Cacosmia adalah gangguan penciuman yang didefinisikan oleh persepsi bau yang tidak menyenangkan atau busuk tanpa ada bau seperti itu di lingkungan eksternal pasien. Ini biasanya puncak gunung es: infeksi, masalah lambung atau kerusakan neurologis sering menjadi dasar cacosmia.

Definisi cacosmia

Cacosmia adalah gangguan penciuman yang didefinisikan oleh persepsi bau yang tidak menyenangkan atau busuk tanpa ada bau seperti itu di lingkungan eksternal pasien dan tanpa disfungsi sistem penciumannya.

Seringkali bau yang keluar dari tubuh pasien. Namun, bau yang dirasakan juga bisa menjadi konsekuensi dari perubahan saraf.

Jenis-jenis cacosmia

Dua jenis cacosmias dapat dibedakan:

• Cacosmia objektif: baunya, sangat nyata, dihasilkan oleh pasien sendiri. Itu bisa dirasakan oleh orang lain di dekatnya. Kami berbicara tentang bau endogen;
• Cacosmia subjektif: bau yang dirasakan tidak nyata dan tidak dirasakan oleh orang-orang di sekitar Anda. Jenis cacosmia ini tetap langka.

Penyebab cacosmia

Penyebab utama cacosmia objektif adalah:

• Infeksi gigi, sinus – aspergillosis sinus, sinusitis, sering disebabkan oleh infeksi gigi -, amandel (radang amandel), dll. ;
• Peradangan pada saluran hidung seperti rinitis – terutama yang disebut atrofi;
• Infestasi jamur pada sinus melalui budidaya jamur seperti Scedosporium apiospermum atau Pseudallescheria boydii;
• Penyakit refluks gastroesofagus;
• Dan jarang, mengonsumsi esomeprazole: masih kurang dipahami dan tidak jelas, mengonsumsi esomeprazole, sebagai bagian dari pengobatan terhadap gastroesophageal reflux, dapat menyebabkan cacosmia.

Selama cacosmia subjektif, seringkali merupakan stimulus eksternal - bau bunga misalnya - yang dianggap sebagai bau busuk. Cacosmia subjektif terkait dengan alasan psikologis atau neurologis. Dalam kasus terakhir, dua penjelasan yang mungkin: apakah sinyal ditransmisikan secara keliru ke sistem saraf pusat, atau ditransmisikan secara memadai, tetapi disalahartikan oleh sistem saraf pusat. Penyebab halusinasi penciuman bisa karena:

• Lesi otak, terutama di lobus temporal;
• Tumor otak yang mempengaruhi korteks penciuman atau serabut saraf yang terkait dengannya.

Diagnosis cacosmia

Diagnosis cacosmia dibuat pertama-tama berdasarkan perasaan pasien itu sendiri dan persepsinya tentang bau yang tidak menyenangkan. Profesional kesehatan pertama-tama harus memastikan bahwa tidak ada halangan pada saluran hidung. Berbagai pemeriksaan kemudian dilakukan untuk menargetkan penyebab cacosmia:

• Pemeriksaan THT untuk mendeteksi peradangan atau infeksi yang terlihat seperti amandel atau saluran hidung;
• Sebuah foto yang diperoleh dengan pencitraan resonansi magnetik atau dengan CT scan, atau endoskopi untuk menemukan, jika ada, fokus infeksi, lesi otak atau tumor;
• Kultur sampel jaringan untuk menunjukkan adanya jamur;
• Impedansimetri pH untuk mengukur keasaman lambung dan mendiagnosis refluks gastroesofageal;
• Dan masih banyak lagi

Orang yang terkena cacosmia

10% dari populasi umum menderita gangguan bau, di mana cacosmia adalah perwakilannya.

Faktor-faktor yang mendukung cacosmia

Faktor-faktor yang mendukung cacosmia ditolak sesuai dengan penyebab yang berkaitan dengan patologi:

• Infeksi gigi: infeksi gigi yang tidak dirawat dengan baik yang menjalar ke sinus, kecelakaan selama perawatan gigi – misalnya perforasi dasar sinus oleh implan gigi – gigi busuk;
• Infeksi sinus: asma, perokok aktif atau pasif;
• Peradangan pada saluran hidung: polusi udara;
• Infeksi amandel: adanya bakteri tipe streptokokus di dalam tubuh;
• Infestasi oleh jamur: AIDS, neutropenia – jumlah neutrofil yang sangat rendah, sejenis sel darah putih, dalam darah -, penyakit kanker darah dan sumsum tulang, transplantasi;
• Penyakit refluks gastroesofagus: obesitas, kelebihan berat badan, tembakau, diet kaya makanan berlemak;
• Cedera otak: jatuh, kecelakaan, ledakan.
• Tumor otak: radiasi, imunosupresi – melemahnya pertahanan tubuh;
• Dan masih banyak lagi

Persepsi bau yang tidak menyenangkan

Pasien yang menderita cacosmia merasakan bau yang tidak menyenangkan yang tidak ada di lingkungan dan tanpa disfungsi sistem penciumannya.

Persepsi rasa utuh

Di sisi lain, cacosmia tidak berpengaruh pada persepsi rasa.

Gejala divergen

Gejala cacosmia berbeda tergantung pada penyebabnya:

• Infeksi sinus: sinus tersumbat, pilek kuning atau berubah warna, nyeri saat menekan sinus, sakit kepala;
• Infeksi gigi: rasa sakit – yang menjadi lebih dan lebih intens saat infeksi berkembang –, kepekaan terhadap panas dan dingin;
• Infestasi jamur: batuk, demam mungkin;
• Infeksi amandel: sakit tenggorokan, demam, mengi saat inspirasi (stridor), kesulitan bernapas, hiper-salivasi, suara senyap, seolah-olah ada benda panas di mulut pasien;
• Peradangan pada saluran hidung: kudis, mimisan, pilek, bersin;
• Penyakit refluks gastroesofageal: mulas, refluks asam, rasa pahit di mulut, gangguan tidur;
• Kerusakan otak di lobus temporal: sakit kepala, gangguan penglihatan, gangguan memori, gangguan alat gerak, mual atau muntah, kelelahan, pusing;
• Tumor otak di korteks penciuman: halusinasi penciuman, kejang epilepsi.

Perawatan untuk cacosmia tergantung pada penyebabnya.

Infeksi sinus dapat diobati dengan:

• Minyak atsiri: lemon eucalyptus, untuk mengurangi peradangan, lada hitam untuk efek analgesik dan hyperthermizing, mint lapangan, untuk efek dekongestan, eucalyptus radiata, untuk kekuatan anti-infeksi;
• Obat-obatan: antibiotik, seperti penisilin untuk melawan infeksi bakteri, analgesik, seperti parasetamol untuk mengurangi rasa sakit, kortikosteroid, untuk mengurangi edema secara lokal jika perlu;
• Pembedahan: cuci sinus, pencabutan gigi jika perlu, bedah mikro endonasal.

Infeksi gigi akan diobati melalui:

• Dekontaminasi area yang terinfeksi oleh profesional kesehatan;
• Pemberian antibiotik sebagai tambahan jika diperlukan.

Tergantung pada peradangan saluran hidung, profesional kesehatan mungkin meresepkan perawatan berikut:

• Humidifikasi udara ambien;
• Pemberian vasokonstriktor atau antihistamin.

Infeksi amandel akan berkurang dengan:

• Pemberian ibuprofen atau parasetamol;
• Berkumur dengan air garam panas;
• Semprotan tenggorokan berdasarkan anestesi lokal;
• Penyerapan makanan yang mudah ditelan, bergizi dan melembabkan: sup sangat ideal.

Perawatan untuk cacosmia setelah refluks lambung yang parah adalah:

• Pembedahan, untuk menempatkan katup antara kerongkongan dan lambung dan dengan demikian secara mekanis memblokir aliran makanan;
• Perawatan farmasi selain pembedahan karena hanya bekerja pada gejala dan bukan pada penyebab refluks: antasida atau dressing lambung, yang menenangkan tanpa penyembuhan, antihistamin H2, untuk mengurangi produksi asam klorida , penghambat pompa proton, untuk memblokir sel yang membuat asam.

Terlepas dari lesi yang parah, plastisitas otak alami – kemampuan otak untuk memperbaiki dirinya sendiri – dapat membantu menyembuhkan cedera otak. Jika tidak, tergantung pada lokasi dan luasnya cedera otak, pasien dapat menjalani berbagai perawatan:

• Bedah saraf, untuk menonaktifkan bagian otak yang rusak;
• Terapi okupasi, jika perlu, untuk mempelajari kembali gerakan kehidupan sehari-hari;
• Fisioterapi, untuk bekerja pada keseimbangan jika perlu;
• Terapi wicara, untuk meningkatkan komunikasi lisan jika perlu.

Perawatan untuk cacosmia setelah tumor otak adalah:

• Kemoterapi;
• Radioterapi;
• Terapi yang ditargetkan
• Pengangkatan tumor dengan pembedahan jika tumornya besar, dan ini tidak dianggap berisiko oleh profesional kesehatan.

Jika terjadi pertumbuhan jamur yang berlebihan, pengobatan utama adalah dengan mengonsumsi antijamur.

Terlepas dari berbagai penyebab, cacosmia dapat dicegah dengan:

• Menghindari kontak dengan orang dengan infeksi yang dapat menular;
• Mempertahankan gaya hidup sehat – makanan, gigi, dll. ;
• Menghindari tidur segera setelah makan selesai;
• Menggunakan secara sinergi, pada satu sendok madu, minyak esensial kemangi, peppermint dan chamomile Romawi untuk memperbaiki sistem pencernaan;
• Dan masih banyak lagi