Konten
Apa itu kuretase?
Dalam bidang medis, kuretase mengacu pada tindakan bedah yang terdiri dari mengeluarkan (menggunakan alat yang menyerupai sendok, umumnya disebut "kuret") seluruh atau sebagian organ dari rongga alami. Istilah ini umumnya digunakan sehubungan dengan rahim. Kuretase kemudian terdiri dari pengangkatan jaringan yang menutupi rongga internal rahim, atau endometrium.
Kapan kuretase uterus harus dilakukan?
Kuretase dapat dilakukan untuk tujuan diagnostik, misalnya untuk melakukan biopsi endometrium, tetapi juga, dan yang terpenting, untuk tujuan terapeutik, untuk menghilangkan residu endometrium yang tidak akan dikeluarkan secara alami. Hal ini terutama terjadi ketika keguguran spontan atau yang diinduksi tidak memungkinkan pengusiran lengkap embrio (atau janin), evakuasi plasenta dan endometrium. Hal yang sama dalam konteks penghentian sukarela kehamilan (aborsi) obat atau aspirasi.
Dengan ekstensi, istilah kuretase digunakan untuk merujuk pada teknik pengisapan, yang kurang invasif, kurang menyakitkan dan kurang berisiko bagi wanita daripada kuretase "klasik". Kami kadang-kadang bahkan berbicara tentang kuretase hisap.
Mengapa melakukan kuretase rahim?
Jika kuretase diperlukan untuk menghilangkan residu plasenta atau endometrium, itu karena jaringan ini pada akhirnya dapat menyebabkan komplikasi, sepertiperdarahan, infeksi, atau infertilitas. Oleh karena itu lebih baik untuk menghapusnya dengan hati-hati, setelah meninggalkan sedikit waktu untuk kemungkinan pengusiran alami, atau dengan bantuan obat-obatan. Idealnya jelas bahwa pengusiran terjadi secara spontan dan tanpa pengobatan, dalam waktu yang wajar untuk menghindari risiko infeksi.
Bagaimana cara kerja kuretase? Siapa yang melakukannya?
Kuretase uterus dilakukan di kamar operasi, di bawah anestesi lokal atau umum. Ini dilakukan oleh ahli bedah ginekologi, yang terkadang dapat memberikan produk untuk melebarkan serviks sebelum operasi agar dapat mengakses rongga rahim dengan lebih mudah. Singkat cerita, intervensi dilakukan paling sering pada pasien rawat jalan, dengan tamasya pada hari yang sama. Analgesik biasanya diresepkan untuk mengurangi rasa sakit yang mungkin terjadi pada hari-hari berikutnya.
Tindakan pencegahan apa setelah kuretase?
Ketika telah terjadi keguguran atau aborsi, serviks telah terbuka. Sama seperti yang membutuhkan waktu beberapa jam atau hari untuk membuka, serviks juga membutuhkan waktu yang lama untuk menutup. Saat leher rahim terbuka, rahim bisa terkena kuman, yang bisa menyebabkan infeksi. Seperti setelah kehamilan, dianjurkan setelah kuretasehindari mandi, kolam renang, sauna, hammam, tampon, cangkir menstruasi dan hubungan seksual setidaknya selama dua minggu, untuk membatasi risiko.
Jika tidak, jika sakit parah, demam atau pendarahan hebat terjadi beberapa hari setelah kuretase, lebih baik memberi tahu dokter kandungan Anda. Dia kemudian akan melakukan pemeriksaan lagi untuk memeriksa apakah semua residu hilang, untuk memastikan tidak ada tanda-tanda infeksi, dll.
Kuretase: apa risiko dan komplikasi untuk kehamilan baru?
Kuretase yang dilakukan dengan "kuret" adalah prosedur invasif yang, seperti prosedur apa pun di rahim, dapat membuat perlengketan di rongga rahim. Kemudian terjadi, dalam kasus yang jarang terjadi, bahwa cedera dan perlengketan ini mempersulit terjadinya kehamilan baru, atau bahwa mereka menghalangi evakuasi aturan. Kami memanggil Sindrom Asherman, atau sinekia uterus, penyakit rahim yang ditandai dengan adanya perlengketan di rahim, dan yang mungkin terjadi setelah kuretase yang dilakukan dengan buruk. Diagnosis sinekia harus dibuat sebelum:
- siklus tidak teratur,
- periode kurang berat (atau bahkan tidak adanya periode),
- adanya nyeri panggul siklik,
- infertilitas.
A histeroskopi, yaitu pemeriksaan endoskopi rongga rahim, kemudian dapat dilakukan untuk menentukan atau tidak adanya perlengketan pasca-kuretase atau pasca-aspirasi, dan memilih pengobatan yang sesuai.
Perhatikan bahwa teknik aspirasi, yang saat ini lebih disukai daripada pembedahan, memiliki risiko yang lebih kecil.
Berapa lama sebelum kehamilan setelah kuretase?
Setelah kami memastikan melalui ultrasonografi bahwa tidak ada sisa lapisan rahim (atau endometrium) atau plasenta yang lolos dari kuretase, dan oleh karena itu rongga rahim dalam keadaan sehat, secara teori tidak ada yang menentang awal kehamilan baru. Jika ovulasi terjadi dalam siklus setelah keguguran atau aborsi, kehamilan mungkin terjadi.
Secara medis, saat ini diyakini, dengan beberapa pengecualian, bahwa ada tidak ada kontraindikasi untuk mencoba hamil setelah kuretase, seperti setelah keguguran spontan tanpa intervensi.
Dalam praktiknya, setiap wanita dan setiap pasangan harus mengetahui apakah mereka merasa siap untuk mencoba lagi untuk melakukan kehamilan. Secara fisik, perdarahan dan nyeri seperti nyeri haid dapat terjadi pada hari-hari setelah kuretase. Dan secara psikologis, mungkin penting untuk meluangkan waktu. Karena keguguran atau aborsi bisa dialami sebagai cobaan berat. Ketika kehamilan diinginkan, letakkan kata-kata di atas kehilangan ini, kenali keberadaan makhluk kecil yang kedatangannya kita harapkan dan ucapkan selamat tinggal ... Kesedihan itu penting. Untuk aborsi, aspek psikologis juga mendasar. Aborsi atau keguguran, setiap wanita dan setiap pasangan mengalami peristiwa ini dengan caranya masing-masing. Yang penting adalah mengelilingi diri Anda dengan baik, menerima kesedihan Anda, untuk berangkat lagi dengan dasar yang baik, dan mungkin, untuk mempertimbangkan kehamilan baru dengan setenang mungkin.
Secara medis, kehamilan setelah kuretase yang dilakukan dengan baik tidak ada tidak ada risiko lebih dari kehamilan biasa. Tidak ada tidak ada lagi risiko keguguran setelah kuretase. Dilakukan dengan benar, kuretase tidak membuat mandul atau steril.