Bersalin: pemulangan dini, tindak lanjut yang dibuat khusus

Melahirkan: pulang cepat: apa itu?

Di bangsal bersalin rumah sakit Tours, ibu bisa pulang 48 jam setelah melahirkan. Selama 5 sampai 8 hari, bidan datang ke rumah Anda. Hasil? Dukungan yang dibuat khusus untuk ibu dan bayinya yang baru lahir.

Dalam romper merah mudanya, Eglantine masih terlihat sedikit kusut. Harus dikatakan bahwa dia baru berusia dua hari. Chantal, ibunya selesai memandikan bayinya di bawah pengawasan Diane, seorang bidan muda. ” Untuk membersihkan matanya, setiap kali menggunakan kompres yang direndam dalam serum fisiologis. Dan yang terpenting, jangan lupa untuk mengopernya dari sudut mata bagian dalam ke bagian luar… »Églantine melepaskannya. Adapun Chantal, dia sangat menyukai koki. ” Saya memiliki anak perempuan berusia 5 tahun, jadi semua gerakan ini seperti bersepeda: ia kembali dengan cepat! Dia tertawa. Setelah satu jam dihabiskan bersama, keputusannya jatuh: tidak masalah. Percaya diri dan mandiri, ibu ini telah lulus dengan warna-warna cerah”cobaan itu”Dari kamar mandi dan toilet. Tapi untuk mendapatkan "sertifikat keluar”, Chantal dan glantine belum selesai. Ibu muda ini adalah kandidat untuk pulang cepat: hanya 48 jam setelah melahirkan – dibandingkan rata-rata 5 hari di Prancis.

Cepat kembali ke rumah setelah melahirkan: meminta keluarga

Keluarga semakin banyak menuntut, dan juga harus dikatakan bahwa keterbatasan anggaran dan kurangnya ruang juga ada hubungannya dengan itu. Dengan hampir 4 kelahiran, aktivitas unit bersalin Olympe de Gouges telah meningkat lebih dari 000% dibandingkan dengan 20. Kecenderungan untuk mengeluarkan ibu lebih awal ini mulai berkembang di seluruh negeri: pada tahun 2004, tamasya dewasa sebelum waktunya telah mengkhawatirkan 2002% dari melahirkan di Ile-de-France dan 15% di provinsi.

Melahirkan: pulang ke rumah dalam kondisi tertentu

Sejak saat itu, fenomena tersebut terus menyebar. ” Kami pertama-tama ingin menanggapi permintaan orang tua masa depan », Menetapkan Dr Jérôme Potin, dokter kandungan ginekolog, yang bertanggung jawab atas proyek ini. Chantal menegaskan: persalinannya di bawah epidural berjalan dengan baik “ hampir dua jam », Dan glantine kecil menunjukkan skor yang sangat baik saat lahir: 3,660 kg. ” Karena semuanya berjalan dengan baik, mengapa tinggal di sini lebih lama lagi? Dan kemudian, saya sangat ingin menemukan Judith, putri saya yang sudah dewasa, dan juga suami saya sesegera mungkin. », Dia tergelincir.

Di Tur, ini pemulangan dini dari bersalin oleh karena itu dipilih secara bebas oleh ibu, tetapi agar bermanfaat, harus disiapkan dan diawasi dengan cermat. Solusi ini biasanya didiskusikan dengan ibu hamil selama kehamilannya, untuk memberinya waktu untuk memikirkannya. ” Tapi akhirnya, tidak semua orang dapat mengambil manfaat darinya. Kami memiliki kriteria seleksi yang sangat ketat », memperingatkan Dr Potin: tinggal kurang dari 20 km dari rumah sakit, memiliki alamat tetap dengan telepon, manfaat dari keluarga atau dukungan ramah di rumah ...

Kemudian, secara medis, Anda harus bisa membuktikan kehamilan dan persalinan tanpa rasa khawatir. Ini tidak mencegah seorang ibu yang menjalani Caesar, jika semuanya berjalan dengan baik, untuk pergi lebih awal, yaitu tiga atau empat hari setelah kelahiran, melawan minggu yang baik secara umum. Adapun bayi yang baru lahir - kembar dikecualikan - dia juga harus dalam kondisi yang baik dan tidak kehilangan lebih dari 7% dari berat lahir mereka saat meninggalkan bangsal bersalin. Akhirnya, sifat ikatan ibu-anak, profil psikologis ibu dan otonominya untuk memberikan perawatan bagi bayinya juga diperhitungkan.

Dokter anak sudah memeriksa Eglantine. Tidak masalah. Fungsi vitalnya, alat kelaminnya, nada suaranya, semuanya sempurna. Pemeriksaan oftalmologi dan skrining tuli dilakukan. Tentu saja telah ditimbang dan diukur, dan pertumbuhannya tampaknya sudah berjalan dengan baik. Tetapi untuk mendapatkan voucher Anda sebelum orang lain, Eglantine masih harus lulus tes tertentu : pemeriksaan bilirubin untuk mendeteksi kemungkinan risiko penyakit kuning parah. Tapi semuanya baik-baik saja. Sebelum pergi, dokter memberi Chantal resep yang mengandung vitamin D, yang diperlukan untuk perkembangan anak yang tepat, dan vitamin K, karena ibu ini bermaksud untuk menyusui bayinya. Sebelum meninggalkan ruangan, dokter anak memberikan beberapa tips keselamatan lagi, seperti membaringkan anaknya, atau tidak merokok di hadapannya… Eglantine kemudian akan dilihat lagi pada hari ke-8 oleh dokter anak di kota.

Pemulangan dini dari persalinan: pemeriksaan ibu

Sekarang giliran ibu yang harus diayak. Bidan akan memeriksanya untuk memastikan bahwa dia dapat kembali ke rumah dalam kondisi terbaik. Ini dia periksa tekanan darah, nadi, suhu, sebelum mengamati kakinya dengan cermat ... Selain bahaya hemoragik, risiko utama persalinan memang infeksi dan radang urat darah.

Dia juga akan memeriksa penyembuhan episiotomi yang tepat, melakukan palpasi uterus, kemudian memantau perlekatan untuk memverifikasi keefektifan hisap ... Pemeriksaan nyata, dan juga kesempatan bagi ibu untuk mengajukan semua pertanyaan yang mengganggunya. Dan kenapa tidak, jika dia masih merasa lelah, katakan saja. Anda benar-benar dapat berubah pikiran pada saat terakhir dan memutuskan untuk tinggal satu atau dua hari lagi di bangsal bersalin. Tidak demikian halnya dengan Chantal yang menyambut dengan senyum lebar Yannick, suaminya, yang datang menjemput mereka. Dia mengambil cuti ayah dan berjanji untuk membantu di rumah, berbelanja, merawat anak-anak… Untuk ayah ini, bagi Judith, kakak perempuan berusia 5 tahun, keluar lebih awal ini adalah kesempatan untuk menemukan bayinya. lebih cepat dan untuk menetap perlahan dalam kehidupan baru ini bersama-sama.

Pemulangan dini setelah melahirkan: tindak lanjut yang sangat dipersonalisasi

Sejak penerapan layanan baru ini di CHRU de Tours, lebih dari 140 ibu telah merasakan manfaatnya. Pada akhirnya, direncanakan untuk menyambut sekitar enam puluh ibu setiap bulan. Di Rochecorbon, dekat Tours, Nathalie adalah salah satu yang beruntung. Duduk dengan nyaman di sofanya, dia menunggu kunjungan Franoise. Bidan rumah sakit ini disediakan untuk struktur swasta, ARAIR (Asosiasi Regional AIde untuk pemeliharaan dan pemulangan pasien di rumah), dan dengan demikian memastikan kontinuitas yang sempurna dalam perawatan .

Di ruang tamu, Eva, hampir seminggu, tidur nyenyak di kereta bayinya. “ Di ruang bersalin, kami harus beradaptasi dengan ritme staf. Kita sering terganggu. Di rumah, lebih mudah. Kami beradaptasi dengan ritme bayi », Kegembiraan Nathalie, sang ibu. Bidan yang baru datang menanyakan kabar keluarga kecil itu. “ Memang benar, kami berbagi bentuk keintiman. Kami tahu rumah, yang memungkinkan kami menemukan solusi yang dibuat khusus », Menjelaskan Françoise. Beberapa hari yang lalu, Nathalie mengira tangan Eva agak dingin. Tidak ada yang lebih mudah daripada pergi ke kamar bayi untuk memeriksa suhunya. Ada juga kucing, Filou dan Cahuette. ” Mereka tidak berbahaya, tetapi mereka penasaran, jadi lebih baik tidak meninggalkan bayi sendirian bersama mereka », Nasihat bidan. Untuk mencegah mereka meringkuk di keranjang saat tidak ada, Françoise menyarankan untuk meletakkan aluminium foil, karena mereka membencinya.

Setelah melakukan pemeriksaan medis terhadap sang ibu, di sinilah Eva terbangun. Dia juga berhak atas pemeriksaan terperinci, tetapi untuk saat ini, dia tampaknya agak lapar. Di sini sekali lagi, Françoise meyakinkan sang ibu: “ Dia bermain dengan puting seperti Chuppa Chups, tapi dia minum dengan sangat baik! Buktinya, dia rata-rata mengonsumsi 60 gram per hari. "Tapi Nathalie meringis:" Saya memiliki celah mikro. Rasanya agak sesak. “Françoise menjelaskan kepadanya bahwa perlu untuk mengoleskan tetes susu terakhir pada putingnya atau mengoleskan kompres ASI:” Ini membantu untuk menyembuhkan lebih baik. »Nathalie adalah ibu yang agak tenang, tapi «berkat tindak lanjut yang sangat personal ini, kami merasa terkekang ». Perawatan yang dibuat khusus yang juga akan memiliki efek menguntungkan pada tingkat menyusui ibu.

Pemulangan dini dari persalinan: dukungan 24 jam

Selain kunjungan rutin bidan selama 5 sampai 8 hari, atau bahkan 12 hari jika perlu, telah disiapkan hotline 24 jam. Ini hotline, disediakan oleh bidan, memungkinkan menasihati ibu setiap saat, atau bahkan jika ada masalah yang lebih serius untuk datang ke rumah mereka atau merujuk mereka ke rumah sakit.

« Namun sampai saat ini kami belum ada rehospitalisasi, baik untuk bayi maupun ibu. », Bersukacitalah Dr Potin. “ Et panggilan agak jarang dan terutama menyangkut tangisan bayi dan kecemasan malam itu », Menjelaskan Françoise. Di sini lagi, biasanya cukup untuk meyakinkan ibu: “ Beberapa hari pertama di rumah, bayi yang baru lahir harus terbiasa dengan dunia barunya, dengan suara-suara, bau-bauan, cahaya… Wajar baginya untuk menangis. Untuk menenangkannya, kita bisa memeluknya, memberinya jari untuk dihisap, tapi kita juga bisa memandikannya, memijat lembut perutnya… », jelas bidan. Bersandar di dada ibunya, Eva tak sabar untuk tertidur. puas.

Laporan dibuat pada tahun 2013.