Diabetes gestasional: definisi, risiko, dan skrining

Apa itu diabetes gestasional?

Kita berbicara tentang diabetes ketika kadar gula darah lebih tinggi dari biasanya. Gangguan ini terkadang muncul pertama kali selama kehamilan. Ini adalah Diabetes Kehamilan. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikannya sebagai “a toleransi karbohidrat abnormal yang mengakibatkan hiperglikemia “. Biasanya terdeteksi setelah trimester kedua dan hilang secara alami selama periode postpartum. Presisi kecil, pada kesempatan kehamilan, kami juga dapat menemukan diabetes tipe 2, sudah ada sebelumnya.  Sayangnya, ini berlanjut setelah melahirkan.

Bagaimana cara menyaring diabetes gestasional?

Itu dipilih untuk dibuat di Prancis a skrining yang ditargetkan pada calon ibu yang berisiko.

prihatin:

• wanita di atas 35,
• mereka yang memiliki BMI lebih besar atau sama dengan 25,
• mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan diabetes derajat 1,
• wanita yang menderita diabetes gestasional selama kehamilan sebelumnya,
• dan mereka yang memiliki anak dengan berat lahir lebih dari 4 kg (makrosomia).

Catatan: Anda hanya perlu memiliki hanya satu dari kriteria ini yang dianggap "berisiko". Dalam hal ini, pemantauan gula darah (kadar gula darah) diperkuat.

Sekarang disarankan untuk memeriksakan ibu hamil pada konsultasi pertama dengan melakukan tes glukosa darah puasa (tes darah). Sasaran : jangan abaikan diabetes tipe 2. Semua wanita yang memiliki kadar di bawah 0,92 gram per liter dianggap normal.

Pemeriksaan lain kemudian dijadwalkan antara minggu ke-24 dan ke-28 kehamilan. Ini adalah tes gula darah yang dilakukan dengan perut kosong, 1 kemudian 2 jam setelah minum 75 g glukosa. Tes ini disebut “Hiperglikemia yang Diinduksi Oral” (OGTT). Anda menderita diabetes gestasional jika melebihi 0,92 g / l saat perut kosong, 1,80 g / l pada 1 jam dan 1,53 g / l pada 2 jam. Hanya satu dari nilai-nilai ini yang membuat diagnosis.

Diabetes gestasional: apa risikonya bagi bayi dan ibu?

Calon ibu yang mempersembahkan Diabetes Kehamilan dipantau secara ketat selama kehamilan. Patologi ini memang dapat menyebabkan peningkatan risiko komplikasi tertentu:

• Risiko preeklamsia (tekanan darah tinggi selama kehamilan)
• Peningkatan risiko keguguran, terutama jika itu adalah diabetes tipe 2.
• Berat badan bayi yang berlebihan, yang dapat menyebabkan komplikasi saat melahirkan, mengakibatkan lebih banyak operasi caesar
• SEBUAH " gawat janin »Pada akhir kehamilan karena oksigenasi bayi yang buruk
• Risiko gangguan pernapasan jika diabetes dimulai sejak awal kehamilan dan persalinannya sangat prematur
• A hipoglikemia selama hari-hari pertama bayi, yang dapat menyebabkan absen atau bahkan kehilangan kesadaran dan kejang. Hal ini berhubungan langsung dengan kadar gula darah ibu selama sepuluh hari menjelang persalinan.

Apa saja pengobatan untuk diabetes gestasional?

• Konsultasikan dengan ahli gizi segera setelah diabetes gestasional didiagnosis. Dia akan menawarkan Anda diet yang disesuaikan : penghapusan gula cepat, distribusi pati selama tiga kali makan. Dia mungkin, tergantung pada penilaian biologis, meminta bantuan suntikan insulin.
• Pantau gula darah Anda pada tingkat yang direkomendasikan oleh dokter Anda setiap hari. Katakan padanya jika lebih besar dari 0,95 g / l sebelum makan dan 1,20 g / l setelah makan.
• Naik timbangan seminggu sekali! SEBUAH penimbangan biasa memungkinkan dokter Anda untuk menyesuaikan perawatan Anda dan membantu Anda mengontrol kenaikan berat badan Anda dengan lebih baik.
• Olahraga! Dokter menyarankan berjalan, berenang, peregangan atau senam hamil khusus, 30 menit 3 sampai 5 kali seminggu.