Diabetes gestasional sering terjadi secara tiba-tiba selama kehamilan. Jika dia harus memperingatkan Anda, dia tidak perlu mengkhawatirkan Anda: beberapa langkah diet akan memungkinkan Anda untuk mengelola diet Anda dengan lebih baik sebagai hasil dari hasil darah Anda. Temukan di sini tips terbaik untuk mengharapkan bayi dengan ketenangan pikiran.

Apa itu diabetes gestasional?

Menurut definisi WHO (Organisasi Kesehatan Dunia), diabetes gestasional, juga "diabetes kehamilan", adalah gangguan toleransi karbohidrat yang menyebabkan hiperglikemia dengan berbagai tingkat keparahan, yang dimulai atau didiagnosis untuk pertama kalinya selama kehamilan. kehamilan.

Jadi, seperti halnya diabetes lainnya, diabetes gestasional adalah gangguan dalam pengaturan gula darah (kadar gula darah) yang menyebabkan kelebihan glukosa dalam darah (hiperglikemia kronis).

Diabetes gestasional terjadi pada wanita hamil menjelang akhir trimester ke-2. Ini bisa sangat asimtomatik dan dengan demikian tidak diketahui atau menunjukkan gejala yang mirip dengan jenis diabetes lainnya: haus yang intens, sering buang air kecil dan banyak, kelelahan parah, ketidaknyamanan ringan, dll.

Diabetes gestasional dapat berlangsung hanya selama kehamilan dan kemudian menghilang atau menjadi indikasi diabetes sebelumnya yang tidak diketahui. Dalam semua kasus, diabetes gestasional harus dipantau dan diobati secara ketat karena menimbulkan risiko bagi ibu dan anak.

Situasi berisiko

Kehamilan merupakan risiko diabetes itu sendiri karena perubahan hormonal yang dialami wanita hamil menyebabkan keadaan fisiologis resistensi insulin yang dapat memburuk selama kehamilan.

Skrining dilakukan dengan tes darah sederhana, di laboratorium medis, umumnya antara minggu ke-24 dan ke-28 amenore pada semua wanita hamil yang berisiko. Tes gula darah pertama dilakukan dengan perut kosong, kemudian tes OGTT (Hiperglikemia Oral) yang sesuai dengan konsumsi 75 g glukosa dalam satu kali pengambilan. Nilai tunggal di atas ambang batas normal (0,92g/L saat perut kosong; atau 1,80g/L 1 jam setelah beban glukosa oral; atau 1,53g/L 2 jam setelahnya) cukup untuk mendeteksi diabetes gestasional.

Sejak 2010, di Prancis, ahli diabetes dan ginekolog telah menyepakati kriteria orang yang berisiko diabetes gestasional:

• akhir kehamilan: pada wanita di atas 35, prevalensi mencapai 14,2%
• indeks massa tubuh (IMT > 25kg/m²): pada wanita overweight atau obesitas, prevalensinya masing-masing mencapai 11,1% dan 19,1%
• riwayat pribadi diabetes gestasional: untuk wanita yang telah mengembangkan diabetes gestasional selama kehamilan sebelumnya, prevalensinya meningkat menjadi 50%
• riwayat keluarga diabetes tipe 2 (orang tua, saudara laki-laki, saudara perempuan)
• riwayat makrosomia janin: berat lahir bayi di atas 4 kg

Diet seimbang yang dikontrol karbohidrat (gula) adalah dasar untuk manajemen diabetes gestasional yang baik. Jadi, jika Anda menderita diabetes gestasional, tujuan Anda adalah menjaga kadar gula darah dalam batas yang dapat diterima dan menghindari peningkatan yang berlebihan (hiperglikemia).

Untuk mengelola dampak diet seseorang terhadap kadar gula darah, gagasan yang relatif tidak diketahui oleh masyarakat umum tetapi informasinya mulai lebih banyak beredar, sangat berguna: Indeks Glikemik (GI).

Indeks Glikemik suatu makanan adalah kemampuannya untuk meningkatkan glikemia (kadar gula darah) dibandingkan dengan nilai referensi, glukosa.

Semakin tinggi Indeks Glikemik (GI) suatu makanan, semakin meningkatkan gula darah secara signifikan. Kebalikannya tentu saja valid. Tujuannya, jika Anda menderita diabetes gestasional, adalah makan makanan GI rendah atau sedang, atau setidaknya menghindari makanan GI tinggi yang meningkatkan gula darah Anda terlalu parah.

Berikut adalah daftar makanan dengan GI tinggi yang tidak lengkap dan tips untuk menggantinya untuk menjaga kenikmatan makan di meja selama kehamilan Anda:

Minuman manis

Minuman manis, baik alami (jus buah) atau tidak (soda atau sirup) meningkatkan gula darah. Anehnya hal yang sama berlaku untuk minuman ringan yang akan meningkatkan gula darah sebanyak versi klasiknya. Otak memang akan mengenali pemanis sebagai gula asli.

Tip: Lebih suka air tenang atau air soda, biasa atau untuk sentuhan yang lebih meriah dengan es batu dan irisan lemon atau daun mint. Jus tomat atau sayuran juga merupakan alternatif yang baik untuk minuman beralkohol, misalnya. Jika Anda menyukai segelas jus buah, ambillah segelas kecil (150 ml) yang dapat Anda gunakan sebagai pengganti sepotong buah. Pastikan untuk selalu meminumnya setelah Anda memulai makan untuk membatasi efeknya pada peningkatan gula darah Anda. Singkatnya: jangan minum jus buah saat perut kosong!

Oleskan, madu, selai dan gula

Spread, organik atau tidak, tanpa minyak sawit atau tidak, dengan gula tebu atau tidak, meningkatkan gula darah secara signifikan. Hal yang sama berlaku untuk gula putih, gula merah, dan gula merah, tetapi juga untuk selai klasik dan madu.

Tip: Untuk pagi hari, pada roti panggang Anda, pilihlah mentega. Dari waktu ke waktu, pada akhir pekan misalnya, biarkan diri Anda setara dengan satu sendok makan selai tanpa tambahan gula yang akan Anda temukan di bagian organik atau diet. Untuk mempermanis minuman Anda, pilih sirup agave atau fruktosa, yang juga akan Anda temukan di supermarket di bagian organik. GI mereka masing-masing adalah 15 dan 30 berbanding 100 untuk gula. Sedangkan untuk olesan, pure almond utuh tanpa tambahan gula yang dapat Anda tambahkan sedikit sirup agave, merupakan alternatif yang sangat baik untuk konsumsi sesekali.

Makanan penutup dan kue-kue manis

Makanan penutup seperti kue kering, makanan penutup krim dan es krim harus dikonsumsi dengan cara yang sangat luar biasa mengingat efeknya pada gula darah. Hal yang sama berlaku untuk permen, permen, dan cokelat batangan yang hampir seluruhnya terbuat dari gula berkualitas rendah.

Tip: jangan menghalangi diri Anda dari makanan penutup yang baik jika itu membuat Anda menginginkannya, tetapi hanya jika hasil gula darah Anda memungkinkan dan terutama sesekali. Sekali seminggu tampaknya menjadi frekuensi yang wajar. Sekali lagi, jika Anda menyukai makanan penutup yang manis, pastikan untuk mengonsumsinya di akhir makan, setelah mengonsumsi banyak sayuran yang akan mengurangi beban glikemik makanan.

Produk biji-bijian olahan dan roti putih

Sereal secara alami kaya akan serat, vitamin, mineral, dan elemen pelacak. Tetapi manfaat nutrisi ini berkurang saat sereal diproses dan dimurnikan. Inilah bagaimana roti putih (dan roti gandum) memiliki efek yang hampir mirip dengan gula putih pada gula darah. Pasta klasik juga merupakan produk biji-bijian yang telah diproses dan disempurnakan secara ekstensif hingga meningkatkan kadar gula darah.

Tip: tentu saja, terus makan produk biji-bijian seperti pasta dan nasi secara teratur, tetapi pilihlah versi pasta utuh dan nasi merah. Juga lebih suka nasi basmati yang merupakan varietas yang paling sedikit meningkatkan gula darah. Pikirkan juga bulgour, quinoa, lentil, kacang polong split, buncis dan kacang kering untuk memvariasikan kesenangan. Makanan ini memiliki sedikit efek pada peningkatan gula darah Anda. Untuk roti, lebih suka roti dedak dan roti hitam misalnya. Dan jika Anda membuat roti sendiri, lakukan dengan tepung gandum utuh yang akan Anda temukan di bagian organik supermarket Anda.

Kentang

Kentang, apa pun metode memasak dan persiapannya, adalah bom glikemik yang nyata: GI mereka berkisar antara 65 hingga 95.

Tip: Anda dapat mengganti kentang di semua hidangan Anda yang mengandungnya dengan ubi jalar (GI = 50): gratin, sup, raclette, dll. Jika Anda suka kentang, dalam salad atau hash brown misalnya atau bahkan beberapa kentang goreng, selalu menemani mereka dengan salad hijau yang enak untuk menyeimbangkan beban glikemik makanan. Yang ideal adalah selalu makan salad setidaknya sebanyak kentang.

Buah-buahan dan sayur-sayuran

Buah-buahan dan sayuran adalah makanan kesehatan par excellence yang, selain kaya akan vitamin, mineral, serat dan antioksidan, menyebabkan peningkatan gula darah yang cukup moderat.

Selain itu, jika beberapa buah diketahui manis, hanya pepaya, jambu biji, dan pisang yang sangat matang (dengan bintik-bintik di kulit) yang harus dikonsumsi dalam jumlah sedang untuk menghindari lonjakan gula darah. Untuk buah-buahan lain, jumlahnya akan dibatasi satu porsi per makanan. Yang terbaik adalah mengkonsumsi buah di akhir makan untuk membatasi kenaikan gula darah.

Sayuran harus dimakan sesuka hati, tanpa kecuali.

Kacang-kacangan

Kacang-kacangan, juga disebut "pulsa", termasuk: lentil (jeruk, hijau, hitam), lentil, kacang kering (merah muda, merah, putih, hitam, kelapa, azuki, tarbais, hijau, flageolet, cornilla), kacang polong, kacang polong ( split, cewek, utuh).

Kacang-kacangan juga memiliki manfaat nutrisi yang tidak dapat disangkal selama kehamilan: kaya akan protein dan asam amino esensial, serat dan mineral, vitamin B9, mereka memiliki efek yang dapat diabaikan pada gula darah. Untuk membuatnya lebih mudah dicerna, dua tips: rendam semalaman dalam air dingin dengan perasan lemon atau tambahkan satu sendok teh soda kue ke dalam air rebusan.

Produk susu

Produk susu, kaya kalsium dan protein, baik dari sapi, domba atau kambing, lebih disukai selama kehamilan. Ini adalah yogurt, fromage blanc, faisselle dan Swiss kecil. Namun, berhati-hatilah agar tidak bingung dengan krim pencuci mulut dan makanan penutup manis lainnya yang berlimpah di rak supermarket. Untuk produk susu, yang terbaik adalah memilihnya polos dan menambahkan sentuhan kelezatan Anda: kayu manis, jus lemon, biji vanila, dll. Anda bahkan dapat menambahkan buah potong segar atau memakannya dengan kolak Anda. Dan mengapa tidak mencampur produk susu dengan buah segar dan beberapa es batu untuk membuat minuman menyegarkan yang lezat.

Daging, ikan, dan telur 

Kaya protein tetapi juga asam lemak dan vitamin, daging, ikan dan telur adalah kelompok makanan utuh yang tidak boleh diabaikan selama kehamilan. Terutama karena tidak satu pun dari makanan ini mengandung karbohidrat: karena itu tidak akan meningkatkan gula darah Anda.

Pilihlah satu porsi daging, ikan, atau 2 butir telur, baik untuk makan siang maupun makan malam. Dan pastikan untuk makan ikan setidaknya dua kali seminggu (termasuk ikan berlemak sekali) karena kaya akan Omega-3.