Epidemi yang disebabkan oleh virus corona yang bertanggung jawab atas Covid-19 kini telah mencapai tahap 3 di Prancis, yang mengarah pada tindakan luar biasa, termasuk pembatasan yang diperkuat dan jam malam nasional, yang diterapkan mulai pukul 19 malam. Para calon ibu diundang untuk waspada. Jadi apa tindakan pencegahan yang harus diambil jika Anda sedang hamil? Apa risikonya jika Anda tertular Covid-19 selama kehamilan? 

Update 25 Maret 2021 – Untuk saat ini, ibu hamil tidak memiliki akses vaksinasi terhadap Covid-19. Namun, wanita selama kehamilan dan yang datang dengan penyakit penyerta (diabetes, hipertensi, patologi, dll.) mungkin berisiko mengembangkan bentuk Covid-19 yang parah. Inilah sebabnya mengapa vaksinasi ibu hamil dilakukan berdasarkan kasus per kasus dengan dokter, ginekolog atau bidan.

Update 23 Desember 2020 – Informasi penting dan diketahui, berikut penelitian yang dilakukan pada ibu hamil yang terinfeksi Covid-19 adalah:

• sebagian besar wanita hamil yang tertular Covid-19 tidak mengembangkan bentuk penyakit yang parah;
• risiko penularan dari ibu ke bayi selama kehamilan ada, tetapi tetap luar biasa;
• pemantauan kehamilan, disesuaikan dengan konteks epidemi, harus dipastikan, demi kepentingan ibu dan bayi yang belum lahir. Wanita hamil yang terinfeksi harus dipantau secara ketat selama kehamilan;
• menyusui masih dimungkinkan, mengenakan masker dan mendisinfeksi tangan Anda;
• Sebagai tindakan pencegahan, wanita di trimester ketiga kehamilan dianggap berisiko, untuk melindungi mereka dan bayinya.   

Dalam siaran persnya tanggal 9 November, Kementerian Solidaritas dan Kesehatan menunjukkan kondisi baru melahirkan di masa Covid-19. Tujuan dari rekomendasi-rekomendasi ini adalah untuk memastikan kesejahteraan dan keamanan perempuan dan perlindungan bagi para pengasuh. Setelah berkonsultasi dengan Dewan Tinggi Kesehatan Masyarakat, khususnya tentang memakai masker saat melahirkan, para menteri mengingat bahwa “pemakaian masker pada wanita yang melahirkan diinginkan di hadapan pengasuh tetapi tidak bisa dibuat wajib. ” Nasihat ini berlaku untuk wanita yang tidak memiliki gejala, tetapi tidak untuk orang lain. Selain itu, visor dapat ditawarkan kepada mereka. Jika wanita yang melahirkan tidak memakai alat pelindung di wajahnya, maka pengasuh harus memakai masker FFP2. Memang, "kelahiran harus tetap menjadi momen istimewa bahkan dalam konteks epidemi ini mengetahui bahwa setiap orang harus memperhatikan penghormatan terhadap instruksi keselamatan yang diberikan oleh staf rumah sakit bersalin“, kenang National College of French Gynecologists and Obstetricians. Juga, kehadiran ayah diinginkan saat melahirkan, Dan bahkan kemungkinan operasi caesar. Mereka juga dapat tinggal di kamar, asalkan mereka memenuhi persyaratan yang ditentukan oleh bangsal bersalin.

Selama virusnya aktif, ibu hamil harus terus melindungi diri dari virus corona. Mencuci tangan, memakai masker di luar rumah, keluar hanya jika diperlukan (belanja, janji medis atau bekerja) adalah prinsip kehati-hatian yang harus diperhatikan bagi calon ibu. Seseorang, calon ayah misalnya, sekarang dapat menemani wanita hamil ke janji tindak lanjut kehamilan dan hadir selama dan setelah melahirkan. Ini tidak terjadi selama kurungan, selama waktu itu ayah bisa tinggal selama persalinan dan hanya 2 jam setelahnya. Untungnya, bagaimanapun, rekomendasi ini telah berkembang. Orang yang menemani dapat tinggal bersama ibu muda itu. Sekarang dimungkinkan bahwa pencarian sistematis untuk gejala dilakukan pada orang tua masa depan. Selain itu, mereka harus memakai masker selama persalinan. Masa inap pascapersalinan lebih pendek dari sebelumnya. Selama waktu di rumah sakit ini, calon ayah setuju untuk tetap dikurung, atau kembali hanya pada hari berikutnya. Kunjungan dari keluarga dan teman tidak diizinkan. 

Menyusui terus direkomendasikan oleh otoritas kesehatan. Belum ada penularan Covid-19 melalui ASI. Jika ibu baru menunjukkan tanda-tanda klinis, dia harus memakai masker dan mendisinfeksi tangannya sebelum menyentuh bayi yang baru lahir. Wajar saja, dalam konteks wabah ini, ibu hamil bertanya. Unicef ​​mencoba memberikan jawaban yang tepat, berdasarkan data ilmiah, jika memang ada.

Pada bulan April, untuk keluar lebih dari 10 km, otorisasi perjalanan harus dilengkapi. Untuk perjalanan dalam radius 10 kilometer, diperlukan bukti alamat jika ada pemeriksaan oleh polisi.

Pembaruan 25 Maret 2021 - Jam malam telah didorong kembali ke 19 malam untuk semua daratan Prancis sejak 20 Januari. Enam belas departemen tunduk pada pembatasan yang diperkuat (kurung): Aisne, Alpes-Maritimes, Essonne, Eure, Hauts-de-Seine , Nord, Oise, Paris, Pas-de-Calais, Seine-et-Marne, Seine-Saint- Denis, Seine-Maritime, Somme, Val-de-Marne, Val-d'Oise dan Yvelines. Untuk keluar dan berkeliling, maka perlu melengkapi surat keterangan perjalanan yang luar biasa, kecuali dalam radius 10 km, di mana hanya bukti alamat yang diperlukan.

Langkah-langkah penahanan yang ketat telah dicabut sejak 15 Desember dan telah diganti dengan jam malam, mulai pukul 20 malam hingga 6 pagi.

Mulai Jumat, 30 Oktober, Presiden Republik, Emmanuel Macron, memberlakukan sekali lagi kurungan kepada warga kota metropolitan Prancis. Tujuannya adalah untuk mengekang penyebaran penyakit Covid-19 dan untuk melindungi populasi, terutama yang paling rentan. Seperti pada bulan Maret, setiap orang harus membawa surat keterangan perjalanan luar biasa untuk setiap perjalanan, dengan pengecualian dokumen pendukung permanen untuk alasan profesional atau pendidikan. Perjalanan resmi adalah:

• perjalanan antara rumah dan tempat kegiatan profesional atau universitas;
• perjalanan untuk membeli persediaan;
• konsultasi dan perawatan yang tidak dapat diberikan dari jarak jauh dan tidak dapat ditunda serta pembelian obat-obatan;
• perjalanan untuk alasan keluarga yang memaksa, untuk bantuan kepada orang-orang yang rentan dan tidak aman atau pengasuhan anak;
• perjalanan singkat, dalam batas satu jam per hari dan dalam radius maksimum satu kilometer di sekitar rumah.

Senin 16 Maret, Presiden Prancis Emmanuel Macron mengkonfirmasi pengurungan selama pidatonya. Dengan demikian, semua perjalanan yang tidak perlu dilarang. Untuk melakukan perjalanan, Anda harus membawa surat perjalanan, hanya untuk alasan berikut:

• Perjalanan antara rumah dan tempat latihan aktivitas profesional ketika teleworking tidak memungkinkan;
• Perjalanan untuk pembelian penting (medis, makanan);
• Bepergian karena alasan kesehatan;
• Bepergian untuk alasan keluarga yang mendesak, untuk bantuan kepada orang-orang yang rentan atau pengasuhan anak;
• Perjalanan singkat, dekat dengan rumah, terkait dengan aktivitas fisik individu, dengan mengesampingkan aktivitas olahraga kolektif, dan dengan kebutuhan hewan peliharaan.

Langkah ini muncul setelah keputusan yang sama oleh China, Italia atau Spanyol dan Belgia untuk membatasi penyebaran virus corona Covid-19. Pemantauan kehamilan tetap dilakukan oleh dokter dan bidan selama persalinan, namun dalam kondisi tertentu. 

Sejak 11 Mei, Prancis telah menerapkan strategi dekurung progresif. Seorang wanita hamil harus sangat waspada untuk melindungi dirinya dan bayinya dari virus corona baru. Dia bisa memakai masker setiap kali dia harus keluar, selain langkah-langkah kebersihan.

Kasus luar biasa dari kontaminasi coronavirus ibu-anak

Hingga saat ini, belum ada penelitian yang mengkonfirmasi atau menyangkal penularan virus corona dari ibu ke anak selama kehamilan. Namun, baru-baru ini CCTV televisi publik China mengomunikasikan kasus kemungkinan penularan dari ibu ke anak selama kehamilan virus corona Covid-19. Dengan demikian, virus corona dapat melintasi penghalang plasenta dan memengaruhi janin ketika ibu terpengaruh.

Bayi yang terinfeksi sejak lahir menderita sesak napas: tanda-tanda kehadiran Covid-19 pada bayi ini dikonfirmasi selama rontgen dada. Masih tidak mungkin untuk mengatakan kapan anak itu terinfeksi: selama kehamilan atau saat lahir.

Pada 17 Mei 2020, seorang bayi lahir terinfeksi virus corona baru, di Rusia. Ibunya sendiri yang terinfeksi. Mereka kembali ke rumah, "dalam kondisi memuaskan". Ini merupakan kasus ketiga di dunia yang dilaporkan. Seorang bayi dengan Covid-19 juga lahir di Peru. 

Sebuah studi meyakinkan tentang penularan virus corona dari ibu ke janin

Selain 3 kasus virus corona Covid-19 pada bayi di seluruh dunia ini, belum ada kasus lain yang dilaporkan hingga saat ini. Juga, dokter tidak tahu apakah penularannya melalui plasenta atau saat melahirkan. 

Bahkan jika sebuah penelitian tertanggal 16 Maret 2020 yang diterbitkan dalam jurnal "frontiers in pediatris", menunjukkan bahwa tidak tampak bahwa infeksi virus Covid-19 coronavirus dapat ditularkan dari ibu ke janin, 3 ini bayi membuktikan sebaliknya. Namun, ini tetap sangat jarang. 

Tindakan pencegahan untuk membatasi risiko penularan bagi wanita hamil

Untuk melindungi diri dari virus corona, wanita hamil disarankan untuk menghormati gerakan penghalang untuk menghindari kontaminasi. Akhirnya, seperti semua risiko penularan penyakit lainnya (flu musiman, gastroenteritis), wanita selama kehamilan harus menjauhi orang sakit.

Pengingat gerakan penghalang

Perawatan ibu hamil dilakukan oleh para profesional kesehatan seperti yang ditunjukkan oleh SYNGOF, Syndicate of Obstetrician Gynecologists of France, dalam siaran pers baru-baru ini. Namun, konsultasi jarak jauh tetap sangat disarankan selama mungkin.

Perhatikan bahwa tiga ultrasound wajib dipertahankan dengan kebaikan untuk menghormati tindakan pencegahan higienis:

• Jarak pasien di ruang tunggu, dengan setidaknya satu kursi terpisah;
• Desinfeksi ruangan secara teratur;
• Menghormati gerakan penghalang.

Selain itu, pasien harus pergi ke kantor sendirian: tanpa calon ayah dan tanpa anak. Akhirnya, National College of Midwives memutuskan untuk menunda sesi persiapan persalinan kolektif dan sesi rehabilitasi dasar panggul. Hanya konsultasi individu yang dipertahankan.

Tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa coronavirus masuk ke dalam ASI wanita dengan coronavirus dan yang sedang menyusui.

Dibandingkan dengan epidemi SARS-Cov 2002-2003, di mana antibodi terhadap virus telah terdeteksi dalam ASI ibu yang terinfeksi, tetapi bukan virusnya. Oleh karena itu dianjurkan untuk menyusui seperti yang ditunjukkan oleh Unicef ​​” Mengingat manfaat menyusui dan peran ASI yang tidak signifikan dalam penularan virus pernapasan lainnya, ibu dapat terus menyusui, sambil memperhatikan tindakan pencegahan yang diperlukan. '.

Namun, ibu menyusui sangat disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dengan cepat jika dia menyatakan gejala (batuk, demam, kesulitan bernapas) dan untuk secara ketat mengikuti aturan kebersihan yang dikomunikasikan dengan pemakaian masker dan mencuci pakaian. tangan sebelum dan sesudah kontak dengan bayi mereka. Penting juga untuk mendisinfeksi permukaan yang terkontaminasi secara teratur menggunakan larutan desinfektan yang sesuai.