Terbiasa dengan praktik pemeriksaan vagina saat konsultasi biasa, para wanita tidak heran jika pemeriksaan ini juga dilakukan selama kehamilan. Sebagian besar bahkan akan merasa tidak normal bahwa itu tidak dilakukan. Sampai tahun 1994, bagaimanapun, tidak ada penelitian yang dilakukan tentang kegunaan dan efektivitas teknik ini. Selama "Wawancara Bidan" *, yang berlangsung di Paris pada tahun 2003, beberapa pembicara menggemakan penelitian yang dilakukan selama sepuluh tahun terakhir dan yang telah menyebabkan sejumlah bidan dan dokter kandungan untuk merevisi hasil mereka. praktek.
Apa yang dikritik oleh para ahli tentang pemeriksaan berusia tiga abad ini, ini bukan tidak begitu banyak bahayanya yang ketidakbergunaannya. Melakukan pemeriksaan vagina selama setiap kunjungan prenatal tidak selalu memungkinkan, untuk apa yang disebut kehamilan fisiologis (yaitu, tidak menghadirkan masalah tertentu), untuk mendeteksi ancaman kelahiran prematur, seperti yang diyakini sebelumnya. sekarang. Adapun penggunaan berulang selama bekerja, mereka bisa, jika tidak diganti dengan teknik lain yang dianggap lebih efektif, setidaknya lebih berjarak.
Apa alternatif untuk pemeriksaan vagina?
Studi terbaru menunjukkan itu USG serviks tampaknya lebih efektif daripada pemeriksaan vagina dalam menyaring ancaman kelahiran prematur. Namun, tidak semua tenaga medis terbiasa dengan pemeriksaan yang dilakukan di dalam vagina ini (kami berbicara tentang USG endovaginal). Oleh karena itu, generalisasinya tidak dapat diperkirakan dalam waktu dekat.
Oleh karena itu, pemeriksaan vagina yang sistematis tampaknya tidak lagi dibenarkan, terutama karenaitu sering mengarah ke sejumlah intervensi medis lain yang tidak perlu. Bidan, ginekolog atau dokter umum yang mendeteksi, selama pemeriksaan ini, anomali jinak selalu tergoda untuk campur tangan dengan cara pencegahan meskipun hal ini tidak selalu diperlukan.
Ambil contoh, dua wanita dengan sedikit pembukaan serviks sebelum akhir kehamilan, yang satu menjalani pemeriksaan panggul dengan pemeriksaan vagina dan yang lainnya tidak. Yang pertama adalah risiko diresepkan a pernyataan ketat, setidaknya untuk sementara, sementara yang lain akan melanjutkan aktivitasnya, dengan kecepatan yang biasanya diperlambat oleh kondisinya, tetapi tidak lebih. Keduanya kemungkinan akan melihat kehamilan mereka dengan aman. Tetapi pada akhirnya, yang pertama lebih mungkin menderita masalah sirkulasi karena imobilitasnya daripada yang kedua melahirkan prematur.
Untuk menghindari over-medikalisasi pemantauan ibu hamil, keterbatasan pemeriksaan vagina untuk kasus-kasus yang relevan (yang dapat ditentukan melalui pra-wawancara yang lebih mendalam daripada saat ini) akan lebih disukai, menurut pelopor profesional. Pada kenyataannya, praktik dapat berubah secara perlahan.
* Konferensi ini berlangsung dalam kerangka Wawancara Bichat, serangkaian konferensi tahunan, yang sangat dihadiri oleh para profesional, dengan mempertimbangkan perkembangan terbaru dan perolehan pengetahuan di setiap spesialisasi medis.