“Susu bukanlah makanan yang buruk!”

Jean-Michel Lecerf, apa saja manfaat nutrisi susu yang sudah terbukti?

Manfaat pertama adalah komposisi susu yang luar biasa dalam hal protein. Mereka termasuk yang paling kompleks dan lengkap dan termasuk protein cepat dan lambat. Secara khusus, sebuah penelitian telah menunjukkan bahwa protein yang diisolasi dari susu memungkinkan untuk meningkatkan kadar plasma asam amino tertentu, khususnya leusin dalam darah, untuk pencegahan penuaan otot.

Selanjutnya, lemak dalam susu mengandung jenis asam lemak yang paling berbeda. Ini tidak berarti bahwa semua lemak dalam susu menarik, tetapi asam lemak minor tertentu memiliki efek luar biasa pada banyak fungsi.

Akhirnya, susu adalah makanan yang mengandung keragaman mikronutrien terbesar dalam jumlah dan kuantitas, termasuk kalsium tentu saja, tetapi juga yodium, fosfor, selenium, magnesium ... Mengenai vitamin, kontribusi susu kuat karena akan menyediakan antara 10 dan 20% dari asupan yang direkomendasikan.

Apakah penelitian sudah bisa membuktikan bahwa minum susu bermanfaat bagi kesehatan?

Memang, nutrisi adalah satu hal, tetapi kesehatan adalah hal lain. Semakin banyak, penelitian menggambarkan manfaat kesehatan yang luar biasa dengan cara yang tidak terduga. Pertama, ada hubungan antara konsumsi susu dan pencegahan sindrom metabolik dan diabetes tipe 2. Studi sangat banyak dan hubungan sebab akibat sangat mungkin terjadi. Kita tahu ini berkat asam lemak penanda tertentu yang sangat spesifik yang hanya ditemukan dalam lemak susu. Kemudian, penelitian cenderung mengambil manfaat dari susu pada risiko kardiovaskular dan khususnya pada serangan jantung pertama. Ini bisa terkait dengan kalsium tetapi tidak ada yang tidak pasti. Ada juga efek yang menguntungkan dari susu pada berat badan untuk alasan kenyang dan kenyang, penurunan yang jelas dan dikonfirmasi pada kanker kolorektal dan minat yang pasti dari susu dalam pencegahan sarkopenia dan kekurangan gizi terkait usia.

Bagaimana dengan hubungan yang seharusnya dengan osteoporosis?

Dalam hal patah tulang, ada kekurangan studi intervensi formal. Studi observasional, di sisi lain, dengan jelas menunjukkan bahwa mereka yang mengonsumsi susu berisiko lebih rendah daripada mereka yang tidak. Asalkan jangan terlalu banyak, menurut penelitian terbaru BMJ (risiko kematian dini hampir dua kali lipat pada wanita yang minum 3 gelas susu sehari atau lebih menurut penelitian ini, catatan editor). Studi intervensi yang dilakukan pada kepadatan mineral tulang memang menunjukkan efek yang menguntungkan, tetapi ada terlalu sedikit studi yang tersedia tentang patah tulang dan osteoporosis untuk menetapkan hubungan yang pasti.

Sebaliknya, pernahkah Anda mendengar penelitian yang menunjukkan hubungan antara susu dan kondisi tertentu?

Ada beberapa penelitian yang mengimplikasikan susu dalam terjadinya kanker prostat. WCRF (World Cancer Research Fund International), bagaimanapun, baru saja mengeluarkan pendapat yang sangat menarik di mana tanggung jawab untuk susu telah direklasifikasi sebagai "bukti terbatas". Artinya masih dalam peninjauan. Studi observasional menunjukkan bahwa jika ada hubungan, itu untuk asupan yang sangat tinggi, dari urutan 1,5 hingga 2 liter susu per hari. Studi eksperimental yang sedang berlangsung pada hewan menunjukkan bahwa kalsium dosis tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko dan, sebaliknya, produk susu dikaitkan dengan penurunan. Oleh karena itu, perhatian disarankan untuk tidak mengonsumsi produk susu dalam jumlah yang sangat besar, yaitu setidaknya satu liter atau dua liter, atau setara. Tampaknya logis.

Susu juga sering dituding mengandung faktor pertumbuhan yang bisa menyebabkan kanker. Apa itu sebenarnya?

Memang ada kontroversi yang menjadi subyek rujukan ke ANSES pada faktor pertumbuhan ini. Seperti berdiri, tidak ada hubungan sebab dan akibat yang mapan. Namun, jelas bahwa seseorang tidak boleh mengonsumsi terlalu banyak protein.

Ada faktor pertumbuhan dalam darah yang mempromosikan faktor-faktor seperti estrogen. Dan itu juga ditemukan dalam produk susu. Faktor-faktor ini diserap dengan sangat baik pada balita, dan bekerja dengan baik karena ada dalam susu wanita dan digunakan untuk membuat anak tumbuh. Tapi, seiring waktu, ada enzim yang menyebabkan faktor pertumbuhan ini berhenti diserap. Lagi pula, pemanasan UHT mematikannya sepenuhnya. Oleh karena itu, pada kenyataannya, bukan hormon pertumbuhan dalam susu yang bertanggung jawab atas kadar hormon pertumbuhan yang beredar dalam darah, melainkan sesuatu yang lain. Ini adalah protein. Protein menyebabkan hati membuat faktor pertumbuhan yang kemudian ditemukan dalam sirkulasi. Terlalu banyak protein dan karena itu terlalu banyak faktor pertumbuhan karena itu tidak diinginkan: ini berkontribusi pada ukuran besar anak-anak, tetapi juga pada obesitas dan mungkin, secara berlebihan, pada efek peningkatan tumor. Anak-anak mengkonsumsi 4 kali lebih banyak protein dibandingkan dengan asupan yang direkomendasikan!

Tetapi susu bukan satu-satunya yang bertanggung jawab atas fenomena ini: semua protein, termasuk yang diperoleh dari tumbuhan, memiliki efek ini.

Apakah Anda mengerti bahwa kita beralih dari susu ke produk alternatif tertentu seperti minuman nabati?

Dalam nutrisi, semakin banyak orang yang berperang melawan makanan, Ayatollah. Hal ini kadang-kadang bahkan dapat menjadi perhatian profesional kesehatan tertentu yang belum tentu kompeten dalam nutrisi dan yang tidak memiliki ketelitian ilmiah. Ketika Anda seorang ilmuwan, Anda terbuka untuk segalanya: Anda memiliki hipotesis dan Anda mencoba mencari tahu apakah itu benar. Namun, para pencela susu tidak pergi ke arah ini, mereka mengklaim bahwa susu itu berbahaya dan mencoba segalanya untuk menunjukkannya.

Beberapa ahli gizi melaporkan bahwa beberapa orang merasa jauh lebih baik setelah mereka berhenti mengonsumsi susu. Bagaimana Anda menjelaskannya?

Saya akrab dengan fenomena ini karena saya juga seorang dokter dan mungkin telah melihat 50 hingga 000 pasien dalam karir saya. Ada beberapa skenario. Pertama, susu dapat menyebabkan gangguan seperti intoleransi laktosa. Hal ini menyebabkan masalah, tidak besar tetapi mengganggu, yang selalu terkait dengan kuantitas dan kualitas produk susu yang dikonsumsi. Alergi terhadap protein susu sapi juga mungkin terjadi. Dalam kasus ini, menghentikan susu justru akan menyebabkan hilangnya gangguan yang terkait dengan konsumsinya.

Untuk kategori orang lain, perasaan sejahtera setelah berhenti minum susu mungkin terkait dengan perubahan kebiasaan makan. Efek ini tidak selalu terkait dengan makanan tertentu, tetapi dengan perubahan. Saat Anda mengubah kebiasaan, misalnya saat berpuasa, Anda akan merasakan hal yang berbeda pada tubuh Anda. Tetapi apakah efek ini akan berkelanjutan dari waktu ke waktu? Apakah mereka dikaitkan dengan susu? Efek plasebo juga tidak boleh diabaikan, yang merupakan efek utama obat-obatan. Penelitian terhadap orang-orang yang tidak toleran laktosa telah menunjukkan bahwa gejala mereka membaik ketika mereka diberi susu bebas laktosa atau susu bebas laktosa tetapi tanpa memberi tahu mereka produk mana yang mereka minum.

Kritikus susu berpendapat bahwa lobi susu akan mempengaruhi PNNS (Program Santé Gizi Nasional). Bagaimana Anda menjelaskan bahwa pihak berwenang merekomendasikan 3 hingga 4 produk susu per hari sementara WHO merekomendasikan hanya 400 hingga 500 mg kalsium per hari (segelas susu menyediakan sekitar 300 mg)?

Tukang susu melakukan tugasnya, tapi bukan mereka yang mendiktekan rekomendasi ke PNNS. Tidak heran jika lobi-lobi susu mencari cara untuk menjual produk mereka. Bahwa mereka berusaha untuk mempengaruhi, mungkin. Tetapi pada akhirnya, para ilmuwanlah yang memutuskan. Akan mengejutkan saya bahwa PNNS seperti ANSES dibayar untuk produk susu. Untuk WHO, di sisi lain, Anda benar. Rekomendasi WHO sama sekali tidak memiliki tujuan yang sama dengan rekomendasi lembaga jaminan kesehatan atau PNNS yang memberikan asupan makanan yang direkomendasikan. Sebenarnya banyak kejanggalan. WHO berasumsi bahwa mereka ditujukan untuk seluruh populasi dunia dan bahwa tujuannya setidaknya untuk mencapai batas bagi orang-orang yang berada pada tingkat yang sangat rendah. Bila Anda memiliki populasi yang mengonsumsi 300 atau 400 mg kalsium per hari, jika Anda memberi tahu mereka bahwa tujuannya adalah 500 mg, itu jumlah minimum. Ini adalah rekomendasi keamanan yang sangat mendasar, jika Anda melihat apa yang direkomendasikan WHO untuk kalori, lemak, itu juga tidak sama. Mempelajari rekomendasi kalsium dari semua lembaga keamanan pangan di banyak negara Asia atau Barat, kita hampir selalu pada tingkat yang sama, yaitu sekitar 800 dan 900 mg kalsium yang direkomendasikan. Akhirnya, ada sedikit atau tidak ada kontradiksi. Tujuan dari WHO adalah untuk memerangi kekurangan gizi.

Apa pendapat Anda tentang teori bahwa susu meningkatkan risiko penyakit kronis?

Tidak dikecualikan bahwa susu meningkatkan risiko penyakit usus, rematik, radang… Ini adalah hipotesis yang mungkin, tidak ada yang harus dikesampingkan. Beberapa membuat klaim ini karena peningkatan permeabilitas usus. Masalahnya, belum ada penelitian yang mengakreditasinya. Ini benar-benar menjengkelkan. Jika ada peneliti yang mengamati fenomena ini, mengapa tidak dipublikasikan? Selain itu, ketika kita melihat penelitian yang telah muncul, kita tidak melihat ini sama sekali karena mereka menunjukkan bahwa susu memiliki efek anti-inflamasi. Jadi bagaimana Anda menjelaskan bahwa secara klinis susu menjadi pro-inflamasi? Sulit dimengerti… Beberapa pasien saya menghentikan susu, mereka mengalami beberapa perbaikan, kemudian setelah beberapa saat, semuanya kembali.

Saya tidak membela susu, tetapi saya tidak setuju dengan gagasan bahwa susu dianggap sebagai makanan yang buruk dan bahwa kita harus hidup tanpanya. Ini konyol dan bisa berbahaya terutama dalam cakupan asupan yang direkomendasikan. Itu selalu kembali ke hal yang sama, makan terlalu banyak makanan apa pun tidak baik.

Kembali ke halaman pertama survei susu besar

Pembelanya

Jean-Michel Lecerf

Kepala Departemen Nutrisi di Institut Pasteur de Lille

“Susu bukanlah makanan yang buruk!”

Baca ulang wawancara

Marie Claude Bertiere

Direktur departemen CNIEL dan ahli gizi

"Pergi tanpa produk susu menyebabkan defisit di luar kalsium"

Baca wawancaranya

Penentangnya

Marion kaplan

Ahli bio-nutrisi khusus dalam pengobatan energi

“Tidak ada susu setelah 3 tahun”

Baca wawancaranya

Herve Berbille

Insinyur di bidang agrifood dan lulusan etno-farmakologi.

“Sedikit manfaat dan banyak risiko!”

Baca wawancaranya