Cenesthesia, atau kepekaan internal, menunjukkan perasaan samar yang dimiliki setiap individu terhadap seluruh atau sebagian tubuhnya, terlepas dari bantuan organ-organ indera. Ketika cenesthesia ini terganggu, kita berbicara tentang cenestopathia atau gangguan cenesthesia yang terdiri dari persepsi menyakitkan yang tidak dapat dijelaskan oleh lesi anatomi sistem saraf pusat dan organ lainnya. Mereka dicirikan oleh sensasi tubuh yang tidak normal dengan perasaan tidak nyaman yang tidak menyenangkan, tidak nyaman, tanpa rasa sakit yang nyata.

Penatalaksanaan cenesthopathia didasarkan pada resep antidepresan dan/atau antipsikotik serta pilihan pengobatan nonfarmakologis seperti terapi elektro-konvulsan dan psikoterapi.

Cenesthesia, atau kepekaan internal, adalah perasaan samar yang dimiliki setiap individu terhadap seluruh atau sebagian tubuhnya, terlepas dari bantuan organ indera.

Sensitivitas sensorik kita diarahkan ke luar. Hal ini diberikan pada permukaan organisme kita dan membawa kita informasi yang diberikan oleh panca indera kita yaitu penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan sentuhan. Dikualifikasi sebagai objektif, itu tergantung pada sistem saraf serebrospinal kita, yaitu pada otak kita, sumsum kita dan saraf yang berasal darinya.

Sebaliknya, ekstra-indera kita, yang disebut sensitivitas internal dan pada dasarnya subjektif memberi kita cara untuk mengenal diri kita sendiri. Ini mengajarkan kita perubahan yang kurang lebih mendalam yang terjadi dalam keberadaan fisik kita serta dalam privasi keberadaan moral kita. Itu tergantung pada sistem saraf otonom kita, yaitu pada simpatik kita, ganglia dan pleksusnya. Cenesthesia dengan demikian menyatukan sensasi internal kita yang membuat kita memandang diri kita sebagai keseluruhan organik, individu yang hidup, "pribadi" fisik dan moral. Ini bertindak pada keadaan suasana hati kita, kesejahteraan kita atau ketidaknyamanan kita, kegembiraan atau kesedihan kita.

Ketika cenesthesia ini terganggu, kita berbicara tentang cenesthopathia atau gangguan cenesthetic, yang terdiri dari sensasi rasa sakit, ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan tanpa penyebab organik, yang kadang-kadang disamakan dengan halusinasi kepekaan yang dalam.

Pada tataran psikopatologis, asal mula semua gangguan cenesthetic adalah gangguan kepekaan internal, yaitu kemampuan otak untuk dapat merasakan atau mengolah semua sensasi yang datang dari seluruh titik tubuh.

Dalam keadaan normal, kepekaan internal ini tidak memaksakan perhatian kita oleh karakter tertentu. Keadaan patologis dicirikan oleh kesadaran akan fungsi tunggal ini atau lebih tepatnya perubahan fungsi normalnya. Hanya yang kedua dari gangguan cenesthesia ini, fenomena patologis yang bersifat emosional atau motorik akan berkembang, memberi pasien penampilan cemas, terobsesi, hipokondria atau hipokondria. sebuah delusi.

Gangguan cenesthesia mempengaruhi indera kepribadian. Pasien percaya bahwa dirinya berubah dalam wujud fisik atau moralnya, seringkali dalam keduanya pada saat yang bersamaan. Misalnya, pasien mungkin merasa seringan bulu, merasa lebih tinggi dari ruangan tempat dia berada, atau bahkan berpikir dia bisa melayang di udara. Pasien lain kehilangan rasa keberadaan, menyatakan mati, immaterial atau bahkan abadi. 

Dalam kasus halusinasi cenesthetic, pasien memiliki kesan tidak lagi menjadi dirinya sendiri, bahwa sebagian atau seluruh tubuhnya telah mengalami dematerialisasi atau bahwa ia dirasuki oleh kekuatan eksternal yang menyebabkan sensasi aneh. tubuh, seperti adanya tonjolan yang tersangkut di bagian belakang tenggorokan (yang tidak ada atau tidak ada lagi), atau bagian paru yang menebal dan tidak dapat ditembus yang tidak layak untuk bernapas. Sensasi ini umumnya tak tertahankan, dan lebih memalukan dan menyedihkan daripada menyakitkan.

Zoopati internal merupakan salah satu kelainan senestetik lokal. Dalam hal ini, pasien yakin bahwa tubuhnya dihuni oleh binatang seperti:

• tikus, laba-laba atau chafer di otak; 
• ular berbisa, ular, kadal atau katak di usus.

Ada juga yang disebut gangguan cenesthesia eksternal. Dalam hal ini, misalnya, pasien memiliki kesan bahwa segala sesuatu, selain dirinya, aneh dan mengancam. Dia tidak lagi merasakan objek kecuali melalui selubung, dia tidak lagi mengalami kontak otentik mereka, realitas biasa serta keakraban yang meyakinkan. 

Penatalaksanaan cenesthopathia didasarkan pada resep:

• antidepresan seperti amitriptyline, milnacipran, paroxetine dan mianserin;
• antipsikotik seperti haloperidol, pimozide, tiapride, sulpiride, risperidone, perospirone dan aripiprazole;
• obat-obatan seperti lithium karbonat (pengatur suasana hati) dan donepezil.

Pilihan pengobatan non-farmakologis seperti terapi elektro-konvulsan dan psikoterapi dapat melengkapi manajemen.

Akhirnya, pengobatan homeopati dengan Sabadilla dapat mengurangi keadaan kecemasan dan gangguan sensitivitas yang menyertai cenesthopathy.