Perawatan medis untuk neuralgia wajah (trigeminal)

Perawatan medis untuk neuralgia wajah (trigeminal)

Nyeri biasanya dapat diobati dengan sukses dengan obat-obatan, suntikan, atau pembedahan.

farmasi

Perawatan medis neuralgia wajah (trigeminal): pahami semuanya dalam 2 menit

Obat penghilang rasa sakit tradisional (parasetamol, asam asetilsalisilat, dll.) atau bahkan morfin (sumber 3) tidak dapat menghilangkan rasa sakit secara efektif. neuralgia wajah. Obat lain yang jauh lebih efektif digunakan, termasuk:

  • Grafik antikonvulsan (antiepilepsi), memiliki efek menstabilkan membran sel saraf, seringkali dengan carbamazepine in first intention (Tegretol®) yang memungkinkan untuk menghilangkan krisis yang menyakitkan atau untuk mengurangi frekuensi dan intensitasnya, atau bahkan gabapentin (Neurontin®) , oxcarbazepine (Trileptal®) , pregabalin (Lyrica®), clonazepam (Rivotril®), fenitoin (Dilantin®); lamotrigin (Lamictal®)
  • Grafik antispasmodik, seperti baclofen (Liorésal®) juga dapat digunakan.
  • Grafik Antidepresan (clomipramine atau amitryptiline), ansiolitik dan neuroleptik (haloperidol) dapat digunakan sebagai suplemen.

operasi

Meskipun perawatan obat efektif dalam sebagian besar kasus, sekitar 40% pasien akhirnya mengembangkan resistensi jangka panjang. Kemudian perlu untuk mempertimbangkan intervensi bedah.

Saat ini ada tiga teknik yang berbeda:

  • Le pisau gamma (pisau bedah sinar gamma) terdiri dari penyinaran saraf trigeminal di persimpangannya dengan otak dengan sinar radioaktif yang akan menyebabkan kerusakan sebagian serabut saraf. (sumber 3)
  • Grafik teknik perkutan di sini bertujuan untuk langsung mencapai saraf atau ganglionnya menggunakan jarum yang dimasukkan ke dalam kulit dan ini, di bawah kontrol radiologis atau stereotaxic yang ketat. Tiga teknik yang mungkin:
    1. Termokoagulasi (penghancuran selektif ganglion Gasser oleh panas) yang menghilangkan rasa sakit sambil mempertahankan sensitivitas sentuhan wajah. Ini adalah metode perkutan yang paling efektif.
    2. Penghancuran kimia (injeksi gliserol)
    3. Kompresi ganglion Gasser oleh balon tiup.
  • La dekompresi mikrovaskuler dengan pendekatan langsung dari trigeminal yang terdiri dari membuat lubang di tengkorak, di belakang telinga, mencari pembuluh darah yang bertanggung jawab untuk kompresi. Oleh karena itu, ini adalah prosedur yang rumit dan invasif.

Prosedur bedah saraf ini dapat menyebabkan komplikasi tertentu, seperti hilangnya sensitivitas wajah misalnya. Pada beberapa orang dengan neuralgia trigeminal, rasa sakit dapat kembali setelah beberapa tahun. Pilihan pengobatan tergantung pada usia, kondisi pasien, intensitas neuralgia (toleransi terhadap rasa sakit dan kejang orang yang terkena), asal atau senioritasnya. Secara umum, operasi hanya dianggap sebagai upaya terakhir.

Tinggalkan Balasan