Sulit untuk keluar dari bulimia tanpa dukungan. Resep obat dan proposal untuk melakukan psikoterapi kemudian dapat dipertimbangkan untuk mengobati bulimia. Kadang-kadang rawat inap khusus mungkin diperlukan.

Manajemen obat-obatan

Manfaat farmasi mungkin diresepkan untuk mengurangi gejala bulimia (penurunan jumlah kejang) tetapi juga untuk mengobati gangguan terkait seperti kecemasan dan depresi. Akhirnya, setelah evaluasi medis dari konsekuensi fisiologis membersihkan saluran (pencernaan, ginjal, jantung, gangguan endokrin, dll) dokter mungkin memerintahkan pemeriksaan (tes darah) dan obat-obatan untuk mengobati gangguan ini.

Grafik Antidepresan dapat membantu mengurangi gejala bulimia. Food and Drug Administration merekomendasikan resep preferensial fluoxetine (Prozac) dalam konteks bulimia. Antidepresan ini termasuk dalam golongan antidepresan yang bekerja menghambat serotonin reuptake (SSRI). Obat ini bekerja dengan meningkatkan jumlah neurotransmitter serotonin di sinapsis (persimpangan antara dua neuron). Peningkatan kehadiran serotonin memfasilitasi lewatnya informasi saraf.

Namun, tergantung pada gangguan yang disajikan oleh pasiennya (gangguan psikopatologis terkait lainnya), dokter mungkin meresepkan obat lain Antidepresan atau obat-obatan (terutama ansiolitik tertentu) untuk mengobati bulimia.

Dukungan psikoterapi

Psikoterapi ditawarkan untuk sebagian besar, dari secara individu atau kelompok, tetapi semua memiliki tujuan: untuk meningkatkan persepsi dan harga diri penderita bulimia dan untuk mengatasi konflik tertentu.

• Terapi Perilaku dan Kognitif (CBT)

Mereka sangat efektif dalam mengobati gejala bulimia karena melibatkan pasien untuk mengamati perilaku patologisnya (di sini, ini akan menjadi pertanyaan tentang krisis tetapi juga tentang perilaku pembersihan) kemudian memodifikasinya. Tujuan dari TBI bukanlah untuk menemukan penyebab atau asal dari gangguan tersebut, tetapi untuk menindaklanjutinya.

Le psikoterapis mengintervensi proses mental (pola pikir) dan emosi yang mengatur perilaku pasien dan mendorongnya untuk mengevaluasi kembali pilihan yang mendorongnya untuk menyerah pada krisis.

Pasien sangat aktif dalam CBT, ia harus mengisi banyak formulir dan kuesioner. Dalam konteks bulimia, secara umum sekitar dua puluh sesi diperlukan untuk mempertanyakan dan mengubah pikiran disfungsional pasien sehubungan denganmakanan, berat dan citra tubuh, L 'harga diriDll. …

• Terapi keluarga sistemik

Terapi ini disebut ” sistemik Karena ia menganggap kelompok keluarga sebagai suatu sistem dan seperangkat elemen yang saling bergantung. Dalam hal ini, keluarga tidak akan terdiri dari unsur-unsur independen (orang tua / anak), tetapi dari entitas yang saling mempengaruhi.

Terapi sistemik keluarga mempelajari mode komunikasi dan interaksi yang berbeda dalam keluarga untuk selanjutnya berusaha memperbaiki hubungan internal. Ketika salah satu anggota keluarga terkena penyakit seperti bulimia, anggota lain akan terpengaruh. Sebagai contoh, waktu makan bisa sangat sulit bagi keluarga untuk mengelola. Tindakan dan kata-kata satu sama lain dapat membantu atau sebaliknya berbahaya bagi pasien. Ini bukan masalah membuat satu sama lain merasa bersalah, atau membuat mereka bersalah karena bulimia, tetapi mengambil keputusan mereka penderitaan dan untuk membuat semua orang bergerak ke arah yang benar untuk mereka tetapi juga untuk pasien.

• Psikoterapi psikodinamik

Psikoterapi ini terinspirasi oleh psikoanalisa. Hal ini banyak digunakan untuk mendukung pasien dalam mencari konflik (pribadi, interpersonal, sadar dan tidak sadar, dll) yang mungkin menjadi asal munculnya gangguan makan.

• Psikoterapi interpersonal

Terapi singkat ini, terutama digunakan untuk mengobati depresi, telah terbukti membantu orang dengan gangguan makan. Selama psikoterapi interpersonal, subjek tidak akan makanan tetapi kesulitan interpersonal pasien saat ini yang pasti memiliki konsekuensi pada perilaku makannya.

• Terapi nutrisi

Terapi psikoedukasi ini sangat penting dan efektif selain psikoterapi. Memang, manfaat yang bisa didapat tidak bertahan lama jika dilakukan sendiri, bulimia seringkali hanya merupakan gejala yang mencerminkan rasa sakit yang lebih dalam.

Ini digunakan oleh orang-orang yang juga menderita gangguan makan lainnya.

Terapi nutrisi akan memungkinkan pasien untuk mempelajari kembali cara makan: melanjutkan diet seimbang, memahami makanan tabu (terutama manis, yang memungkinkan untuk menyebabkan muntah), makan gula lambat lagi untuk menghindari kejang, biasakan makan sekali lagi di meja, 4 per hari, dalam jumlah yang wajar. Informasi terkait berat badan dan diet akan diberikan dan dijelaskan, misalnya teori berat alami. Dengan terapi ini, kami mencoba mengubah hubungan pasien dengan makanan. Akhirnya, metode ini juga tertarik pada perilaku perdarahan kompensasi yang biasa digunakan pasien. Oleh karena itu, ini juga bertujuan untuk membuatnya kehilangan kebiasaan menggunakan metode seperti pencahar jika demikian halnya dengan memberinya informasi teoretis yang akan menjelaskan ketidakefektifan perilaku tersebut.

Rawat Inap

Terkadang a rawat inap mungkin diperlukan untuk meningkatkan kemungkinan pemulihan pasien, setelah kegagalan pengobatan rawat jalan dan ketika masalah kesehatan yang signifikan diidentifikasi. Tergantung pada pendiriannya, rawat inap spesialis konvensional atau rawat inap harian dapat ditawarkan. Untuk yang terakhir, orang tersebut akan pergi ke rumah sakit setiap hari dalam seminggu untuk perawatan dan akan kembali ke rumah mereka di malam hari.

Dalam layanan yang mengkhususkan diri dalam pengelolaan gangguan makan, pasien menerima perawatan yang diberikan oleh tim multidisiplin (dokter, ahli gizi, psikolog, dll). Perawatan sering kali mencakup rehabilitasi gizi, untuk sebuah dukungan psiko-edukasi dan tindak lanjut psikoterapi.