Gigi putih cerah identik dengan kesehatan dan kecantikan. Tapi diet, tembakau, gaya hidup sehat, berlalunya waktu atau patologi tertentu adalah semua faktor yang dapat menyebabkan gigi menguning dan kusam. Apa itu pemutihan gigi? Apakah ada kontraindikasi untuk praktiknya? Jawaban dr Helali Selim, ahli bedah gigi

Pemutihan gigi bertujuan untuk menghilangkan zat warna yang berada di bawah email gigi, sehingga diperoleh gigi yang lebih bersih. “Ini mengubah saturasi dan luminositas, tetapi rona, tingkat transparansi, dan opasitas tetap tidak berubah. Inilah alasan mengapa kita harus menggunakan istilah "klarifikasi" dan bukan "pemutih" "koreksi Dr Helali.

Ada perawatan pemutihan yang berbeda, yang semuanya merupakan hasil dari reaksi oksidasi-reduksi kimia antara pigmen pewarna yang ada pada gigi dan molekul pemutih.

Pemutihan gigi adalah untuk orang-orang yang giginya telah mengalami pewarnaan atau kehilangan kecerahan karena berbagai alasan seperti: 

• gaya hidup ;
• berbagai patologi;
• faktor keturunan.

Kasus paling sederhana

“Kasus paling sederhana terdiri dari penyesuaian kembali warna alami gigi, perawatan pewarnaan karena penuaan atau perawatan kurangnya kecerahan gigi.”

Kasus yang paling rumit

“Kasus-kasus diskromia intrinsik yang lebih rumit – terkait dengan kelainan bawaan – juga dapat memperoleh manfaat dari klarifikasi selain terapi lain” kata spesialis.

Indikasi dan kehati-hatian dengan pemutihan gigi

Namun hati-hati: pemutihan gigi bukanlah praktik sepele, tegas Dr Helali “kita harus tetap waspada dan menetapkan indikasinya karena jika pemutihan dilakukan dengan cara yang kasar atau tidak terkendali, itu dapat menyebabkan kerusakan permanen, seperti hipersensitivitas dentin. , perubahan dan melemahnya email…”.

Dua teknik pemutihan gigi sekarang terutama dipraktekkan di kantor.

Teknik rawat jalan 

Aligner transparan yang dibuat khusus dibuat untuk pasien di kantor. Kembali ke rumah, ia menempatkan gel pencerah di dalamnya dan memakainya selama satu hingga dua jam sehari. “Peratanya terbuat dari polivinil fleksibel dan gel pencerahnya adalah karbamid peroksida dalam bentuk gel 10 hingga 16%” menentukan spesialis “pelabuhan dilakukan selama beberapa minggu hingga diperoleh pencerah yang diinginkan, di bawah kendali praktisi “

Teknik dalam prakteknya 

Zat pengoksidasi yang digunakan di kantor jauh lebih terkonsentrasi daripada yang ditawarkan dalam pengaturan rawat jalan. Setelah berhati-hati untuk melindungi gusi dan selaput lendir, dokter gigi menempatkan zat pengoksidasi langsung pada gigi pasien.

"Paling sering, cahaya biru yang intens juga diterapkan pada produk untuk mempercepat reaksi oksidasi" kata dokter gigi. Sesi pencerahan berlangsung antara satu jam dan satu setengah jam dan dimulai dengan pemeriksaan klinis lengkap dengan sinar-x dan foto awal, scaling dan polishing gigi.

Produk pencerah diterapkan dalam interval 15 menit tergantung pada hasil yang diinginkan. “Teknik ini memungkinkan hasil yang lebih cepat diperoleh, tetapi mungkin kurang nyaman dibandingkan teknik rawat jalan, tergantung sensitivitas pasien,” kata Dr Helali.

Untuk kasus yang lebih parah, kombinasi kedua teknik ini sangat sering direkomendasikan.

Hasil pemutihan gigi tergantung pada sifat gigi pasien, kesehatannya, kualitasnya dan teknik yang digunakan. Inilah alasan mengapa setiap pemutihan gigi harus didahului dengan pemeriksaan klinis. “Pemeriksaan pendahuluan ini memungkinkan praktisi untuk menyoroti keuntungan, risiko dan peluang keberhasilan pengobatan yang diusulkan dan oleh karena itu untuk memvalidasi indikasi” jelas spesialis.  

Diikuti oleh evolusi

Di akhir pemeriksaan, dilakukan pengambilan foto gigi untuk mengikuti perkembangan warna dan efektivitas produk pada email gigi. “Langkah terakhir ini memungkinkan kami untuk mengukur sensitivitas pasien terhadap pengobatan, yang berbeda dari satu orang ke orang lain,” jelas Dr Helali.

Identifikasi penyebab diskromia

Akhirnya, perlu untuk menentukan penyebab dan asal dari diskromia: “Penting untuk secara tepat menentukan asal pewarnaan, jenisnya, bentuknya dan derajatnya untuk memprediksi keefektifan pengobatan karena ada banyak penyebab. diskromia yang klarifikasinya akan menutupi patologi tanpa menyelesaikan masalah ”.

Menggunakan perangkat lunak untuk mensimulasikan hasilnya

Perangkat lunak saat ini dapat mensimulasikan hasil akhir sebelum perawatan untuk membantu pasien dalam pengambilan keputusan.

Seperti yang dijelaskan oleh dokter gigi, ada beberapa kontraindikasi formal untuk melakukan pemutihan gigi:

• Gigi dengan perubahan signifikan, rekonstruksi atau karies;
• Selama perawatan ortodontik;
• Di hadapan sensitivitas gigi yang berlebihan;
• Dalam patologi umum tertentu.

Kontraindikasi lainnya: 

Kontraindikasi lainnya bersifat relatif, untuk dipelajari berdasarkan kasus per kasus dengan setiap pasien:

• Wanita hamil atau menyusui;
• Pasien dengan kebersihan yang buruk;
• Pasien dengan penyakit periodontal.
• Pasien dengan kepekaan / alergi yang diketahui terhadap bahan aktif,
• Pasien di bawah umur: kontraindikasi kemudian sah;
• Anak-anak di bawah usia 15 tahun, yang giginya belum mencapai kematangan penuh,
• Perokok berat.

Selain itu, pemutihan gigi tidak menyelesaikan semua masalah yang berkaitan dengan warna gigi. “Dalam kasus diskromia yang parah (terutama yang berhubungan dengan fluorosis atau tetrasiklin), pemutihan saja tidak memungkinkan kami untuk mendapatkan hasil yang memuaskan” tegas spesialis.

Pencerahan adalah perawatan yang dipersonalisasi, yang sangat berbeda dari satu orang ke orang lain tergantung pada teknik yang digunakan dan jumlah sesi. Oleh karena itu, harganya sangat bervariasi dan dapat bervariasi antara 600 dan 1500 euro.

Perlakuan ini dianggap estetis dan karenanya tidak tercakup dalam jaminan sosial.