Moluskum kontagiosum adalah lesi virus yang sangat umum dan sering pada kulit pada anak-anak.

Definisi Moluskus Kontagiosum

Molluscum contagiosum adalah infeksi virus pada epidermis yang disebabkan oleh Molluscum Contagiosum Virus (MCV), virus yang termasuk famili Poxvirus (termasuk virus cacar), ditandai dengan adanya elevasi kulit kecil seperti mutiara, berwarna seperti daging, keras dan berumbilasi. (mereka memiliki lubang kecil di bagian atas), terutama ditemukan di wajah, lipatan anggota badan dan ketiak serta daerah anogenital.

Apa ini menular?

Seperti namanya, moluskum kontagiosum menular. Hal ini ditularkan antara anak-anak melalui kontak langsung selama permainan atau mandi, atau tidak langsung (peminjaman pakaian dalam, handuk, dll) dan dengan penanganan pada pasien yang sama.

Molluscum contagiosum disebabkan oleh infeksi virus pada lapisan permukaan kulit oleh Molluscum Contagiosum Virus (MCV), yang telah menjadi poxvirus patogen yang paling umum pada manusia dan yang saat ini kita ketahui empat genotipe yang diklasifikasikan dari CVD-1 hingga MCV-4. MCV-1 paling sering terjadi pada anak-anak, sedangkan MCV-2 lebih sering terjadi pada orang dewasa.

Waktu inkubasi Virus Moluskum Kontagiosum berkisar antara 2 sampai 7 minggu.

Diagnosis moluskus kontagiosum

Diagnosis sering jelas bagi dokter, dokter kulit atau dokter anak. Ini adalah lesi kulit kecil berwarna daging atau berwarna mutiara, ditemukan pada anak di lipatan atau wajah.

Siapa yang paling terpengaruh?

Anak-anak adalah yang paling terpengaruh oleh moluskum kontagiosum. Infeksi moluskum kontagiosum lebih sering terjadi pada iklim panas dan lembab dan pada populasi yang hidup dalam kondisi higienis yang buruk, tetapi dapat diamati di semua strata sosial.

Lesi yang banyak dapat berkembang terutama pada anak-anak dengan dermatitis atopik.

Pada orang dewasa, moluskum kontagiosum lebih jarang dan paling sering terlihat di area genital melalui penularan seksual. Hal ini juga dapat ditularkan dengan mencukur (pinjaman pisau cukur), dengan waxing selama hair removal di ahli kecantikan, dengan instrumen tato yang disterilkan dengan buruk ...

Terjadinya moluskum kontagiosum pada orang dewasa sering terjadi pada pasien dengan infeksi HIV. Terjadinya moluskum kontagiosum telah dilaporkan pada pasien HIV + sebelum timbulnya human immunodeficiency syndrome (AIDS), sehingga terjadinya moluskum kontagiosum mungkin merupakan tanda peringatan pertama infeksi HIV. dan mungkin saja dokter meminta serologi HIV pada orang dewasa dengan lesi ini.

Demikian juga, moluskum telah dijelaskan pada pasien dengan sumber imunosupresi lainnya (kemoterapi, terapi kortikosteroid, penyakit limfoproliferatif)

Evolusi dan kemungkinan komplikasi

Evolusi alami moluskum kontagiosum adalah regresi spontan, paling sering setelah fase inflamasi.

Namun, penularan lesi berarti bahwa seringkali ada beberapa lusin lesi, masing-masing berkembang dengan sendirinya. Jadi, bahkan jika perjalanan alami adalah regresi dalam beberapa minggu atau bulan, selama periode waktu ini, kita sering melihat banyak lesi lain muncul.

Beberapa dapat dilokalisasi pada area sensitif yang akan dirawat (kelopak mata, hidung, kulup, dll.).

Komplikasi klasik lainnya adalah nyeri, gatal, reaksi inflamasi pada moluskum dan infeksi bakteri sekunder.

Lesi moluskum kontagiosum secara klasik berbentuk bulat kecil dengan elevasi kulit berdiameter 1 sampai 10 mm, berwarna seperti daging mutiara, tegas dan memiliki pusar, terletak di wajah, tungkai (terutama di lipatan siku, lutut, dan ketiak. ) dan daerah anogenital. Lesi seringkali multipel (beberapa lusin).

Faktor risiko

Faktor risikonya adalah pada anak-anak, atopi, kehidupan di daerah tropis dan usia antara 2 hingga 4 tahun.

Pada orang dewasa, faktor risikonya adalah seksualitas, infeksi HIV dan imunosupresi, pinjaman pisau cukur, waxing salon dan tato.

Pencegahan

Kita dapat melawan faktor risiko pada anak-anak yaitu atopi dan pada orang dewasa, infeksi HIV dan imunosupresi, pinjaman pisau cukur, waxing di salon dan tato tanpa aturan. kebersihan yang ketat

Penggunaan produk mandi dan handuk khusus untuk setiap orang dalam keluarga umumnya dianjurkan.

Karena moluskum kontagiosum cenderung mundur secara spontan, banyak dokter menunggu dan lebih suka menunggu hilangnya hipotetis mereka, terutama bila jumlahnya sedikit, daripada mencoba perawatan yang terkadang menyakitkan. Perawatan ini terutama diterapkan untuk mengendalikan penularan dengan menangani lesi dan penularan kepada orang-orang di sekitarnya, tetapi juga untuk membatasi risiko komplikasi (iritasi, peradangan, dan superinfeksi). Demikian juga, pasien sering sangat menuntut pengobatan dan umumnya tidak siap untuk menunggu hilangnya hipotetis spontan dari lesi mereka.

cryoterapi

Perawatan ini melibatkan penerapan nitrogen cair pada lesi moluskum kontagiosum, yang menghancurkan jaringan kulit dengan membentuk kristal es di dalam dan di luar sel.

Teknik ini menyakitkan, menyebabkan gelembung pada setiap moluskum kontagiosum dengan risiko bekas luka dan gangguan pigmentasi atau bahkan bekas luka. Oleh karena itu sering kurang dihargai oleh anak-anak ... dan orang tua.

Ekspresi isi moluskum kontagiosum

Ini terdiri dari mengiris moluskum kontagiosum (paling sering setelah mengoleskan krim anestesi) dan mengosongkan embedding putih moluskum kontagiosum, secara manual atau dengan forsep.

Kuretase

Teknik ini terdiri dari menghilangkan moluskum kontagiosum menggunakan kuret di bawah anestesi lokal dengan krim (atau umum jika ada banyak lesi moluskum kontagiosum pada anak-anak).

Potasium hidroksida

Kalium hidroksida adalah zat yang menembus jauh ke dalam kulit dan melarutkan keratin di sana. Ini dapat digunakan di rumah sampai Anda mendapatkan kemerahan. Ini dipasarkan dengan nama dagang Poxkare *, Molutrex *, Molusderm * …

Laser

Laser CO2 dan terutama laser pewarna berdenyut dapat digunakan pada orang dewasa dan anak-anak: yang pertama menghancurkan, yang menyebabkan lebih banyak risiko jaringan parut, sedangkan yang kedua mengentalkan pembuluh moluskum kontagiosum, menyebabkan memar dan koreng yang sedikit menyakitkan.

Organisasi Kesehatan Dunia mengakui penggunaan minyak esensial Tea Tree secara topikal untuk meredakan gejala berbagai kondisi kulit yang umum.

Oleskan minyak esensial dengan aplikasi kulit, 1 tetes minyak diencerkan dengan minyak sayur untuk menerapkannya tepat waktu pada setiap lesi (minyak jojoba misalnya), hanya pada anak di atas 7 tahun dan orang dewasa

Peringatan: Karena kemungkinan reaksi alergi, disarankan untuk menguji terlebih dahulu area kecil kulit sebelum mengoleskan minyak esensial ke seluruh area yang akan dirawat.