Angioplasti adalah salah satu cara untuk mengelola penyakit arteri koroner. Ini dilakukan untuk membuka satu atau lebih arteri koroner tanpa operasi. Angioplasti ini sering disertai dengan pemasangan stent untuk mencegah arteri tersumbat kembali. 

Angioplasti atau pelebaran koroner mengembalikan aliran darah ke satu atau lebih arteri koroner yang tersumbat. Ketika satu atau lebih arteri koroner menyempit (dikenal sebagai stenosis) oleh timbunan lemak atau bekuan darah (aterosklerosis), jantung tidak lagi cukup disuplai dan tidak memiliki cukup oksigen. Ini menyebabkan rasa sakit dan perasaan sesak di dada: itu adalah angina pektoris. Ketika arteri koroner benar-benar tersumbat, ada risiko infark miokard. Angioplasti memungkinkan untuk "membuka blokir" arteri koroner, tanpa operasi (tidak seperti operasi bypass koroner). Ini adalah sikap kardiologi intervensi. 

Angioplasti dengan stenting

Angioplasti koroner diselesaikan dengan memasang stent pada 90% kasus. Stent adalah prostesis yang berbentuk pegas kecil atau tabung logam berlubang. Itu ditempatkan di dinding arteri selama angioplasti. Itu membuat arteri tetap terbuka. Ada yang disebut stent aktif: mereka dilapisi dengan obat-obatan yang mengurangi risiko penyumbatan arteri baru meskipun stent.

Mempersiapkan angioplasti 

Prosedur angioplasti ini dilakukan setelah angiografi koroner, pemeriksaan yang memungkinkan visualisasi arteri koroner untuk dirawat. 

Sebelum prosedur, elektrokardiogram, tes stres dan tes darah dilakukan. Dokter akan memberi tahu Anda obat mana yang harus dihentikan, termasuk pengencer darah.

Angioplasti dalam praktik 

Anda kembali ke rumah sakit 24 hingga 48 jam sebelum operasi, untuk melakukan semua pemeriksaan. Sekitar 5 jam sebelumnya, Anda tidak lagi diperbolehkan makan atau minum. Anda mandi betadine. Sebelum prosedur, Anda mengambil tablet yang dimaksudkan untuk membuat Anda rileks.

Angioplasti dengan atau tanpa pemasangan stent dilakukan dengan anestesi lokal di ruang kardiologi intervensi. Anda tetap terjaga dan dokter mungkin meminta Anda untuk menahan napas atau batuk selama prosedur untuk melihat jantung Anda lebih baik atau untuk mempercepat detak jantung Anda. 

Kateter dengan balon tiup di ujungnya dimasukkan dari arteri di kaki atau lengan. 

Setelah injeksi produk kontras, probe secara bertahap dibawa ke dalam arteri koroner yang tersumbat. Balon kemudian dipompa, yang menghancurkan plak ateromatosa dan membuka sumbatan arteri. Sebuah stent dipasang pada balon jika penempatan stent diperlukan. Saat menggembungkan balon, Anda mungkin mengalami nyeri sementara di dada, lengan, atau rahang. Laporkan ke dokter. Setelah pemasangan stent, timbal dilepas dan jalur arteri dikompresi dengan perban kompresi atau forsep penutup.

Prosedur ini berlangsung dari satu hingga dua jam total.

Angioplasti dilakukan ketika satu atau lebih arteri koroner mengalami stenosis, yang menyebabkan gejala seperti nyeri dada, rasa sesak di dada, sesak napas saat beraktivitas (angina) atau sindrom koroner akut (serangan jantung). miokardium). 

Akibat dari angioplasti 

Setelah angioplasti koroner dengan atau tanpa pemasangan stent, Anda akan dibawa ke ruang pemantauan dan kemudian ke kamar Anda. Anda harus berbaring selama beberapa jam, tanpa menekuk lengan atau kaki Anda ke arah tusukan. Staf medis akan datang untuk memeriksa tekanan darah Anda, denyut nadi Anda dan penampilan tempat tusukan secara teratur. Anda dapat menikmati camilan atau makanan ringan 3 jam setelah angioplasti. Perlu banyak minum untuk mempromosikan penghapusan produk kontras yang disuntikkan. 

Anda dapat keluar dari rumah sakit paling lambat sehari setelah operasi, kecuali jika operasi ini dilakukan dalam konteks episode koroner akut (seperti infark miokard). Selama 48 jam pertama, Anda harus istirahat dan tidak boleh mengemudi atau membawa beban berat. Jika Anda merasa sakit atau mengalami pendarahan, hubungi dokter Anda. Anda dapat kembali bekerja seminggu setelah angioplasti kecuali jika terjadi serangan jantung.

Hasil dari angioplasti

Hasil angioplasti umumnya sangat baik. Ini meningkatkan perjalanan penyakit miokard dalam jangka panjang. 

Ada risiko kekambuhan stenosis, re-stenosis: 1 kali dari 4 atau 5, penyempitan arteri koroner muncul kembali secara bertahap, umumnya dalam 6 bulan pertama setelah angioplasti. Angioplasti baru kemudian dapat dilakukan. 

Kehidupan setelah angioplasti 

Sesampai di rumah, Anda harus menjalani terapi antiplatelet secara teratur dan menerapkan gaya hidup sehat, untuk mencegah arteri tersumbat kembali. Oleh karena itu, disarankan untuk berhenti merokok, melanjutkan aktivitas fisik secara teratur, menjalani diet seimbang, menurunkan berat badan jika perlu dan mengelola stres Anda dengan lebih baik serta memastikan kontrol hipertensi, diabetes, kolesterol tinggi dengan dokter Anda.