Neuroma adalah tumor yang berkembang di selubung pelindung saraf. Bentuk yang paling umum adalah neuroma akustik yang mempengaruhi saraf vestibulocochlear, yaitu saraf kranial yang terlibat dalam pendengaran dan rasa keseimbangan. Sementara neuroma adalah tumor jinak di sebagian besar kasus, beberapa dapat menyebabkan komplikasi. Dukungan mungkin penting.

Definisi neuroma

Neuroma adalah tumor yang tumbuh di saraf. Tumor ini berkembang lebih tepat dari sel Schwann yang ada di selubung pelindung yang mengelilingi saraf. Karena alasan inilah neuroma juga disebut schwannoma.

Bentuk yang paling umum adalah neuroma akustik, juga disebut schwannoma vestibular. Neuroma ini mempengaruhi saraf vestibular, salah satu cabang saraf kranial VIII yang terlibat dalam pendengaran dan indera keseimbangan.

Penyebab du neurinome

Seperti banyak jenis tumor lainnya, neuroma memiliki asal yang masih kurang dipahami. Namun, beberapa kasus neuroma akustik telah ditemukan sebagai tanda neurofibromatosis tipe 2, penyakit yang disebabkan oleh mutasi genetik.

Diagnostik du neurinome

Sebuah neuroma dapat dicurigai karena tanda-tanda klinis tertentu tetapi juga dapat ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan medis. Tumor ini memang bisa asimtomatik dalam beberapa kasus, artinya tanpa gejala yang jelas.

Diagnosis neuroma akustik awalnya didasarkan pada tes pendengaran seperti:

• audiogram yang dilakukan dalam semua kasus untuk mengidentifikasi karakteristik gangguan pendengaran dari neuroma akustik;
• timpanometri yang terkadang dilakukan untuk menentukan apakah suara dapat melewati gendang telinga dan telinga tengah;
• tes auditory evoked potentials (AEP), yang mengukur impuls saraf di batang otak dari sinyal suara dari telinga.

Untuk mengkonfirmasi dan memperdalam diagnosis, pemeriksaan magnetic resonance imaging (MRI) kemudian dilakukan.

Neuroma adalah tumor langka. Mereka mewakili rata-rata antara 5 dan 8% dari tumor otak. Insiden tahunan sekitar 1 sampai 2 kasus per 100 orang.

Dalam beberapa kasus, neuroma kurang berkembang dan tidak menimbulkan gejala yang nyata.

Tanda-tanda khas neuroma akustik

Perkembangan neuroma akustik dapat memanifestasikan dirinya dengan beberapa tanda khas:

• gangguan pendengaran yang progresif dalam banyak kasus tetapi kadang-kadang bisa tiba-tiba;
• tinnitus, yaitu suara atau dering di telinga;
• perasaan tertekan atau berat di telinga;
• sakit telinga atau sakit telinga;
• sakit kepala atau sakit kepala;
• ketidakseimbangan dan pusing.

Catatan: Neuroma akustik biasanya unilateral tetapi terkadang bisa bilateral.

Risiko komplikasi

Neuroma adalah tumor jinak pada sebagian besar kasus. Namun, terkadang tumor ini bersifat kanker.

Dalam kasus neuroma akustik, tumor di saraf kranial VIII dapat menyebabkan komplikasi ketika tumbuh dan bertambah besar. Ini cenderung menekan saraf kranial lainnya, yang dapat menyebabkan:

• paresis wajah oleh kompresi saraf wajah (saraf kranial VII), yang merupakan hilangnya sebagian keterampilan motorik di wajah;
• trigeminal neuralgia karena kompresi trigeminal (saraf kranial V), yang ditandai dengan nyeri hebat yang mengenai sisi wajah.

Neuroma tidak selalu memerlukan pengobatan, terutama jika tumornya kecil, tidak membesar, dan tidak menimbulkan gejala. Namun, pemantauan medis rutin dilakukan untuk membatasi risiko komplikasi.

Di sisi lain, pengelolaan neuroma dapat menjadi penting jika tumor tumbuh, membesar dan menimbulkan risiko komplikasi. Dua pilihan pengobatan umumnya dipertimbangkan:

• operasi untuk mengangkat tumor;
• terapi radiasi, yang menggunakan radiasi untuk menghancurkan tumor.

Pilihan pengobatan tergantung pada banyak parameter termasuk ukuran tumor, usia, keadaan kesehatan dan tingkat keparahan gejala.

Asal usul neuroma tidak jelas. Tidak ada tindakan pencegahan yang ditetapkan sampai saat ini.