Parasitosis usus, anguilulosis adalah penyakit yang terkait dengan adanya cacing gelang di usus, Strongyloid stercoralis dan lebih jarang lagi, Strongyloid full bomi. Hal ini umum di negara-negara tropis. Ini adalah penyebab sakit pencernaan, diare atau sembelit, dan memburuknya kondisi umum. 

Anguilulosis adalah parasitosis pencernaan terkait dengan adanya cacing gelang di usus kecil, Strongyloid stercoralis dan lebih jarang Strongyloid full bomi. 

Bagaimana kontaminasi itu terjadi?

Kontaminasi terjadi dari larva yang ada di air kotor dan yang akan melewati kulit. Larva ini akan mendapatkan darah atau sirkulasi limfatik (pembuluh limfatik) untuk melewati jantung, paru-paru, trakea dan kemudian ditelan untuk mencapai bagian pertama dari usus kecil, duodenum dan jejunum.

Tiba di bagian usus ini, mereka akan menggali ke dalam mukosa usus dan berubah menjadi cacing dewasa, belut. Cacing gelang ini akan bertelur secara partenogenesis (tanpa campur tangan cacing jantan) yang selanjutnya akan menjadi larva, yang akan dikeluarkan melalui feses untuk mencemari orang lain.

Parasitosis usus ini umum di negara-negara tropis seperti Afrika hitam, Hindia Barat, Amerika Tengah, Samudra Hindia dan sebagian Asia Barat Daya. Beberapa kasus telah dilaporkan di Eropa Timur dan Prancis. Ini mempengaruhi 30 hingga 60 juta orang di seluruh dunia.

Orang-orang terkontaminasi oleh air yang terkontaminasi feses, ketika berjalan tanpa alas kaki di lumpur atau dengan mandi di kolam kecil atau kolam yang tercemar. Dimungkinkan juga untuk terkontaminasi dengan berjalan dengan kaki telanjang di atas pasir di tepi laut.

Kontaminasi ini disebabkan oleh larva yang ada di perairan tergenang di negara tropis, yang akan melintasi kulit dan selaput lendir untuk bermigrasi ke dalam tubuh. Kehadiran larva ini didukung oleh kondisi higienis yang buruk secara lokal (bahaya feses), oleh kelembaban dan oleh panas. Kontaminasi seksual (sodomi) juga mungkin terjadi.

Gejalanya berbeda-beda tergantung fase pematangannya dari larva hingga cacing dewasa:

Gangguan kulit

Mereka dibuat oleh penetrasi larva melalui kulit, menyebabkan ruam jerawat (papula) pada titik penetrasi larva yang terkait dengan reaksi alergi lokal (gatal-gatal, gatal).

Gangguan pernafasan

Mereka dapat muncul saat larva bermigrasi ke paru-paru dengan batuk yang mengganggu, sesak napas yang menunjukkan asma.

Gangguan pencernaan 

Dengan adanya cacing dewasa di awal usus kecil (radang duodenum, sakit perut, diare, sembelit, iritasi di daerah anus). Tetapi pada awal infestasi parasit, ada sedikit atau tidak ada gejala pencernaan di hampir setengah kasus.

Mengatasi komplikasi 

Kemudian atau pada orang yang immunocompromised (penurunan kekebalan karena penyakit atau pengobatan), gejalanya lebih parah dan dapat menyebabkan perubahan kondisi umum (AEG) dengan penurunan berat badan, anoreksia, kelelahan parah (asthenia berat). 

Komplikasi lain yang mungkin terjadi, khususnya infeksi, seperti septikemia (mikroba yang masuk ke dalam darah), abses paru-paru dan otak, dan infeksi paru-paru (pneumopati). Mikroba yang ditemukan berasal dari pencernaan. Infeksi berat ini dapat menyebabkan kematian jika pengobatan tidak diberikan tepat waktu.

Tanda-tanda biologis ditemukan dalam tes darah dengan penggandaan jenis sel darah putih tertentu, eosinofil, yang biasanya terletak antara 2 dan 7% dan yang dapat ditemukan pada 40 atau 60% dari semua sel darah. putih.

Akhirnya, pemeriksaan parasitologi pada tinja serta pencarian antibodi anti-Strongyloides dalam darah (uji Elisa) dapat menemukan keberadaan larva sidat dan positif untuk pengujian tersebut (rekomendasi High Authority for Health 2017).

Pengobatan awal untuk Anguilulosis akan menjadi antiparasit, ivermectin, dalam dosis tunggal, efektif 83%. Perawatan antiparasit lainnya juga ditawarkan jika diperlukan. Perawatan ini akan dikombinasikan dengan pengobatan antibiotik untuk mengobati komplikasi infeksi parasitosis ini.

Akhirnya, dalam bentuk yang parah, perawatan lain juga akan diterapkan tergantung pada komplikasi yang ada.

Profilaksis (pencegahan) didasarkan pada perang melawan bahaya feses dengan memastikan kebersihan yang lebih baik di negara yang bersangkutan dan kondisi kehidupan yang lebih baik.