Gonore, kencing panas, gonore atau gonore: definisi

Gonore, umumnya dikenal sebagai "kencing panas", uretritis, gonore atau gonore, adalah infeksi menular seksual (IMS) yang disebabkan oleh bakteri Neisseria gonorrhoeae. Ini telah meningkat di Prancis sejak tahun 1998, seperti kebanyakan IMS.

Gonore lebih sering terdeteksi pada pria daripada wanita, mungkin karena pada pria hal itu menyebabkan tanda-tanda yang jelas sedangkan pada lebih dari setengah wanita infeksi ini tidak menyebabkan tanda-tanda yang terlihat. Pria berusia 21 hingga 30 tahun dan wanita muda berusia 16 hingga 25 tahun paling terpengaruh oleh diagnosis infeksi menular seksual (IMS) ini.

Dapat menginfeksi penis dan vagina, uretra, rektum, tenggorokan, dan terkadang mata. Pada wanita, serviks juga bisa rusak.

Di Kanada, jumlah kasus baru gonore meningkat lebih dari dua kali lipat dalam 10 tahun terakhir dan proporsi kasus yang resisten terhadap antibiotik terus meningkat.

Global

Gonore menyebar selama seks oral, anal, atau vaginal tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi, dengan pertukaran cairan biologis dan kontak selaput lendir. Ini jarang ditularkan oleh cunnilingus.

Gonore juga dapat ditularkan ke bayi yang baru lahir dari ibu yang terinfeksi saat melahirkan, menyebabkan infeksi mata.

Gejala gonore 

Tanda-tanda gonore atau kencing nanah biasanya muncul 2 5 hari dalam setelah waktu infeksi pada pria tetapi mereka mungkin dapat memakan waktu sekitar sepuluh hari pada wanita, mungkin kadang-kadang lebih lama. Infeksi dapat muncul di rektum, penis, leher rahim, atau tenggorokan. Pada wanita, infeksi tidak diketahui pada lebih dari setengah kasus, tidak menyebabkan tanda-tanda khusus.

Perjalanan paling umum dari uretritis gonokokal yang tidak diobati pada pria adalah hilangnya gejala : Gejala dapat hilang pada lebih dari 95% pria dalam waktu 6 bulan. Namun, infeksi tetap ada selama tidak diobati. Dengan tidak adanya pengobatan atau jika terjadi kegagalan, risiko penularan tetap ada, dan menyebabkan komplikasi serta gejala sisa.

Pada manusia

• Keluarnya cairan bernanah dan kuning kehijauan dari uretra,
• Kesulitan buang air kecil,
• Sensasi terbakar yang intens saat buang air kecil,
• Kesemutan di uretra,
• Nyeri atau bengkak pada testis,
• Nyeri atau keluarnya cairan dari rektum.
• Seorang pria yang menunjukkan tanda-tanda ini harus berbicara dengan pasangannya karena dia mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda apapun, bahkan jika dia adalah pembawa bakteri.

Dan dalam 1% kasus, pria menunjukkan sedikit atau tidak sama sekali dari tanda-tanda ini.

Pada wanita

Kebanyakan wanita tidak memiliki tanda-tanda gonore, dan itu antara 70% dan 90% kasus! Ketika ada, gejala-gejala ini sering dikacaukan dengan gejala infeksi saluran kemih atau vagina:

• Keputihan bernanah, kekuningan atau terkadang berdarah;
• Vulvaire iritasi;
• Pendarahan vagina yang tidak normal;
• Nyeri panggul atau berat;
• Nyeri saat berhubungan seks;
• Sensasi terbakar saat buang air kecil dan kesulitan buang air kecil.

Dalam kasus hubungan seks tanpa kondom, skrining harus dilakukan, bersama dengan skrining untuk klamidia.

Gejala gonore anorektal

Ini sangat umum pada pria yang berhubungan seks dengan pria (LSL) dan dapat hadir dengan tanda-tanda berikut:

• Gatal di anus,
• Peradangan pada anus,
• Keluar nanah dari anus,
• Diare,
• Perdarahan melalui anus,
• Ketidaknyamanan dalam buang air besar…

Gonore pada mulut dan tenggorokan sering tidak berhubungan dengan tidak ada tanda yang terlihat. Kadang-kadang mungkin ada faringitis atau sakit tenggorokan yang sembuh dengan sendirinya. Gonore orofaring muncul pada 10 hingga 40% LSL (pria yang berhubungan seks dengan pria), 5 hingga 20% wanita yang sudah menderita gonore vagina atau anorektal, dan 3 hingga 10% orang heteroseksual.

Keterlibatan mata jarang terjadi pada orang dewasa. Itu terjadi karena infeksi diri; orang yang terkena gonore di area seksual dan membawa kuman ke mata mereka dengan tangan mereka. Tanda-tandanya adalah:

• Pembengkakan kelopak mata,
• Sekresi kental dan banyak,
• Sensasi sebutir pasir di mata,
• Ulserasi atau perforasi kornea.

Kemungkinan komplikasi

Pada wanita, gonore dapat menyebabkan penyakit radang panggul, yaitu infeksi pada organ reproduksi saluran tuba, ovarium, dan rahim. Ini bisa menjadi penyebab infertilitas, meningkatkan risiko kehamilan ektopik dan menjadi penyebab nyeri panggul kronis.

Pada pria, gonore dapat menyebabkan radang prostat (prostatitis) atau testis (epididimitis), yang dapat menyebabkan kemandulan.

Gonore juga meningkatkan kemungkinan penularan HIV.

Di sisi lain, bayi yang baru lahir yang terinfeksi oleh ibunya dapat menderita masalah mata yang serius atauinfeksi darah (sepsis).

Peradangan kelenjar Bartholin

Pada wanita, komplikasi yang paling sering diamati adalah peradangan kelenjar para-uretra dan kelenjar Bartholin, infeksi rahim (endometritis) dan infeksi saluran (salpingitis), sering berkembang tanpa menimbulkan tanda-tanda tertentu. Kemudian, saat infeksi berkembang, nyeri panggul, infertilitas atau risiko kehamilan ektopik dapat terjadi. Ini karena saluran dapat tersumbat oleh infeksi gonokokal.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa antara 10 dan 40% dari infeksi gonokokal yang tidak diobati pada serviks (servisitis gonokokal) berkembang menjadi penyakit radang panggul. Namun, tidak ada studi longitudinal yang memungkinkan untuk menilai persentase gonore yang menimbulkan komplikasi utama, dan khususnya risiko infertilitas, tidak memungkinkannya untuk diukur di Prancis.

Infeksi tuba

Dibandingkan dengan infeksi Chlamidiae trachomatis, komplikasi yang terkait dengan gonore

lebih jarang. Keduanya dapat, bagaimanapun, menyebabkan infeksi tuba (salpingitis) dengan risiko infertilitas dan kehamilan ektopik. Bentuk umum gonore jarang terjadi. Mereka dapat hadir dalam bentuk sepsis subakut (sirkulasi bakteri tipe gonokokal dalam darah), dan dapat disertai dengan kerusakan pada kulit. Gonore diseminata juga dapat bermanifestasi dalam bentuk serangan osteoartikular: poliartritis subfebrile, artritis purulen, tenosinovitis;

Faktor risiko

• Pria yang berhubungan seks dengan pria (LSL) adalah populasi berisiko tinggi;
• Orang dengan lebih dari satu pasangan seksual;
• Orang dengan pasangan yang memiliki pasangan seksual lain;
• Orang yang menggunakan kondom secara tidak konsisten;
• Orang di bawah 25 tahun, pria, wanita atau remaja yang aktif secara seksual;
• Orang yang pernah tertular infeksi menular seksual (IMS) di masa lalu;
• Orang yang seropositif HIV (virus AIDS);
• Pekerja sex;
• pengguna narkoba;
• Orang-orang di penjara;
• Orang yang pergi ke toilet tanpa mencuci tangan secara sistematis (gonore okular).

Kapan harus berkonsultasi?

Setelah satu seks tidak aman yang tidak aman, konsultasikan dengan dokter untuk tes skrining.

Dalam kasus tanda-tanda infeksi genital, luka bakar saat buang air kecil pada pria.