Konten
Retak kantong air
Selama kehamilan, kehilangan cairan bening dan tidak berbau memerlukan saran medis karena dapat menyebabkan kantong air pecah dan janin tidak lagi terlindungi dari infeksi.
Apa itu retakan kantong air?
Seperti semua mamalia, janin manusia berkembang dalam kantung ketuban yang terdiri dari membran ganda (korion dan amnion) yang tembus cahaya dan berisi cairan. Jelas dan steril, yang terakhir memiliki beberapa peran. Itu menjaga janin pada suhu konstan 37 ° C. Ini juga digunakan untuk menyerap kebisingan dari luar dan kemungkinan guncangan pada perut ibu. Sebaliknya, ia melindungi organ-organ yang terakhir dari gerakan janin. Media steril ini juga merupakan penghalang yang berharga terhadap infeksi tertentu.
Selaput ganda yang membentuk kantong air tahan, elastis dan kedap udara sempurna. Dalam sebagian besar kasus, tidak pecah secara spontan dan terus terang bahwa selama persalinan, ketika kehamilan telah berakhir: ini adalah "kehilangan air" yang terkenal. Tapi bisa terjadi retak sebelum waktunya, biasanya di bagian atas kantong air, dan kemudian membiarkan sejumlah kecil cairan ketuban mengalir terus menerus.
Penyebab dan faktor risiko retak
Tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi asal pecahnya sebagian kantong kulit. Banyak faktor yang memang bisa menjadi penyebab terjadinya cracking. Membran mungkin telah melemah oleh infeksi saluran kemih atau ginekologi, oleh distensi dindingnya (kembar, makrosomia, presentasi yang tidak biasa, plasenta previa), oleh trauma yang berhubungan dengan jatuh atau kejutan di perut, oleh pemeriksaan medis ( tusukan tali pusat, amniosentesis)… Kita juga tahu bahwa merokok, karena mengganggu produksi kolagen yang penting untuk elastisitas membran, merupakan faktor risiko.
Gejala kantong air retak
Retakan pada kantong air dapat dikenali dengan kehilangan cairan secara terus menerus. Wanita hamil sering khawatir bahwa mereka tidak dapat membedakan mereka dari kebocoran urin dan keputihan, yang cenderung lebih umum selama kehamilan. Tetapi dalam kasus kehilangan cairan ketuban, alirannya terus menerus, transparan dan tidak berbau.
Manajemen retakan kantong air
Jika Anda memiliki sedikit keraguan, jangan ragu untuk pergi ke ruang bersalin. Pemeriksaan ginekologi, jika perlu dilengkapi dengan analisis cairan yang mengalir (uji dengan nitrazin) akan memungkinkan untuk mengetahui apakah kantong air retak. Ultrasonografi juga dapat menunjukkan kemungkinan penurunan jumlah cairan ketuban (oligo-amnion).
Jika diagnosis dikonfirmasi, pengelolaan fisura tergantung pada ukuran dan usia kehamilan. Namun, dalam semua kasus itu memerlukan istirahat mutlak dalam posisi berbaring, paling sering dengan rawat inap untuk memastikan pemantauan yang optimal. Tujuannya sebenarnya adalah untuk memperpanjang kehamilan sedekat mungkin dengan waktunya sambil memastikan tidak adanya infeksi.
Risiko dan kemungkinan komplikasi selama sisa kehamilan
Jika kantong air retak, cairan tempat janin berkembang tidak lagi steril. Oleh karena itu, infeksi merupakan komplikasi fisura yang paling ditakuti dan risiko ini menjelaskan penetapan terapi antibiotik yang terkait dengan pemantauan rutin.
Jika retakan terjadi sebelum 36 minggu amenore, hal itu juga menimbulkan risiko prematuritas, oleh karena itu perlu istirahat mutlak dan pelaksanaan berbagai perawatan, khususnya untuk mempercepat pematangan paru-paru janin dan untuk memperpanjang kehamilan.
Adapun ibu hamil, celah meningkatkan risiko infeksi dan lebih sering membutuhkan operasi caesar.