Siku (dari bahasa Latin ulna) adalah sendi ekstremitas atas yang menghubungkan lengan dan lengan bawah.

Structure . Siku membentuk persimpangan antara:

• ujung distal humerus, satu-satunya tulang di lengan;
• ujung proksimal radius dan ulna (atau ulna), dua tulang lengan bawah.

Ujung proksimal ulna membentuk tonjolan tulang, yang disebut olekranon, dan merupakan titik siku.

sendi. Siku terdiri dari tiga sendi (1):

• sendi humero-ulnaris, menghubungkan troklea humerus, dalam bentuk katrol, dan takik troklearis ulna (atau ulna). Kedua permukaan ini ditutupi dengan tulang rawan;
• sendi humerus-radial yang menghubungkan kapitulum humerus dan lesung pipit radial;
• sendi radio-ulnaris proksimal yang menghubungkan kedua ujung radius dan ulna secara lateral.

Penyisipan. Daerah siku adalah tempat penyisipan banyak otot dan ligamen yang memungkinkan pergerakan siku dan mempertahankan struktur.

Gerakan siku. Siku dapat melakukan dua gerakan, fleksi, yang membawa lengan lebih dekat ke lengan, dan ekstensi, yang sesuai dengan gerakan sebaliknya. Gerakan-gerakan ini dilakukan terutama melalui sendi humero-ulnaris dan pada tingkat lebih rendah melalui sendi humero-radial. Yang terakhir terlibat dalam arah gerakan dan dalam amplitudo, yang rata-rata dapat mencapai 140 °. (2)

Gerakan lengan bawah. Sendi siku, terutama sendi radio-ulnaris dan pada tingkat lebih rendah sendi humero-radial, terlibat dalam gerakan pronosupinasi lengan bawah. Pronosupinasi terdiri dari dua gerakan yang berbeda (3):

- Gerakan supinasi yang memungkinkan telapak tangan diorientasikan ke atas

- Gerakan pronasi yang memungkinkan telapak tangan diorientasikan ke bawah

fraktur. Siku dapat mengalami patah tulang, salah satu yang paling sering adalah fraktur olekranon, yang terletak di tingkat epifisis proksimal ulna dan membentuk titik siku. Fraktur kepala radial juga sering terjadi.

osteoporosis. Patologi ini merupakan hilangnya kepadatan tulang yang umumnya ditemukan pada orang di atas usia 60 tahun. Ini menonjolkan kerapuhan tulang dan meningkatkan tagihan (4).

Tendinopati. Mereka menunjuk semua patologi yang dapat terjadi pada tendon. Gejala patologi ini terutama nyeri pada tendon selama aktivitas. Penyebab patologi ini bisa beragam. Epicondylitis, juga disebut epicondylalgia, mengacu pada rasa sakit yang terjadi di epikondilus, daerah siku (5).

Tendinitis. Mereka merujuk pada tendinopati yang terkait dengan peradangan tendon.

Pengobatan. Tergantung pada patologi yang didiagnosis, perawatan yang berbeda dapat diresepkan untuk mengatur atau memperkuat jaringan tulang, serta untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan.

Perawatan bedah. Tergantung pada jenis fraktur, operasi bedah dapat dilakukan dengan, misalnya, pemasangan pelat yang disekrup, paku, atau bahkan fiksator eksternal.

Artroskopi. Teknik bedah ini memungkinkan sendi untuk diamati dan dioperasi.

Perawatan fisik. Terapi fisik, melalui program latihan khusus, paling sering diresepkan seperti fisioterapi atau fisioterapi.

Pemeriksaan fisik. Diagnosis dimulai dengan penilaian nyeri lengan bawah untuk mengidentifikasi penyebabnya.

Pemeriksaan pencitraan medis. Pemeriksaan X-ray, CT, MRI, skintigrafi atau densitometri tulang dapat digunakan untuk mengkonfirmasi atau memperdalam diagnosis.

Epicondylitis eksternal, atau epicondylalgia, siku juga disebut sebagai "siku tenis" atau "siku pemain tenis" karena terjadi secara teratur pada pemain tenis. (6) Mereka jauh kurang umum hari ini berkat bobot yang lebih ringan dari raket saat ini. Lebih jarang, epicondylitis internal, atau epicondylalgia, dikaitkan dengan "siku pegolf".