Mata merah dan sakit? Anda mungkin memiliki ulkus kornea, lesi abrasif pada permukaan mata yang disebabkan oleh trauma atau infeksi. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter mata dengan cepat karena kondisi ini, biasanya jinak, dapat menyebabkan komplikasi dan menyebabkan hilangnya ketajaman penglihatan yang tidak dapat diubah, atau bahkan kebutaan pada kasus yang paling serius.

Definisi

Ulkus mata adalah ulkus kornea, atau ulkus kornea. Mereka hasil dari lesi dengan hilangnya substansi, atau ulserasi, yang cekungan lebih atau kurang dalam membran transparan tipis yang menutupi pupil dan iris. Peradangan yang mendasarinya bisa sangat menyakitkan.

Global

Ulkus kornea dapat muncul setelah trauma mata (goresan sederhana, goresan kucing, cabang di mata…) atau infeksi.  

Agen mikroba yang berbeda dapat menyebabkan ulserasi dengan berbagai tingkat keparahan. Virus seperti virus herpes agak terlibat dalam bisul kronis. Peradangan pada kornea (keratitis) juga dapat disebabkan oleh bakteri (Pseudomonas, Aureus aureus, Chlamydia trachomatis, atau streptokokus, pneumokokus ...), jamur atau amuba.

Kehadiran benda asing di mata, menggosok bulu mata yang tumbuh ke dalam (trichiasis) atau proyeksi bahan kimia juga cenderung menyebabkan ulserasi.

Di negara berkembang, bisul yang disebabkan oleh kekurangan vitamin A merupakan penyebab utama kebutaan.

Orang-orang yang bersangkutan

Ulkus kornea adalah patologi umum pada usia berapa pun. 

Trachoma, infeksi mata dengan bakteri, Chlamydia trachomatis, merupakan masalah kesehatan masyarakat yang nyata di negara berkembang. Infeksi berulang memang menyebabkan ulkus kornea dengan konsekuensi serius. Menurut WHO, trakoma bertanggung jawab atas kebutaan dan gangguan penglihatan, yang mempengaruhi sekitar 1,9 juta orang pada tahun 2016.

Faktor risiko

Mengenakan lensa kontak meningkatkan risiko infeksi, terutama ketika aturan penggunaan dan kebersihan tidak dipatuhi: pemakaian jangka panjang di luar waktu yang ditentukan, desinfeksi yang tidak memadai … Kontaminasi oleh amuba di kolam renang dapat menjadi penyebabnya. penyebab ulkus.

Iritasi karena mata kering atau kegagalan untuk menutup kelopak mata (terutama jika kelopak mata menghadap ke mata, atau entropion) juga dapat berkembang menjadi ulkus kornea.

Aktivitas yang mengekspos proyeksi produk atau partikel korosif, atau bahkan pengelasan, adalah faktor risiko lainnya.

Diagnostik

Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter mata. Pemeriksaan referensi dilakukan dengan menggunakan biomikroskop, atau slit lamp. Untuk menilai kerusakan pada kornea, itu dilakukan dalam cahaya biru, setelah berangsur-angsur tetes mata yang mengandung pewarna, fluorescein, yang mengikat ulserasi dan membuatnya tampak hijau.

Sampel harus diambil untuk mengidentifikasi agen mikroba yang terlibat dalam ulkus infeksi.

Semakin dalam ulkus menjadi semakin parah gejalanya. Mata yang mengalami ulserasi berwarna merah dan perih, dan luka tersebut juga membuat mata terasa seperti ada benda asing. 

Gejala lain yang sering dikaitkan:

• sensitivitas berlebihan terhadap cahaya, atau fotofobia,
• Air mata
• gangguan penglihatan dengan penurunan ketajaman penglihatan,
• dalam bentuk yang lebih parah, akumulasi nanah di belakang kornea (hipopion).

evolusi

Hal ini sering menguntungkan bila ulserasi dangkal, tetapi mata mungkin tetap sebagian keruh setelah jaringan parut. Noda buram, atau sarung bantal, tidak menyebabkan ketidaknyamanan visual jika kecil dan perifer. Ketika lebih besar dan lebih sentral, itu menyebabkan penurunan ketajaman visual. 

Komplikasi yang mungkin terjadi adalah penyebaran infeksi ke kedalaman. Dalam kasus yang paling parah, tusukan kornea dan jaringan mata hancur. Ulkus kornea yang tidak diobati dapat menyebabkan kebutaan.

Pengobatan ulkus kornea akut harus dimulai sesegera mungkin. Tergantung pada tingkat keparahannya, oftalomogue akan menilai apakah rawat inap diperlukan.

Obat tetes mata

Sebagai pengobatan serangan, tetes mata antiseptik harus ditanamkan ke mata sangat sering, kadang-kadang setiap jam selama 24 jam pertama.

Tetes mata antibiotik spektrum luas dapat diberikan sebagai lini pertama, selama organisme penyebab belum diidentifikasi. Kemudian, dokter mata akan meresepkan obat tetes mata antibiotik, antivirus, atau antijamur yang lebih spesifik.

Tetes mata seperti atropin atau skopolamin, yang melebarkan pupil, dapat membantu meredakan nyeri.

Anda biasanya perlu terus memberikan obat tetes mata sebagai perawatan pemeliharaan sampai borok sembuh total.

Cangkok

Dalam kasus yang lebih serius, transplantasi kornea mungkin diperlukan, terutama ketika kornea berlubang. Transplantasi selaput ketuban (yang menutupi plasenta dan janin pada wanita hamil) kadang-kadang diindikasikan, selaput ini sangat kaya akan zat penyembuhan.

Beberapa tindakan pencegahan sederhana dapat mencegah banyak bisul! Setiap hari, yang terpenting adalah menghormati instruksi untuk merawat lensa, melindungi mata dari serangan (matahari, asap, debu, AC, angin, dll.) yang dapat melemahkannya, mungkin menggunakan air mata buatan, dll. .

Mengenakan kacamata atau bahkan masker pelindung harus dihormati untuk aktivitas yang memaparkan mata pada proyeksi atau radiasi.