Vitiligo
Le vitiligo adalah kondisi kulit yang ditandai dengan munculnya bintik-bintik putih pada kaki, tangan, wajah, bibir atau bagian tubuh lainnya. Bintik-bintik ini disebabkan oleh "depigmentasi", yaitu hilangnya melanosit, sel-sel yang bertanggung jawab atas warna kulit (Kecerahan dan ).
Depigmentasi bisa lebih atau kurang penting, dan bintik-bintik putih, dengan ukuran bervariasi. Dalam beberapa kasus, rambut atau rambut yang tumbuh di dalam area depigmentasi juga berwarna putih. Vitiligo tidak menular atau menyakitkan, tetapi dapat menyebabkan tekanan psikologis yang signifikan.
Le vitiligo adalah penyakit yang gejalanya sangat mengganggu dari segi estetika, bintik-bintik tersebut tidak menimbulkan rasa sakit atau secara langsung berbahaya bagi kesehatan. Akibatnya, vitiligo sering "diminimalkan" dan masih kurang dikelola oleh dokter. Namun, itu adalah penyakit yang berdampak sangat negatif pada kualitas hidup mereka yang terkena, sebagaimana ditegaskan oleh sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 2009.20. Terutama orang-orang dengan kulit gelap menderita dari itu. |
kelaziman
Le vitiligo mempengaruhi sekitar 1% sampai 2% dari populasi. Biasanya muncul sekitar usia 10 sampai 30 tahun (setengah dari mereka yang terkena adalah sebelum usia 20). Vitiligo karena itu cukup jarang terjadi pada anak-anak. Ini mempengaruhi pria dan wanita, dan terjadi di seluruh dunia, pada semua jenis kulit.
Jenis-jenis vitiligo
Ada beberapa jenis vitiligo21 :
- le vitiligo segmental, terletak hanya pada satu sisi tubuh, misalnya pada bagian wajah, tubuh bagian atas, kaki atau lengan. Bentuk vitiligo ini lebih sering muncul pada anak-anak atau remaja. Area depigmentasi sesuai dengan "wilayah persarafan", yaitu area kulit yang dipersarafi oleh saraf tertentu. Bentuk ini muncul dengan cepat dalam beberapa bulan, kemudian secara umum berhenti berkembang;
- le vitiligo umum yang muncul dalam bentuk bintik-bintik yang seringkali kurang lebih simetris, mengenai kedua sisi tubuh, khususnya area gesekan atau tekanan berulang. Istilah "digeneralisasi" tidak berarti bahwa bintik-bintik itu luas. Perjalanannya tidak dapat diprediksi, bintik-bintik dapat tetap kecil dan terlokalisasi atau menyebar dengan cepat;
- le vitiligo, lebih jarang, yang menyebar dengan cepat dan dapat mempengaruhi hampir seluruh tubuh.
Global
Penyebab vitiligo tidak diketahui dengan pasti. Namun, kita tahu bahwa munculnya bintik-bintik putih disebabkan oleh penghancuran melanosit, sel-sel kulit yang memproduksi melanin. Setelah melanosit dihancurkan, kulit menjadi benar-benar putih. Beberapa hipotesis sekarang diajukan untuk menjelaskan penghancuran melanosit23. Vitiligo mungkin adalah penyakit yang memiliki asal genetik, lingkungan dan autoimun.
- Hipotesis autoimun
Vitiligo adalah penyakit dengan komponen autoimun yang kuat. Ini karena orang dengan vitiligo menghasilkan antibodi abnormal yang langsung menyerang melanosit dan membantu menghancurkannya. Selain itu, vitiligo sering dikaitkan dengan penyakit autoimun lainnya, seperti gangguan tiroid, yang menunjukkan adanya mekanisme umum.
- Hipotesis genetik
Vitiligo juga terkait dengan faktor genetik, yang tidak semuanya teridentifikasi dengan jelas22. Adalah umum bagi beberapa orang untuk memiliki vitiligo dalam keluarga yang sama. Setidaknya 10 gen terlibat, seperti yang ditunjukkan sebuah penelitian pada tahun 201024. Gen ini berperan dalam respon imun.
- Akumulasi radikal bebas
Menurut beberapa penelitian23, melanosit orang dengan vitiligo menumpuk banyak radikal bebas, yang merupakan bentuk limbah yang diproduksi secara alami oleh tubuh. Akumulasi abnormal ini akan menyebabkan "penghancuran diri" melanosit.
- Hipotesis saraf
Vitiligo segmental menyebabkan depigmentasi pada area yang dibatasi, sesuai dengan area yang dipersarafi oleh saraf tertentu. Untuk alasan ini, para peneliti berpikir bahwa depigmentasi dapat dikaitkan dengan pelepasan senyawa kimia dari ujung saraf, yang akan menurunkan produksi melanin.
- Faktor lingkungan
Meskipun bukan penyebab vitiligo itu sendiri, beberapa faktor pemicu dapat berkontribusi pada munculnya bintik-bintik (lihat faktor risiko).
Melanosit dan melanin Melanin (dari bahasa Yunani melanos = hitam) adalah pigmen gelap (pada kulit) yang diproduksi oleh melanosit; itu bertanggung jawab atas warna kulit. Hal ini terutama genetika (tetapi juga paparan sinar matahari) yang menentukan jumlah melanin yang terkandung dalam kulit. Albinisme juga merupakan gangguan pigmentasi. Tidak seperti vitiligo, ia hadir sejak lahir dan mengakibatkan tidak adanya melanin secara umum di kulit, rambut tubuh, rambut, dan mata.
|
Evolusi dan komplikasi
Paling sering, penyakit berkembang menjadi ritme tak terduga dan dapat berhenti atau berkembang tanpa mengetahui alasannya. Vitiligo dapat berkembang secara bertahap, dengan kejengkelan kadang-kadang terjadi setelah peristiwa pemicu psikologis atau fisik. Dalam kasus yang jarang terjadi, plak akan hilang dengan sendirinya.
Terlepas dari kerusakan kosmetik, vitiligo bukanlah penyakit serius. Orang dengan vitiligo, bagaimanapun, memiliki peningkatan risiko terkena kanker kulit karena daerah depigmentasi tidak lagi membentuk penghalang sinar matahari. Orang-orang ini juga lebih mungkin menderita penyakit autoimun lainnya. Namun, ini tidak berlaku untuk orang dengan vitiligo segmental.