Diafragma adalah kontrasepsi medis lateks atau silikon dalam bentuk cangkir yang dangkal dan fleksibel dengan pinggiran yang lembut dan ditempatkan di dalam vagina. Selaput diafragma tipis menutupi serviks saat berhubungan seks untuk mencegah kehamilan.

Ukuran diafragma yang akan digunakan bervariasi menurut wanita: oleh karena itu harus dipilih dengan bantuan dokter, bidan atau ginekolog. Ukuran ini harus dinilai kembali setelah melahirkan atau setelah penurunan atau penambahan berat badan yang signifikan – lebih dari 5 kg. Ada juga diafragma satu ukuran untuk semua, cocok untuk semua.

Mudah digunakan, metode kontrasepsi bebas hormon ini hanya bisa digunakan saat berhubungan intim dan hanya boleh diganti setiap dua tahun sekali.

Tindakan kontrasepsi diafragma bersifat mekanis. Ini bertindak sebagai penghalang fisik terhadap sperma: dengan menutupi leher rahim, itu mencegah mereka mencapai sel telur.

Untuk memastikan efektivitasnya, itu harus digunakan dengan spermisida – krim atau gel yang mengandung bahan kimia yang mencegah sperma bergerak.

Diafragma dipasang oleh pengguna atas saran dokter.

Ini harus digunakan setiap kali Anda berhubungan seks dan akan menjadi lebih mudah untuk menyesuaikan dari waktu ke waktu. Berikut adalah tahapan yang berbeda:

• Cuci tangan dengan sabun dan air;
• Oleskan spermisida ke cangkir diafragma – mengikuti instruksi pada sisipan paket diafragma;
• Masuk ke posisi yang nyaman – mirip dengan yang diadopsi untuk memasukkan tampon;
• Sebarkan bibir vulva dengan satu tangan dan dengan tangan lainnya, jepit tepi diafragma untuk melipatnya menjadi dua;
• Masukkan diafragma ke dalam vagina: dorong sejauh mungkin, dengan kubah mengarah ke bawah, lalu letakkan tepi diafragma di belakang tulang kemaluan;
• Periksa apakah serviks tertutup dengan baik.

Efektivitas diafragma kontrasepsi akan meningkat jika tips berikut diterapkan:

• Diafragma harus digunakan dengan setiap hubungan seksual;
• Spermisida dapat dikaitkan dengan penggunaan diafragma;
• Diafragma harus ditempatkan sebelum hubungan seksual, hingga dua jam sebelumnya – lebih dari itu, spermisida akan kehilangan efektivitasnya;
• Diafragma harus menutupi serviks.

Selain itu, metode kontrasepsi lain dapat digunakan selain diafragma untuk menghindari kehamilan: pasangan dapat menarik diri sebelum ejakulasi atau memakai kondom.

Diafragma harus tetap berada di dalam vagina setidaknya selama 6 jam setelah hubungan seksual – tetapi tidak lebih dari 24 jam. Jika hubungan seksual baru terjadi, diafragma dapat dibiarkan di tempatnya tetapi spermisida dosis baru harus diterapkan ke dalam vagina.

Untuk melepas diafragma kontrasepsi:

• Masukkan jari ke dalam vagina dan kaitkan ke bagian atas tepi diafragma untuk melawan efek hisap;
• Tarik perlahan diafragma ke bawah;
• Bersihkan diafragma dengan air hangat dan sabun netral, lalu biarkan mengering – penggunaan disinfektan tidak diperlukan.

Simpan diafragma di dalam kotak penyimpanannya untuk melindunginya dari panas yang ekstrem dan sinar matahari langsung. Tidak perlu mensterilkan diafragma di antara setiap penggunaan.

Diafragma dapat digunakan selama dua tahun jika dirawat dengan baik.

Peringatan: periksa diafragma dari waktu ke waktu apakah ada lubang, retakan, lipatan, atau titik kelemahan. Pada anomali sekecil apa pun, penggantiannya akan diperlukan.

Untuk menjamin efisiensi diafragma yang optimal, yaitu 94%, diafragma harus digunakan setiap kali berhubungan dan dikombinasikan dengan gel atau krim spermisida.

Ketika petunjuk pemasangan dan keteraturan penggunaan tidak diikuti, tingkat efektivitasnya turun menjadi sekitar 88%: 12 dari 100 orang akan hamil setiap tahun.

Terlepas dari kemungkinan alergi terhadap lateks atau silikon, diafragma terkadang dapat menyebabkan infeksi saluran kemih kronis: perubahan ukuran diafragma dapat mengatasi masalah ini.

Efek samping spermisida

Spermisida juga mengandung bahan kimia – kebanyakan spermisida mengandung nonoxynol-9 – yang dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan:

• Iritasi pada vagina;
• Peningkatan risiko tertular infeksi atau penyakit menular seksual;
• Alergi spermisida – merek lain dapat dicoba.

Efek buruk dari diafragma

Janji temu dengan dokter atau ginekolog diperlukan dalam hal:

• Terbakar saat buang air kecil;
• Ketidaknyamanan saat memakai diafragma;
• Pendarahan abnormal;
• Nyeri, gatal atau kemerahan di vulva atau vagina;
• Keputihan yang tidak normal.

Kapan harus segera berkonsultasi?

Akhirnya, pelepasan diafragma segera dan konsultasi darurat diperlukan jika:

• demam tinggi tiba-tiba;
• Ruam yang terlihat seperti terbakar sinar matahari;
• Diare atau muntah;
• Sakit tenggorokan, nyeri otot atau sendi;
• Pusing, pingsan, dan kelemahan.

Diafragma mungkin bukan solusi kontrasepsi yang memuaskan bagi orang yang:

• Tidak nyaman memasukkan jari ke dalam vagina atau mengalami kesulitan berulang untuk menempatkan diafragma;
• Sensitif atau alergi terhadap lateks, silikon atau spermisida;
• Telah melahirkan dalam enam minggu terakhir;
• Memiliki HIV / AIDS – pengguna atau pasangan;
• Pernah melakukan aborsi pada trimester kedua atau ketiga kehamilan dalam enam minggu terakhir.

Diafragma hemat-ruang, dapat digunakan kembali, dan bebas hormon. Mereka efektif segera dan memungkinkan kehamilan segera setelah mereka ditinggalkan.

Di sisi lain, penggunaan spermisida beberapa kali sehari tidak disarankan.

Akhirnya, kondom tidak melindungi dari penyakit menular seksual atau infeksi: kondom harus digunakan sebagai tambahan.

Diafragma diresepkan dengan resep di apotek atau di Pusat Pendidikan Keluarga dan Perencanaan (CPEF) setelah berkonsultasi dengan dokter – dokter umum atau ginekolog – atau bidan. Beberapa situs web menawarkan pembelian diafragma secara online tetapi disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.

Biaya diafragma adalah sekitar 33 € dalam lateks dan 42 € dalam silikon. Itu diganti oleh jaminan sosial berdasarkan € 3,14.

Spermisida tersedia tanpa resep di apotek dan harganya antara 5 hingga 20 euro untuk beberapa dosis. Mereka tidak diganti oleh jaminan sosial.