Konten
Alasan medis untuk menginduksi persalinan
Ketika keadaan kesehatan ibu atau janin mengharuskannya, dokter mungkin harus memperpendek kehamilan: dalam kasuspecahnya kantong air setelah 34 minggu amenore, pertumbuhan bayi terhambat, terlambat (antara 41 dan 42 minggu amenore) khususnya, tim kebidanan dapat memutuskan induksi. Keputusan ini bersifat medis dan menyangkut 22,6% persalinan di Prancis pada tahun 2016, menurut survei terbaru oleh Collective interassociative around birth (Ciane).
Memicu persalinan untuk apa yang disebut alasan kenyamanan
Separuh pemicu lainnya sebagian besar dibenarkan oleh alasan organisasi. Praktek ini memungkinkan untuk melarikan diri dari kelahiran spontan yang tak terduga. Oleh karena itu, beberapa klinik atau ruang bersalin kecil yang tidak memiliki ahli anestesi 24 jam mungkin diperlukan untuk menawarkan pemicu. Pasien kemudian yakin untuk dapat, pada hari-H dan pada waktu yang ditentukan, untuk memperoleh manfaat dari a epidural. Pemicu juga dapat menenangkan wanita yang tinggal jauh dari rumah sakit bersalin, mereka yang suaminya sering berpindah-pindah atau yang harus mengasuh anak kecil. Akhirnya, pemicunya dapat meringankan orang yang paling cemas atau paling tidak sabar yang hidup dengan buruk pada hari-hari terakhir sebelum pembebasan besar.
Inisiasi persalinan: teknik yang mapan
Induksi persalinan adalah teknik kebidanan yang telah dipraktekkan selama lebih dari 25 tahun. Terdiri dari menyebabkan rahim berkontraksi untuk memulai persalinan, sebelum proses persalinan secara alami dimulai. Untuk melakukan ini, kami menggunakan hormon sintetis sebagai infus, l'oksitosin, terkait dengan pecah buatan kantong air. Dalam beberapa kasus, juga dimungkinkan untuk menggunakan prostaglandin vagina.
Kondisi yang harus diperhatikan untuk menginduksi persalinan
”Dalam hal pemicu kenyamanan, isangat penting bahwa calon ibu hadir serviks yang matang, yaitu, memendek, melunak, siap untuk melebar. Dalam kondisi ini risiko Operasi caesar sama halnya dengan kasus persalinan spontan,” jelas Prof François Goffinet, dokter kandungan-ginekologi dan peneliti INSERM. “Dan jika serviks belum matang, suntikan oksitosin mungkin tetap tidak efektif, kontraksi tidak mengakibatkan pelebaran dan ada risiko operasi caesar yang jauh lebih besar. Risiko ini tidak boleh diambil bila tidak ada alasan medis yang mendasari timbulnya ”. Namun, jika ada alasan medis untuk wabah tersebut, pematangan serviks dipromosikan dengan gel prostaglandin. Dalam prakteknya, pengiriman terjadwal tidak boleh dipertimbangkan sebelum 39 minggu amenore, karena risiko gangguan pernapasan pada anak-anak, selalu mungkin sebelum istilah ini. Jadi, itu hanya mendahului awal kerja alami beberapa hari.
Permulaan persalinan: dalam praktiknya, seperti kelahiran normal
Tanggal tertentu ditetapkan untuk pemicunya. Pasien datang pagi hari dengan perut kosong. Itu dipasang di ruang kerja. Dia diberi infus oksitosin dan pemantauan. Secara umum, epidural diusulkan sejak awal karena kontraksi yang diinduksi segera menimbulkan rasa sakit. Persalinan kemudian berlangsung seperti kelahiran normal, dengan perbedaan segera lebih medis.