Manifestasi pertama penyakit ini sering tidak disadari. Sebagian besar dari kanker kulit tidak menimbulkan rasa sakit, gatal atau berdarah.

Karsinoma sel basal

70 hingga 80% karsinoma sel basal ditemukan di wajah dan leher dan sekitar 30% di hidung, yang merupakan lokasi paling sering; lokasi sering lainnya adalah pipi, dahi, pinggiran mata, khususnya di sudut internal.

Ini dimanifestasikan secara khusus oleh satu atau lain dari tanda-tanda berikut:

• benjolan berwarna daging atau merah muda, seperti lilin atau “mutiara” di wajah, telinga, atau leher;
• tambalan halus berwarna merah muda di dada atau punggung;
• maag yang tidak kunjung sembuh.

Ada empat bentuk klinis utama karsinoma sel basal:

– Karsinoma sel basal datar atau dengan batas mutiara

Ini adalah bentuk yang paling sering, membentuk plak bulat atau oval, bertambah besar secara bertahap selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, ditandai dengan batas mutiara (mutiara karsinoma adalah pertumbuhan kecil dengan diameter satu hingga beberapa milimeter, tegas, tembus cahaya, tertanam di kulit, agak menyerupai mutiara berbudaya, dengan pembuluh kecil.

- Karsinoma sel basal nodular

Bentuk yang sering ini juga membentuk peningkatan transparan dari konsistensi yang kuat, putih lilin atau merah muda dengan pembuluh kecil, menyerupai mutiara yang dijelaskan di atas. Ketika mereka berevolusi dan berdiameter melebihi 3-4 mm, biasanya terlihat depresi di tengah, memberi mereka tampilan gunung berapi yang sudah punah dengan batas tembus cahaya dan berbukit. Mereka sering rapuh dan mudah berdarah.

- Karsinoma sel basal superfisial

Ini adalah satu-satunya karsinoma sel basal yang umum pada batang tubuh (sekitar setengah dari kasus) dan anggota badan. Ini membentuk plak merah muda atau merah dengan ekstensi lambat dan bertahap.

- Karsinoma sel basal skleroderma

Karsinoma sel basal ini cukup langka karena hanya mewakili 2% kasus, membentuk plak putih kekuningan, lilin, keras, yang batasnya sulit ditentukan. Kekambuhannya sering terjadi karena tidak jarang ablasi tidak mencukupi mengingat batas-batas yang sulit untuk ditentukan: dokter kulit atau ahli bedah menghilangkan apa yang dilihatnya dan seringkali ada sisa di pinggiran area yang dioperasi.

Hampir semua bentuk karsinoma sel basal dapat terlihat berpigmen (coklat-hitam) dan mengalami ulserasi saat berkembang. Mereka kemudian mudah berdarah dan dapat memulai mutilasi dengan merusak kulit dan jaringan subkutan (tulang rawan, tulang…).

Karsinoma sel skuamosa

Ini dimanifestasikan secara khusus oleh satu atau lain dari tanda-tanda berikut:

• bercak merah muda atau keputihan, kasar atau kering pada kulit;
• nodul merah muda atau keputihan, keras, berkutil;
• maag yang tidak kunjung sembuh.

Karsinoma sel skuamosa paling sering berkembang pada keratosis aktinik, lesi kecil yang kasar saat disentuh, berdiameter beberapa milimeter, berwarna merah muda atau coklat. Keratosis aktinik sangat sering terjadi pada area yang terkena sinar matahari (cembung pada wajah, kulit kepala pria dengan kebotakan, punggung tangan, lengan bawah, dll.). Orang dengan banyak keratosis aktinik memiliki sekitar 10% risiko mengembangkan karsinoma sel skuamosa kulit invasif selama hidup mereka. Tanda-tanda yang harus dicurigai adanya transformasi actinic keratosis menjadi karsinoma sel skuamosa adalah penyebaran keratosis yang cepat dan infiltrasinya (plak menjadi lebih bengkak dan menyusup ke kulit, kehilangan sifat kenyalnya menjadi lebih keras) . Kemudian, dapat mengikis atau bahkan bisul dan bertunas. Ini kemudian menghasilkan karsinoma sel skuamosa ulseratif sejati, membentuk tumor keras dengan permukaan tidak teratur, bertunas dan mengalami ulserasi.

Mari kita kutip dua bentuk klinis tertentu dari karsinoma sel skuamosa:

– Karsinoma intraepidermal Bowen: ini adalah bentuk karsinoma sel skuamosa terbatas pada epidermis, lapisan superfisial kulit dan oleh karena itu dengan sedikit risiko metastasis (pembuluh yang memungkinkan sel kanker bermigrasi berada di dermis, di bawah epidermis. paling sering dalam bentuk bercak merah bersisik dengan perkembangan yang cukup lambat, dan sering terjadi pada kaki. Kurangnya diagnosis mengarah pada risiko pengembangan karsinoma sel skuamosa infiltrasi.

– Keratoacanthoma: ini adalah tumor yang muncul dengan cepat, sering pada wajah dan bagian atas batang tubuh, menghasilkan aspek “tomat isi”: zona tanduk tengah dengan tepi putih merah muda dengan pembuluh darah.

Melanoma

Ini dimanifestasikan secara khusus oleh satu atau lain dari tanda-tanda berikut.

• tahi lalat yang berubah warna atau ukuran, atau memiliki garis yang tidak beraturan;
• tahi lalat yang berdarah atau memiliki area berwarna merah, putih, biru, atau biru kehitaman;
• lesi kehitaman pada kulit atau selaput lendir (misalnya, selaput lendir hidung atau mulut).

Ucapan. Melanoma dapat terjadi di mana saja di tubuh. Namun, paling sering ditemukan di punggung pada pria, dan pada satu kaki pada wanita.