Lesi kulit kecil terutama terdiri dari lemak, xanthomas paling sering muncul di kelopak mata. Pseudotumor jinak, namun bisa menjadi tanda gangguan lipid.

Xanthoma adalah lesi kecil pada kulit berukuran beberapa milimeter, biasanya berwarna kekuningan. Hal ini terutama terdiri dari lipid (kolesterol dan trigliserida).

Ada berbagai jenis xanthoma tergantung pada daerah yang terkena dan bentuk lesi. Mereka dikelompokkan dalam istilah xanthomatosis:

• xanthoma kelopak mata, atau xanthelasma, adalah yang paling umum. Ini dapat mempengaruhi kelopak mata bawah atau atas, paling sering di sudut dalam. Itu muncul dalam bentuk bercak kuning atau bola kecil lemak krem, sesuai dengan deposit kolesterol di lapisan permukaan kulit;
• Xanthoma erupsi ditandai dengan papula kuning yang muncul tiba-tiba di bokong, siku, dan lutut. Kadang-kadang menyakitkan, mereka menghilang secara spontan tetapi pigmentasi sementara tetap ada untuk beberapa waktu;
• xanthoma lurik palmar ditemukan di lipatan jari dan tangan. Lebih dari sekadar pertumbuhan, itu lebih merupakan bintik kuning;
• xanthomas planar menyebar mempengaruhi batang dan akar anggota badan, kadang-kadang wajah, dalam bentuk bercak kekuningan besar. Mereka cukup langka;
• tendon xanthoma mempengaruhi tendon Achilles atau tendon ekstensor jari tidak di permukaan, tetapi di bawah kulit;
• Xanthoma tuberous sebagian besar mempengaruhi area tekanan seperti siku atau lutut. Bentuknya bervariasi dari papula kecil hingga tumor lobular kekuningan atau jingga yang keras, sering dikaitkan dengan halo eritematosa.

Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan klinis oleh dokter kulit sudah cukup untuk mendiagnosis xanthoma. Jarang, biopsi dilakukan.

Xanthomas terutama disebabkan oleh infiltrasi di bawah kulit sel yang diisi dengan tetesan lipid yang terutama terdiri dari kolesterol dan kadang-kadang trigliserida.

Xanthoma sering dikaitkan dengan kelainan lipid (hiperlipidemia). Kami kemudian berbicara tentang xanthomatosis dislipidemia. Mereka adalah saksi dari hiperlipoproteinemia familial primer atau sekunder (diabetes, sirosis, pengobatan, dll.), jauh lebih jarang dari dislipidemia lain (xanthomatosis serebrotendinosa, sitosterolemia, penyakit Tangier). Menghadapi xanthoma, oleh karena itu perlu dilakukan penilaian lipid lengkap dengan penentuan kolesterol total, penentuan HDL, kolesterol LDL, trigliserida dan apolipoprotein. 

Xanthomatosis normolipidemik, yaitu tidak berhubungan dengan kelainan lipid, sangat jarang terjadi. Mereka harus mencari patologi yang berbeda, terutama hematologi.

Hanya xanthoma kelopak mata (xanthemum) yang tidak secara spesifik terkait dengan dislipidemia.

Risiko xanthoma adalah risiko dislipidemia yang terkait dengannya. Oleh karena itu, ini adalah risiko kardiovaskular.

Xanthomas dapat, untuk alasan estetika, dihilangkan. Jika ukurannya kecil, dokter kulit dapat mengangkatnya dengan pisau bedah, dengan anestesi lokal. Jika ukurannya besar atau ada kontraindikasi untuk operasi, laser dapat digunakan.

Jika xanthoma dikaitkan dengan dislipidemia, ini harus dikelola dengan diet dan / atau pengobatan untuk menghindari komplikasi kardiovaskular.