Grafik D-dimer berasal dari degradasi fibrin, protein yang terlibat dalam pembekuan darah.

Ketika darah menggumpal, misalnya pada saat terjadi luka, sebagian penyusunnya saling menempel, khususnya dengan bantuan fibrin.

Ketika ada pembekuan darah yang tidak mencukupi, dapat menyebabkan perdarahan spontan (pendarahan). Sebaliknya bila berlebihan dapat dikaitkan dengan terbentuknya pembekuan darah yang mungkin memiliki konsekuensi berbahaya (trombosis vena dalam, emboli paru). Dalam hal ini, mekanisme perlindungan ditempatkan untuk mendegradasi kelebihan fibrin dan menguranginya menjadi fragmen, beberapa di antaranya menjadi D-dimer. Kehadiran mereka karena itu dapat memberi kesaksian tentang pembentukan bekuan darah.

Dokter akan meresepkan tes D-dimer jika dia mencurigai adanya gumpalan darah. Ini dapat menyebabkan masalah serius, seperti:

• a trombosis vena dalam (disebut juga flebitis dalam, hasil dari pembentukan bekuan di jaringan vena tungkai bawah)

• emboli paru (adanya bekuan darah tanpa arteri pulmonalis)

• atau pukulan

Dosis D-dimer dilakukan dengan sampel darah vena, umumnya dilakukan pada tingkat lipatan siku. Mereka paling sering dideteksi dengan metode imunologis (penggunaan antibodi).

Tidak diperlukan persiapan khusus.

Konsentrasi D-dimer dalam darah biasanya kurang dari 500 g / l (mikrogram per liter).

Uji D-dimer memiliki nilai prediksi negatif yang tinggi. Dengan kata lain, hasil normal memungkinkan pengecualian diagnosis trombosis vena dalam dan emboli paru. Di sisi lain, jika tingkat D-dimer ditemukan tinggi, ada kecurigaan adanya gumpalan yang menunjukkan kemungkinan trombosis vena dalam atau emboli paru. Hasil ini harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan lain (khususnya dengan pencitraan): oleh karena itu analisis harus ditafsirkan dengan hati-hati.

Memang ada kasus peningkatan kadar D-dimer yang tidak terkait dengan adanya trombosis vena dalam dan emboli paru. Mari kita kutip:

• kehamilan

• penyakit hati

• kehilangan darah

• resorpsi hematoma,
• operasi terbaru

• penyakit inflamasi (seperti rheumatoid arthritis)

• atau hanya menjadi tua (lebih dari 80)

Perhatikan bahwa penentuan D-dimer adalah prosedur yang relatif baru (sejak akhir tahun 90-an), dan bahwa standarnya masih menjadi bahan pertanyaan. Sedemikian rupa sehingga di Prancis, tingkat ditetapkan harus kurang dari 500 g / l, sedangkan di Amerika Serikat ambang batas ini diturunkan menjadi 250 g / l.