Le kolesterol adalah tubuh gemuk penting untuk fungsi organisme. Ini digunakan khususnya dalam komposisi membran sel dan berfungsi, antara lain, sebagai "bahan mentah" untuk sintesis berbagai hormon (steroid).

Namun, kelebihan kolesterol bisa berbahaya karena cenderung menumpuk di pembuluh darah dan untuk membentuk apa yang disebut piringaterosklerosis yang pada akhirnya dapat meningkatkan risiko kardiovaskular.

Kolesterol tidak larut dalam darah: karena itu harus diangkut ke sana oleh protein, yang dengannya ia membentuk kompleks yang disebut lipoprotein.

Kolesterol dapat dikaitkan dengan beberapa jenis "pembawa" dalam darah:

• dari LDL (Untuk lipoprotein densitas rendah): Kolesterol LDL dianggap sebagai kolesterol "jahat". Alasannya ? LDL membawa kolesterol dari hati ke seluruh tubuh. Jika LDL-kolesterol hadir dalam jumlah yang terlalu besar, ini terkait dengan peningkatan risiko kardiovaskular.
• dari HDL (Untuk lipoprotein densitas tinggi): Kolesterol HDL sering disebut sebagai kolesterol “baik”. Ini karena fungsi HDL adalah untuk "memompa" kolesterol dari darah dan mengangkutnya ke hati, di mana ia disimpan. Oleh karena itu, mereka memiliki efek menurunkan kadar kolesterol dalam darah, dan kadar HDL yang tinggi dikaitkan dengan risiko kardiovaskular yang lebih rendah.
• dari VLDL (Untuk lipoprotein densitas sangat rendah): mereka terutama berkontribusi untuk mengangkut jenis lemak lain, trigliserida.

Kolesterol darah berasal dari makanan tetapi juga dari apa yang disebut sintesis endogen, di hati.

Pengukuran kadar kolesterol darah (kolesterolemia) dilakukan secara rutin, terutama setelah 40 tahun (atau 35 tahun untuk pria dan 45 tahun untuk wanita), dengan tujuan untuk mendeteksi hiperkolesterolemia dan membuat” profil lipid “. Penilaian ini harus dilakukan setiap 5 tahun sekali minimal setelah usia ini.

Pengukuran juga dapat ditunjukkan, antara lain:

• sebelum meresepkan kontrasepsi
• pada seseorang yang menjalani pengobatan penurun kolesterol, untuk memeriksa keefektifan pengobatan
• jika Anda memiliki gejala yang menunjukkan kolesterol tinggi (benjolan kulit yang disebut xanthomas).

Analisis kolesterol akan mengambil stok dari tingkat kolesterol total, tetapi juga pada LDL kolesterol,  HDL-kolesterol dan rasio kolesterol total / HDL, yang membantu menilai risiko kardiovaskular. Pada saat yang sama, pengukuran trigliserida darah dilakukan.

Kolesterol ditentukan dengan tes darah di laboratorium analisis medis.

Dokter akan memberi Anda petunjuk tentang perlunya berpuasa atau tidak, tidak minum alkohol sebelum tes dan minum (atau tidak) obat-obatan Anda, jika Anda sedang dalam perawatan.

Bergantung pada hasilnya, dokter dapat memutuskan apakah akan memulai perawatan yang disebut ” atau tidak. hipolipemia " atau " hipokolesterolemia », Untuk menurunkan kadar lemak dalam darah, jika terlalu tinggi. Kami membedakan:

• hiperkolesterolemia murni: peningkatan kadar kolesterol LDL.
• Hipertrigliseridemia murni: kadar trigliserida tinggi (≥ 5 mmol/l).
• Hiperlipidemia campuran: peningkatan kadar LDL-kolesterol dan trigliserida.

Neraca dianggap normal jika:

• Kolesterol LDL <1,60 g/l (4,1 mmol/l),
• HDL-kolesterol> 0,40 g / l (1 mmol / l),
• trigliserida <1,50 g/l (1,7 mmol/l).

Namun, rekomendasi pengobatan tergantung pada usia pasien dan faktor risiko kardiovaskular lainnya. Mereka juga sedikit berbeda dari satu negara ke negara lain.

Secara umum pengobatan (dietetik dan/atau manajemen obat) dimulai ketika kolesterol LDL lebih besar dari 1,6 g / l (4,1 mmol / l) tetapi ketika risiko kardiovaskular gabungan sangat tinggi (hipertensi , diabetes, riwayat kardiovaskular, dll.), pengobatan dapat dimulai jika kadar kolesterol LDL lebih besar dari 1 g / l.