Diagnosis flebitis 

Meskipun sederhana pemeriksaan fisik dapat mendiagnosis flebitis superfisial, USG vena atau rontgen yang dilakukan dengan menggunakan media kontras biasanya harus dilakukan untuk mendeteksi adanya bekuan darah di vena dalam. Dalam prakteknya, tes yang paling banyak digunakan adalahUltrasonografi Doppler, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan aliran darah di pembuluh darah⁶. Nyeri, bengkak, perubahan warna kulit, dan rasa panas di kaki adalah tanda-tanda yang mungkin mendorong dokter Anda untuk melakukan USG atau x-ray.

Un tes darah, dimaksudkan untuk mengukur kadar D-dimer, zat yang dikeluarkan oleh bekuan, kadang-kadang dapat dilakukan untuk memastikan tidak adanya flebitis jika dokter ragu.

Perawatan

Jika Anda memiliki flebitis superfisial, pengobatan lokal, yang bisa dilakukan di rumah, sudah cukup. Istirahat disarankan, dengan elevasi kaki dan aplikasi kompres hangat pada daerah yang terkena. Kompres dapat diterapkan selama 15 sampai 30 menit, 2 sampai 3 kali sehari. Mengenakan sebuah retensi vena sering disarankan selama beberapa hari atau minggu. Ini adalah perban elastis atau stoking yang sedikit menekan betis atau kaki dan dengan demikian membantu aliran darah kembali ke jantung.

Pasien juga dapat mengonsumsi obat antiinflamasi: rasa sakit mereda dalam beberapa hari, tetapi peradangan dapat bertahan selama 2 hingga 3 minggu. Meskipun tidak ada rekomendasi medis formal, pengobatan baru terkadang direkomendasikan. Ini terdiri dari mengambil obat antikoagulan selama beberapa hari sampai 1 bulan. Antikoagulan (misalnya, heparin) mencegah atau menunda pembentukan gumpalan dalam darah, dan juga membantu melarutkannya.

Pasien dengan varises yang mengalami flebitis berulang mungkin mengalami operasi pengangkatan bagian dari vena yang terpengaruh, prosedur yang biasa disebut pengupasan.

Jika Anda memiliki flebitis dalam, obat antikoagulan disuntikkan secara intravena atau subkutan sebagai hal yang mendesak untuk melarutkan bekuan darah. Antikoagulan yang paling sering digunakan adalahheparin berat molekul rendah, disuntikkan setiap hari selama 5-7 hari⁷. Obat yang lebih baru, fondaparinux (Arixtra®), juga dapat digunakan.

Setelah suntikan awal ini, pengobatan antikoagulan oral (warfarin atau Coumadin®) diberikan, untuk menghindari kekambuhan. Perawatan ini akan berlanjut untuk jangka waktu mulai dari 3 bulan hingga beberapa tahun, tergantung pada pasien dan faktor risikonya. Biasanya, pengobatan berlangsung 6 sampai 12 bulan.

Pemakaian sehari-hari stoking kompresi juga direkomendasikan dari diagnosis dan selama minimal 3 bulan. Ini membantu mengurangi edema dan mencegah komplikasi (terutama sindrom pasca-trombotik). Sebagai aturan umum, istirahat di tempat tidur harus sesingkat mungkin.

Dalam beberapa kasus, terutama bila antikoagulan merupakan kontraindikasi, filter dapat ditempatkan di vena cava inferior (yang terletak di perut) untuk mencegah lewatnya gumpalan ke paru-paru. . Prosedur ini tidak memerlukan rawat inap.

Terkadang operasi diperlukan untuk menghilangkan gumpalan yang menghalangi vena di panggul atau perut (trombektomi). Anda juga dapat melakukan angioplasti untuk membuka vena dan memasang a stent (tabung kecil) yang akan membuat vena tetap terbuka.