Konten
Istilah "pneumosclerosis" telah digunakan oleh kedokteran sejak tahun 1819, yang pertama kali memperkenalkannya adalah Laennec, yang melakukan ini untuk menggambarkan kondisi pasien yang dinding bronkusnya rusak, sebagian membesar. Konsepnya menggabungkan dua kata Yunani – ringan dan padat.
Apa itu fibrosis paru?
Pneumosclerosis paru-paru adalah peningkatan ukuran jaringan ikat yang tidak normal yang dapat terjadi pada paru-paru seseorang sebagai akibat dari peradangan, suatu proses distrofi. Zona yang terkena jaringan tersebut kehilangan elastisitasnya, perubahan patologis pada struktur bronkus diamati. Jaringan paru-paru menyusut dan menebal, organ memperoleh konsistensi padat, tanpa udara, dan terjadi kompresi. Paling sering penyakit ini dihadapi oleh laki-laki (tetapi perempuan juga tidak terlindungi), kelompok umur tidak berperan.
Penyebab pneumosklerosis
Ada penyakit, kurangnya terapi yang tepat waktu dan memadai yang dapat menyebabkan perkembangan pneumosklerosis pada pasien:
sarkoidosis paru-paru;
TBC (pleura, paru-paru), mikosis;
bronkitis dalam bentuk kronis;
pneumonia (menular, aspirasi, virus);
gas industri;
terapi radiasi (dalam perang melawan kanker);
alveolitis (fibrosis, alergi);
kerusakan pada dinding pembuluh darah (granulomatosis);
refluks gastroesofageal kronis;
kerusakan pada sternum, trauma pada parenkim paru-paru;
predisposisi genetik (penyakit paru);
radang selaput dada eksudatif (bentuk parah, perjalanan panjang);
unsur asing di bronkus.
Penyakit ini juga bisa dipicu dengan mengonsumsi sejumlah obat (apressin, cordarone). Selain itu, kebiasaan buruk (merokok), ekologi yang buruk (tinggal di zona berbahaya) dianggap sebagai faktor risiko.
Ada profesi yang pemiliknya berisiko tinggi. Produksi berbahaya, tambang adalah tempat berkembangnya gas dan debu berbahaya. Pemotong kaca, pembangun, penggiling, dan sebagainya mengancam bahaya.
Gejala pneumosklerosis
Tanda-tanda utama pneumosklerosis paru adalah manifestasi penyakit, yang menjadi akibatnya.
Anda mungkin juga mengalami gejala-gejala berikut, yang menandakan perlunya segera mengunjungi dokter:
sesak napas, memperoleh karakter permanen, bahkan tetap dalam keadaan tidak aktif;
batuk parah, disertai sekresi berupa dahak mukopurulen;
kelelahan kronis, kelemahan, serangan pusing;
nyeri di dada;
sianosis kulit;
penurunan berat badan;
kelainan bentuk dada;
insufisiensi paru yang parah;
falang jari menyerupai stik drum (jari Hippocrates);
rales pada auskultasi (kering, bergelembung halus).
Tingkat keparahan gejala penyakit secara langsung tergantung pada jumlah jaringan ikat patologis. Manifestasi minor terutama merupakan karakteristik dari pneumosklerosis terbatas.
Jenis pneumosklerosis
Menurut intensitas distribusi di parenkim paru jaringan ikat, biasanya dibedakan jenis pneumosklerosis berikut:
Fibros. Hal ini ditandai dengan pergantian jaringan ikat dan paru-paru pada pasien.
Sklerosis. Ada penggantian parenkim paru dengan jaringan ikat, deformasi strukturnya.
Sirosis. Pemadatan pleura, penggantian pembuluh darah, bronkus dan alveoli dengan kolagen, kegagalan fungsi pertukaran gas. Tahap ini dianggap paling berbahaya.
Menurut lokasi lesi, jenis penyakit berikut dibedakan:
pengantara;
peribronkial;
alveolar;
perilobular;
perivaskular.
Jika seorang pasien mengembangkan pneumosklerosis interstitial, pneumonia interstitial kemungkinan besar adalah sumbernya. Sasaran utama jaringan ikat adalah area yang terletak di sebelah bronkus, pembuluh darah, dan septa interalveolar juga menderita.
Penampilan peribronkial seringkali merupakan hasil dari bronkitis kronis. Untuk bentuk ini, penangkapan area di sekitar bronkus pasien adalah tipikal, alih-alih jaringan paru-paru, pembentukan jaringan ikat terjadi. Penyakit dalam banyak kasus melaporkan dirinya hanya dengan batuk, setelah beberapa saat keluarnya dahak dapat ditambahkan.
Pneumosclerosis perivaskular berarti kerusakan pada area di sekitar pembuluh darah. Perilobular mengarah ke lokalisasi lesi di sepanjang jembatan interlobular.
Juga, pneumosklerosis dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada penyakit mana yang memastikan penyebarannya.
Grup berikut dibedakan:
sklerosis jaringan paru-paru;
postnekrotik;
peredaran darah.
Selain itu, tingkat prevalensi penyakit diperhitungkan - terbatas, pneumosklerosis difus.
Bentuk terbatas, pada gilirannya, dibagi menjadi lokal dan fokus:
Pneumosclerosis lokal dapat hadir dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama tanpa memberikan gejala apa pun. Itu hanya dapat dideteksi dengan mengi yang menggelegak halus dan napas yang sulit saat mendengarkan. X-ray juga akan membantu membuat diagnosis, gambar akan menampilkan bagian jaringan paru-paru yang padat. Spesies ini tidak bisa menjadi penyebab insufisiensi paru.
Sumber spesies fokus adalah abses paru-paru, yang menyebabkan kerusakan pada parenkim paru-paru. Juga, alasannya mungkin terletak pada gua-gua (tuberkulosis). Mungkin peningkatan jaringan ikat, kerusakan pada fokus yang sudah ada dan sudah sembuh.
Pneumosclerosis difus pada paru-paru
Target pneumosklerosis difus tidak hanya satu paru (kiri atau kanan), tetapi keduanya. Dalam hal ini, kemungkinan terjadinya kista di paru-paru, dan perubahan patologis yang terjadi pada pembuluh darah juga mungkin terjadi. Kualitas nutrisi jaringan paru-paru dengan oksigen memburuk, proses ventilasi terganggu. Bentuk difus dapat menyebabkan pembentukan “cor pulmonale”. Kondisi ini ditandai dengan pertumbuhan jantung kanan yang cepat, yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi.
Anatomi paru-paru pada pneumosklerosis difus mengalami perubahan berikut:
Kolagenisasi paru-paru – alih-alih degenerasi serat elastis, area serat kolagen yang luas muncul.
Volume paru-paru berkurang, strukturnya berubah bentuk.
Rongga (kista) dilapisi dengan epitel bronchoalveolar muncul.
Alasan utama perkembangan penyakit ini adalah proses inflamasi yang terjadi di dada. Sumbernya bisa berbeda - tuberkulosis, pneumonia kronis, penyakit radiasi, paparan bahan kimia, sifilis, kerusakan dada.
Jauh dari selalu menyebarkan pneumosklerosis memperingatkan tentang dirinya sendiri dengan gejala tertentu. Pasien mungkin mengalami sesak napas, awalnya hanya terjadi dengan kelelahan, kerja keras, latihan olahraga. Kemudian tibalah tahap ketika sesak napas muncul meski dalam keadaan tenang, saat istirahat. Gejala ini bukan satu-satunya, mungkin juga batuk (kering, sering), nyeri pegal terus-menerus di area dada.
Juga, manifestasi seperti sesak napas, sianosis pada kulit, yang disebabkan oleh kekurangan oksigen, juga mungkin terjadi. Pasien mungkin tiba-tiba kehilangan berat badan, merasakan kelemahan yang konstan.
Pneumosclerosis perifer
Sumber yang paling umum dari pneumosklerosis hilus adalah bronkitis, yang memiliki bentuk kronis. "Pelaku" penyakit ini juga bisa menjadi keracunan dengan zat berbahaya, pneumonia, dan TBC. Perkembangan penyakit, sebagai suatu peraturan, terjadi dengan latar belakang proses inflamasi, distrofi. Tanda-tanda khasnya adalah hilangnya elastisitas di daerah yang terkena, peningkatan ukuran jaringan ikat yang terjadi di daerah basal paru-paru. Juga ditambahkan adalah pelanggaran pertukaran gas.
Pneumosklerosis basal
Jika jaringan paru-paru digantikan oleh jaringan ikat terutama di bagian basal, kondisi ini disebut pneumosklerosis basal. Salah satu sumber utama penyakit ini adalah pneumonia lobus bawah, mungkin pasien pernah harus berurusan dengan penyakit ini. X-ray akan menunjukkan peningkatan kejernihan jaringan bagian basal, peningkatan pola.
Pengobatan pneumosklerosis paru
Jika Anda memiliki gejala pneumosklerosis, Anda harus mendaftar untuk konsultasi dengan dokter umum atau ahli paru. Metode pengobatan ditentukan oleh stadium di mana penyakit itu berada. Bentuk awal yang ringan, tidak disertai gejala yang berat, tidak memerlukan terapi aktif. Mengingat bahwa pneumosklerosis dalam banyak kasus bertindak sebagai penyakit yang menyertai, perlu untuk mengobati sumbernya.
Sel induk
Cara inovatif untuk memerangi pneumosklerosis adalah terapi sel. Sel induk adalah prekursor dari semua sel dalam tubuh manusia. "Bakat" unik mereka terletak pada kemampuan untuk berubah menjadi sel lain. Kualitas ini secara aktif digunakan dalam terapi sel melawan pneumosklerosis paru.
Disuntikkan secara intravena, sel induk merembes melalui aliran darah ke organ yang terkena. Selanjutnya, mereka mengganti jaringan yang rusak akibat penyakit. Secara paralel, pertahanan kekebalan tubuh diaktifkan, proses metabolisme diaktifkan. Jaringan paru-paru normal terlahir kembali.
Efektivitas terapi sel ditentukan oleh tanggal dimulainya. Dianjurkan untuk memulai pengobatan sebelum semua paru-paru ditangkap oleh proses fibrosis. Keberhasilan juga bergantung pada keberadaan platform jaringan sehat, yang diperlukan agar sel dapat menempel dengan aman dan memulai proses rekonstruksi.
Perawatan sel induk menormalkan proses metabolisme yang terjadi di tubuh pasien dengan pneumosklerosis. Fungsi sistem endokrin, kekebalan dan saraf dipulihkan. Sel juga menghasilkan efek antitumor yang efektif. Sebagai hasil terapi, organ yang terkena mendapatkan kembali fungsinya yang hilang dan menjadi sehat.
Hasil dari pengobatan “seluler” adalah pemulihan struktur paru-paru, hilangnya sesak napas dan batuk kering, yang menjadi penyebab utama siksaan abadi pasien. Keamanan dan kemanjuran terapi telah dibuktikan oleh berbagai penelitian.
Terapi oksigen
Terapi oksigen adalah teknik terapi modern yang didasarkan pada penghirupan campuran gas oksigen oleh pasien. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengkompensasi kekurangan oksigen yang terbentuk di dalam tubuh. Salah satu indikasi utama penerapannya adalah pneumosklerosis paru-paru.
Gas, yang merupakan alat terapi oksigen, dijenuhkan dengan oksigen dalam volume yang sama dengan yang terkonsentrasi di udara atmosfer. Pasokan gas paling sering dilakukan dengan menggunakan kateter hidung (intranasal), bisa juga:
masker (mulut dan hidung);
tenda oksigen;
tabung (trakeostomi, intubasi);
oksigenasi hiperbarik.
Berkat suplai oksigen, pemulihan aktif metabolisme sel terjadi.
Terapi Pengobatan
Jika perjalanan pneumosklerosis disertai dengan eksaserbasi inflamasi (pneumonia, bronkitis), pasien diberi resep obat:
antibakteri;
anti-inflamasi;
ekspektoran;
mukolitik;
bronkodilator.
Jika pneumosklerosis parah, ada perkembangan penyakit yang cepat, dokter menghubungkan glukokortikosteroid. Terapi kursus, yang melibatkan penggunaan obat hormonal dalam dosis kecil, dilakukan untuk menghentikan proses inflamasi, menekan pertumbuhan jaringan ikat. Seringkali obat ini dikombinasikan dengan agen imunosupresif. Sediaan anabolik dan vitamin juga dapat diresepkan.
Agar pengobatan obat menjadi seefektif mungkin, bronkoskopi terapeutik digunakan. Manipulasi ini memungkinkan Anda untuk mengirimkan obat langsung ke jaringan bronkial, menghilangkan kandungan kongestif dan inflamasi dari sistem bronkopulmoner.
Fisioterapi
Jika pasien menderita pneumosklerosis, ia mungkin akan diberi resep fisioterapi. Tugas prosedur fisioterapi dalam hal ini adalah meredakan sindrom pada fase tidak aktif, menstabilkan proses pada fase aktif.
Dengan tidak adanya insufisiensi paru, iontophoresis dengan kalsium klorida, novocaine diindikasikan. Ultrasonografi dengan novocaine juga dapat diresepkan. Jika penyakitnya berada pada tahap kompensasi, disarankan untuk melakukan inductometri dan diathermy di area dada. Dengan pemisahan dahak yang buruk, sistem Vermel (elektroforesis dengan yodium) digunakan, dengan malnutrisi - iradiasi ultraviolet. Alternatif yang kurang efektif adalah penyinaran dengan lampu solux.
Jika memungkinkan, disarankan untuk menggabungkan fisioterapi dengan perawatan iklim. Pasien dengan pneumosklerosis diperlihatkan beristirahat di pantai Laut Mati. Iklim lokal akan memiliki efek penyembuhan pada organisme yang terkena.
Latihan terapi
Tugas utama, yang pencapaiannya difasilitasi oleh latihan fisik terapeutik, adalah penguatan otot pernapasan. Kelas harus diadakan di bawah pengawasan ketat instruktur profesional, pertunjukan amatir bisa sangat merugikan.
Pneumosclerosis terkompensasi merupakan indikasi senam pernapasan. Setiap latihan harus dilakukan tanpa ketegangan, mengikuti kecepatan lambat atau sedang, secara bertahap menambah beban. Tempat terbaik untuk berlatih adalah jalan, udara segar meningkatkan keefektifan latihan. Latihan fisioterapi memiliki kontraindikasi - demam tinggi, bentuk penyakit yang parah, hemoptisis berulang.
Saat mengkompensasi proses patologis, pasien dapat menghubungkan beberapa olahraga. Dengan pneumosklerosis, mendayung, skating, dan ski bermanfaat. Dokter sering merekomendasikan pijat dada juga. Dengan bantuan prosedur, kemacetan yang terbentuk di jaringan paru-paru dihilangkan. Pijat memperbaiki kondisi jantung, bronkus, paru-paru, dan menghambat perkembangan fibrosis paru.
Intervensi operasional
Intervensi radikal mungkin tepat jika pasien memiliki bentuk penyakit lokal, kerusakan jaringan paru-paru, supurasi parenkim paru-paru, fibrosis dan sirosis paru-paru. Inti dari perawatan ini adalah mengangkat area jaringan paru-paru yang terkena dengan pembedahan.
langkah-langkah pencegahan
Itu selalu lebih mudah untuk mencegah pneumosklerosis daripada menghilangkannya sepenuhnya. Hal terpenting untuk ini adalah pengobatan tepat waktu untuk pneumonia, tuberkulosis, bronkitis, dan pilek. Berikut ini juga akan membantu:
berhenti merokok;
perubahan pekerjaan dengan interaksi yang sering dengan bahaya pekerjaan;
meminimalkan konsumsi minuman beralkohol;
prosedur pengerasan;
latihan pernapasan teratur, senam;
nutrisi seimbang, asupan vitamin kompleks;
sering berjalan di udara;
radiografi tahunan.
Berhenti merokok adalah item terpenting dalam daftar ini. Rokok sangat memperburuk kondisi paru-paru, berkontribusi pada perkembangan penyakit pada organ pernapasan.
Jika pneumosklerosis terdeteksi tepat waktu, dengan perawatan yang benar, pasien dengan ketat mematuhi semua rekomendasi dokter dan menjalani gaya hidup sehat, penyakitnya akan dikalahkan.