Darah dalam urin anak (atau hematuria, eritrosituria) bukanlah penyakit independen, tetapi konsekuensi dari penyakit apa pun pada sistem genitourinari. Terkadang munculnya darah dalam urin anak bisa menjadi varian dari norma yang tidak memerlukan intervensi medis dan kecemasan, dan terkadang bisa menjadi gejala klinis yang hebat dari patologi yang mengancam jiwa.
Biasanya, hanya 1-2 eritrosit yang ditemukan dalam tes urin. Jika jumlah sel darah merah jauh lebih tinggi (3 atau lebih) – ini sudah menjadi hematuria. Ada dua varian patologi ini: mikrohematuria (ketika darah dalam urin hanya terdeteksi selama pemeriksaan di bawah mikroskop, urin anak itu sendiri tidak berubah warnanya) dan hematuria kotor (ketika darah dalam urin terlihat dengan mata telanjang, kadang-kadang bahkan gumpalan darah ditemukan).
Gejala
Dengan mikrohematuria, darah dalam urin anak tidak dapat dilihat dengan mata telanjang, tetapi hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan di bawah mikroskop. Dengan hematuria kotor, darah dalam urin cukup untuk mengubah warna urin anak – dari merah muda pucat menjadi merah cerah dan bahkan gelap, hampir hitam. Pada saat yang sama, orang tua harus ingat bahwa perubahan warna urin dapat menyebabkan penggunaan makanan pewarna tertentu (bit, ceri, blueberry), obat-obatan (analgin, aspirin), dan tidak ada yang berbahaya dalam hal ini.
Terkadang darah dalam urin anak bisa disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, di punggung bawah dan saat buang air kecil. Kesulitan buang air kecil atau tidak ada sama sekali, demam, kedinginan, kelemahan dan malaise umum mungkin muncul - semuanya tergantung pada penyakitnya, yang akibatnya adalah hematuria.
Penyebab kencing darah pada anak
Penyebab utama darah dalam urin pada anak-anak adalah penyakit pada sistem genitourinari (ginjal, ureter, kandung kemih, uretra):
- sistitis (radang dinding kandung kemih);
- uretritis (radang uretra);
- pielonefritis (radang tubulus ginjal);
- glomerulonefritis (radang glomeruli ginjal);
- hidronefrosis ginjal (penyempitan segmen ureteropelvic, menyebabkan pelanggaran aliran urin);
- penyakit urolitiasis;
- formasi ganas pada ginjal atau kandung kemih (sangat jarang pada anak-anak);
- cedera pada ginjal atau kandung kemih.
– Penyebab paling umum dari darah dalam urin anak adalah berbagai penyakit radang pada sistem kemih. Ini adalah nefritis, glomerulonefritis, pielonefritis, yaitu radang ginjal, dan sistitis, radang kandung kemih. Urolitiasis juga mungkin terjadi. Garam dalam urin dapat menghasilkan sel darah merah, berbagai penyakit keturunan (nefritis) dan segala macam masalah pembekuan darah - koagulopati (dalam hal ini, selain ginjal, akan ada manifestasi lain dari perdarahan). Darah dalam urin bisa menjadi varian dari norma pada hari-hari pertama setelah kelahiran anak - yang disebut infark asam urat. Kehadiran kecil eritrosit dalam urin anak dapat diterima segera setelah infeksi saluran pernapasan akut. Dalam hal ini, jika anak tidak lagi khawatir, dan hanya ada sedikit eritrosit, dokter hanya menyarankan untuk mengulangi urin dalam dua minggu dan memeriksa, – menjelaskan dokter anak Elena Pisareva.
Pengobatan
Aturan paling penting: jika Anda melihat darah dalam urin seorang anak, Anda tidak perlu mengobati sendiri atau membiarkan semuanya berjalan dengan sendirinya. Penting untuk segera mencari nasihat medis.
Diagnostik
Diagnosis hematuria pada anak-anak termasuk konsultasi dengan dokter anak, di mana ia akan mengambil anamnesis, mengklarifikasi gejala dan menanyakan pernyataan sebelumnya. Setelah itu, tes urin ditentukan (umum dan khusus - menurut Zimnitsky, menurut Nechiporenko), serta tes laboratorium seperti: hitung darah lengkap, tes darah untuk menentukan koagulasi, untuk mendeteksi urea dan kreatinin, serta seperti USG organ perut, kandung kemih dan ureter, CT atau MRI, jika perlu, atau konsultasi dengan spesialis lain – ahli urologi, ahli bedah.
Perawatan modern
Sekali lagi, bukan hematuria itu sendiri yang diobati, tetapi penyebabnya, yaitu penyakit yang menyebabkan munculnya darah dalam urin. Dalam kasus penyakit radang dan infeksi pada ginjal dan saluran kemih, dokter meresepkan terapi yang diperlukan - obat antiinflamasi, antibiotik, uroseptik, serta vitamin untuk meningkatkan kekebalan. Jika darah dalam urin muncul setelah anak menderita ARVI, maka tidak ada pengobatan yang ditentukan, dan anak hanya diamati sehingga kondisinya tidak memburuk.
Pencegahan
Dengan demikian, pencegahan hematuria pada anak tidak ada. Penting untuk memantau kesehatan anak, untuk mencegah hipotermia, infeksi, cedera yang dapat menyebabkan penyakit pada sistem genitourinari, dan pada gejala pertama, berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap.
Pertanyaan dan jawaban populer
Dokter anak Elena Pisareva menjawab pertanyaan populer tentang enuresis pada anak-anak.