Grafik ion bikarbonat (HC03^-) hadir dalam darah: mereka memainkan peran utama dalam regulasi pH. Mereka adalah "penyangga" utama tubuh.

Dengan demikian, konsentrasi mereka dalam darah berbanding lurus dengan pH. Terutama ginjal yang mengatur konsentrasi bikarbonat darah, meningkatkan retensi atau ekskresinya.

Untuk mengatur pH, ion bikarbonat HCO3^- bergabung dengan ion H⁺ memberikan air dan CO₂. Tekanan dalam CO₂ dalam darah arteri (Pa CO₂), atau kapnia, atau tekanan parsial yang diberikan oleh CO2 terlarut dalam darah arteri, oleh karena itu juga merupakan indikator keseimbangan asam-basa. Ini diukur selama analisis gas darah.

Ion bikarbonat bersifat basa: ketika konsentrasinya meningkat, pH juga meningkat. Sebaliknya, ketika konsentrasinya menurun, pH menjadi asam.

Pada orang sehat, pH darah sangat stabil: 7,40 ± 0,02. Itu tidak boleh turun di bawah 6,6 atau naik di atas 7,7, yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Dosis ion bikarbonat memungkinkan untuk mengevaluasi keseimbangan asam-basa darah. Ini dilakukan bersamaan dengan analisis gas darah, ketika dokter mencurigai adanya ketidakseimbangan asam-basa (asidosis atau alkalosis). Ini mungkin terjadi dengan adanya gejala tertentu, seperti:

• keadaan kesadaran yang berubah
• hipotensi, curah jantung rendah
• gangguan pernapasan (hipo atau hiperventilasi).
• Atau dalam situasi yang kurang serius seperti kehilangan pencernaan atau urin yang tidak normal atau gangguan elektrolit.

Tes darah terdiri dari sampel darah vena, biasanya di lipatan siku. Tidak ada persiapan yang diperlukan.

Analisis memungkinkan untuk mendiagnosis adanya asidosis atau alkalosis. Pengukuran pH akan memungkinkan Anda untuk melihat apakah ada hiperasidemia (didefinisikan sebagai nilai pH di bawah 7,35) atau hiperalkalemia (nilai pH di atas 7,45).

Pengukuran ion bikarbonat dan PaCO₂ kemudian memungkinkan untuk menentukan apakah kelainan tersebut berasal dari metabolisme (kelainan bikarbonat) atau pernapasan (kelainan PaCO₂). Nilai normal untuk bikarbonat adalah antara 22 dan 27 mmol / l (milimol per liter).

Penurunan konsentrasi ion bikarbonat di bawah nilai normal mengakibatkan asidosis metabolik. Asidosis terkait dengan kelebihan ion H +. Jika terjadi asidosis metabolik, akan terjadi penurunan konsentrasi ion bikarbonat (pH <7,35). Pada asidosis respiratorik, itu adalah peningkatan tekanan parsial COXNUMX₂ yang akan bertanggung jawab atas peningkatan ion H +.

Asidosis metabolik mungkin disebabkan, antara lain, hilangnya bikarbonat secara abnormal karena diare atau infus salin fisiologis.

Sebaliknya, peningkatan konsentrasi ion karbonat menyebabkan a alkalosis metabolik (pH> 7,45). Ini dapat terjadi jika pemberian bikarbonat berlebihan, muntah parah atau kehilangan kalium (diuretik, diare, muntah). Hiperaldosteronisme juga dapat terlibat (hipersekresi aldosteron).

Alkalosis respiratorik, pada bagiannya, berhubungan dengan penurunan terisolasi pada tekanan parsial CO₂.