke, cedera tulang belakang, atau polio, metode pengobatan dan pemulihannya serupa dalam pengobatan umum. Perawatan biasanya berfokus pada pemulihan koneksi antara otak dan tubuh. Misalnya, peneliti Inggris telah mengembangkan perangkat elektronik yang dapat dikenakan yang membantu memulihkan fungsionalitas ke lengan yang terkena dengan mentransmisikan arus listrik yang lemah ke saraf, sehingga mengaktifkan otot di lengan dan tangan. Metode ini disebut stimulasi listrik fungsional atau FES. Ini juga digunakan untuk memulihkan tungkai dan kaki bagian bawah.

Pada tahun 2009, jurnal Brain menerbitkan sebuah penelitian di mana dilaporkan bahwa stimulasi dengan impuls listrik yang dikombinasikan dengan program latihan berbantuan selama 7 bulan memungkinkan orang lumpuh yang tidak memiliki mobilitas untuk mendapatkan kembali kendali yang signifikan pada kaki mereka, memungkinkan mereka untuk bangun (berdiri) untuk jangka waktu tertentu tanpa bantuan dari luar^[7].

Secara umum, untuk setiap jenis kelumpuhan dan untuk setiap orang ada pendekatan pengobatan yang berbeda. Kelumpuhan perifer disembuhkan dengan pijat, latihan fisioterapi. Kadang-kadang dokter dapat meresepkan terapi obat, yang bagaimanapun, harus selalu disertai dengan aktivitas fisik yang memungkinkan bagi pasien.

Dengan kelumpuhan spastik (kerusakan pada neuron motorik sentral), pembedahan ditentukan.

Perhatian!

Administrasi tidak bertanggung jawab atas segala upaya untuk menggunakan informasi yang diberikan, dan tidak menjamin bahwa itu tidak akan merugikan Anda secara pribadi. Bahan-bahan tersebut tidak dapat digunakan untuk meresepkan pengobatan dan membuat diagnosis. Selalu konsultasikan dengan dokter spesialis Anda!