Le kortisol adalah hormon steroid diproduksi dari kolesterol dan disekresikan oleh kelenjar di atas ginjal ( korteks adrenal). Sekresinya tergantung pada hormon lain, ACTH yang diproduksi oleh kelenjar pituitari di otak (ACTH untuk adrenokortikotropin).

Kortisol memainkan beberapa peran dalam tubuh, termasuk:

• Metabolisme karbohidrat, lipid dan protein: membantu mengatur gula darah dengan meningkatkan sintesis glukosa oleh hati (glukoneogenesis), tetapi juga merangsang pelepasan lipid dan protein di sebagian besar jaringan

• Memiliki reaksi anti-inflamasi

• Untuk mengatur tekanan darah

• Untuk pertumbuhan tulang

• Respons stres: Kortisol sering disebut sebagai hormon stres. Perannya adalah membantu tubuh mengatasi, dengan memobilisasi energi yang diperlukan untuk menyehatkan otot, otak, tetapi juga jantung.

Perhatikan bahwa tingkat kortisol bervariasi tergantung pada waktu siang dan malam: tertinggi di pagi hari dan menurun sepanjang hari untuk mencapai tingkat terendah di malam hari.

Dokter memerintahkan tes tingkat kortisol dalam darah untuk memeriksa kerusakan pada kelenjar adrenal atau kelenjar pituitari. Kortisol dan ACTH sering diukur secara bersamaan.

Pemeriksaan terdiri dari tes darah, dilakukan di pagi hari antara jam 7 pagi sampai jam 9 pagi. Inilah saat kadar kortisol paling tinggi dan paling stabil. Staf medis yang bertanggung jawab atas pemeriksaan akan mengambil darah vena, biasanya dari lipatan siku.

Karena kadar kortisol berfluktuasi sepanjang hari, tes dapat dilakukan beberapa kali untuk mendapatkan gambaran yang lebih akurat tentang produksi kortisol rata-rata.

Tingkat kortisol juga dapat diukur dalam urin (pengukuran kortisol bebas urin, terutama berguna untuk mendeteksi hipersekresi kortisol). Untuk melakukan ini, urin harus dikumpulkan dalam wadah yang disediakan untuk tujuan ini selama 24 jam.

Kami akan menjelaskan prosedurnya kepada Anda, yang umumnya terdiri dari mengumpulkan semua urin untuk hari itu (dengan menyimpannya di tempat yang sejuk).

Sebelum menjalani tes (darah atau urin), disarankan untuk menghindari situasi stres atau berolahraga. Dokter mungkin juga meminta untuk menghentikan perawatan tertentu yang dapat mengganggu dosis kortisol (estrogen, androgen, dll.).

Dalam darah, nilai normal kortisol yang dinilai antara pukul 7 pagi dan 9 pagi adalah antara 5 dan 23 g/dl (mikrogram per desiliter).

Dalam urin, tingkat kortisol yang biasanya diperoleh adalah antara 10 dan 100 g / 24 jam (mikrogram per 24 jam).

Kadar kortisol yang tinggi dapat menjadi tanda dari:

• Sindrom Cushing (hipertensi, obesitas, hiperglikemia, dll.)

• tumor kelenjar adrenal jinak atau ganas

• infeksi akut

• stroke kapsuler, infark miokard

• atau sirosis hati, atau alkoholisme kronis

Sebaliknya, tingkat kortisol yang rendah dapat identik dengan:

• insufisiensi adrenal

• penyakit Addison

• fungsi hipofisis atau hipotalamus yang buruk

• atau menjadi konsekuensi dari terapi kortikosteroid berkepanjangan

Hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan memberikan diagnosis (tes tambahan terkadang diperlukan).