Candida albicans: keberadaan, fungsi dan perawatan

Candida albicans: keberadaan, fungsi dan perawatan

Candida albicans adalah jamur yang biasanya ditemukan pada flora selaput lendir. Ini tidak patogen dan berkontribusi pada keseimbangan mikrobiota kita. Namun, proliferasi anarkis ragi ini bersifat patologis: disebut kandidiasis.

Candida albicans, apa itu?

Candida albicans adalah jamur seperti ragi dari genus Candida dan famili saccharomycetaceae. Candida albicans diklasifikasikan di antara jamur aseksual yang reproduksinya didominasi klonal. Candida albicans merupakan organisme diploid yang memiliki 8 pasang kromosom. Heterozigositasnya memberinya kemampuan luar biasa untuk beradaptasi dengan berbagai lingkungan.

Candida albicans secara alami merupakan flora dari selaput lendir manusia. Kehadirannya tidak patologis. Kami menemukan jamur ini di saluran pencernaan 70% orang dewasa yang sehat. Namun, ketidakseimbangan hormonal atau kekebalan dapat bertanggung jawab atas multiplikasi anarkis jamur ini yang kemudian menyebabkan gejala tertentu. Kita berbicara tentang kandidiasis atau bahkan mikosis.

Faktor virulensi C. albicans memungkinkannya berkembang biak:

  • dimorfisme (perubahan khamir menjadi jamur tergantung pada lingkungan sekitarnya);
  • adhesins (reseptor permukaan dalam jumlah besar memungkinkan C. albicans untuk dengan mudah menempel pada sel inangnya);
  • sekresi enzimatik;
  • dan sebagainya

Infeksi C. albicans dapat terlokalisasi pada mukosa genital, oral atau pencernaan. Selain itu, pertumbuhan berlebih dari Candida albicans pada kulit tidak normal dan menyebabkan tanda-tanda kulit. Lebih jarang, pada pasien immunocompromised, C. albicans dapat menjajah satu atau lebih organ atau bahkan seluruh tubuh: kita berbicara tentang kandidiasis sistemik. Dalam hal ini, risiko kematian sekitar 40%.

Candida albicans: peran dan lokasi

Candida albicans adalah mikroorganisme komensal untuk flora mikroba pada manusia dan hewan berdarah panas. Ini hadir dalam selaput lendir mulut, pencernaan dan genital, dalam bentuk blastospora, dianggap sebagai bentuk saprofit yang hidup dalam simbiosis dengan organisme inang. Pada subjek sehat, ragi didistribusikan secara berbeda tergantung pada lokasi pengambilan sampel, reservoir utama tetap saluran pencernaan:

  • kulit (3%);
  • vagina (13%);
  • saluran ano-rektal (15%);
  • rongga mulut (18%);
  • lambung dan duodenum (36%);
  • jejunum dan ileum (41%).

Namun, angka-angka ini harus diamati dengan hati-hati sejauh teknik pengambilan sampel tidak selalu identik dan lokasi pengambilan sampel tidak selalu menghadirkan lingkungan yang homogen.

Oleh karena itu, C.albicans diperlukan untuk keseimbangan mikrobiota. Namun, ketika keseimbangan ini dalam bentuk komensal dan pertahanan kekebalan rusak, simbiosis ini menjadi parasit. Hal ini menyebabkan penyakit menular yang disebut kandidiasis.

Apa anomali dan patologi yang disebabkan oleh Candida albicans?

Kandidiasis adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh jamur Candida albicans. Ini bukan penyakit menular: ragi sudah ada di dalam tubuh, di selaput lendir, mulut, sistem pencernaan dan alat kelamin. Kandidiasis terkait dengan proliferasi anarkis Candida albicans, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan imun atau hormonal atau melemahnya flora mikroba. Selain itu, infeksi jamur genital tidak dianggap sebagai infeksi menular seksual (IMS), meskipun hubungan seksual merupakan faktor risiko infeksi jamur (yang terakhir menyebabkan melemahnya flora genital).

Namun, penularan C. albicans dari manusia ke manusia dimungkinkan melalui kontak dengan feses, sekresi saliva atau melalui tangan. Di rumah sakit, C. albicans merupakan penyebab utama Infeksi nosokomial oportunistik.

Faktor risiko

Faktor risiko tertentu mengekspos perkembangan kandidiasis:

  • kursus antibiotik berulang;
  • mengambil perawatan yang merusak kekebalan (kortikosteroid, imunosupresan, kemoterapi, dll.);
  • a imunodepresi (asal bawaan, terkait dengan HIV atau transplantasi).

Infeksi jamur vagina adalah kandidiasis yang paling sering, mempengaruhi 10 hingga 20% wanita selama aktivitas seksual. Mereka disukai oleh:

  • perubahan hormon;
  • menggunakan kontrasepsi estrogen-progestogen;
  • keringat;
  • celana yang terlalu ketat;
  • pakaian dalam yang tidak terbuat dari katun (dan terutama celana pendek);
  • memakai panty liner;
  • kebersihan yang buruk;
  • hubungan seksual yang berkepanjangan.

Kandidiasis dan pengobatannya

Kandidiasis

Gejala dan diagnosis

Perawatan

Kandidiasis kulit

  • Ruam pada lipatan kulit (ketiak, lipatan payudara, dll);
  • Bercak merah gatal, terkadang berkerak;
  • Diagnosis dengan pemeriksaan klinis dan lebih jarang dengan pengambilan sampel lokal.
  • Antijamur lokal (imidazol, poliena, siklopiroksolamine) selama 2 hingga 4 minggu.
  • Antijamur sistemik (flukonazol) dalam kasus imunosupresi, resistensi terhadap pengobatan atau kambuh.

Kandidiasis kuku

  • Pembengkakan jari dan detasemen kuku;
  • Diagnosis dengan pemeriksaan klinis dan lebih jarang dengan sampel mikologis kuku.
  • Krim antijamur atau larutan pembentuk film (imidazoles, cyclopiroxolamine, amorolfine) sampai kuku tumbuh kembali;
  • Eksisi kuku;
  • Antijamur sistemik (flukonazol) dalam kasus imunosupresi, resistensi terhadap pengobatan atau kambuh.

Infeksi jamur pada vagina

  • Keputihan lebih banyak dan berbau, gatal-gatal parah, nyeri saat buang air kecil atau berhubungan seks, dll ;
  • Diagnosis dengan pemeriksaan klinis atau apusan vagina.
  • Antijamur azol: telur, kapsul, gel (butaconazole, econazole, miconazole, fenticonazole, dll.) selama 3 hari. Aplikasi krim azole dapat berlanjut selama 15 hingga 28 hari. Penggunaan sabun alkali yang disesuaikan dengan flora genital dianjurkan;
  • Antijamur sistemik (flukonazol) dalam kasus imunosupresi, resistensi terhadap pengobatan atau kambuh.

Sariawan oral

  • Adanya endapan putih di sekitar bibir, di lidah dan langit-langit mulut (bayi dan pasien immunocompromised sangat berisiko);
  • Diagnosis dengan pemeriksaan klinis dan sitologi.
  • Antijamur lokal (nystatin, amphetecerin B atau AmB, miconazole, dll.) selama 10 hari hingga 3 minggu;
  • Antijamur sistemik (flukonazol) dalam kasus imunosupresi, resistensi terhadap pengobatan atau kambuh.

Kandidiasis pencernaan

  • Sakit perut, gangguan pencernaan, kembung, gas, mual, muntah, dll. (pasien immunocompromised sangat berisiko);
  • Diagnosis dengan pemeriksaan klinis dan analisis tinja.
  • Pengobatan antijamur sistemik (flukonazol), hingga 15 hari dalam kasus kandidiasis sistemik.

Kandidiasis sistemik

  • Melemahnya kondisi umum, keadaan seperti flu, perkembangan mikosis kulit, oral atau genital (pasien immunocompromised sangat berisiko);
  • Diagnosis dengan pemeriksaan klinis dan tes darah (serologi, kultur darah).

Tinggalkan Balasan