Definisi depresi

Depresi adalah penyakit yang ditandai secara khusus oleh kesedihan yang luar biasa, perasaan putus asa (depressed mood), kehilangan motivasi dan kemampuan mengambil keputusan, penurunan perasaan senang, gangguan makan dan tidur, pikiran yang tidak sehat dan perasaan tidak nyaman. tidak memiliki nilai sebagai individu.

Di kalangan medis, istilah depresi berat sering digunakan untuk menyebut penyakit ini. Depresi biasanya terjadi sebagai periode depresi yang dapat berlangsung selama berminggu-minggu, berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Tergantung pada intensitas gejala, depresi akan diklasifikasikan sebagai ringan, sedang atau berat (berat). Dalam kasus yang paling parah, depresi dapat menyebabkan bunuh diri.

Depresi mempengaruhi suasana hati, pikiran dan perilaku, tetapi juga tubuh. Depresi dapat diekspresikan dalam tubuh dengan sakit punggung, sakit perut, sakit kepala; Ini juga menjelaskan mengapa seseorang yang menderita depresi mungkin lebih rentan terhadap pilek dan infeksi lainnya karena sistem kekebalannya melemah.

Depresi atau depresi?

Istilah "depresi", masih tabu belum lama ini, sering disalahgunakan dalam bahasa sehari-hari untuk menggambarkan periode kesedihan, kebosanan, dan melankolis yang tak terhindarkan yang dipanggil untuk dialami setiap orang pada suatu saat. ke yang lain tanpa menjadi penyakit.

Misalnya, merasa sedih setelah kehilangan orang yang dicintai atau merasa tidak berhasil saat mengalami masalah di tempat kerja adalah hal yang wajar. Tetapi ketika suasana hati ini kembali setiap hari tanpa alasan tertentu atau bertahan untuk waktu yang lama bahkan dengan penyebab yang dapat diidentifikasi, itu mungkin depresi. Depresi sebenarnya adalah penyakit kronis, memenuhi kriteria diagnostik tertentu.

Selain kesedihan, orang yang depresi mempertahankan pikiran negatif dan merendahkan: "Saya benar-benar buruk", "Saya tidak akan pernah bisa melakukannya", "Saya benci apa adanya". Dia merasa tidak berharga dan kesulitan memproyeksikan dirinya ke masa depan. Dia tidak lagi tertarik dengan kegiatan yang dulu populer.

kelaziman

Depresi adalah salah satu gangguan kejiwaan yang paling umum. Menurut survei yang dilakukan oleh otoritas kesehatan masyarakat Quebec, sekitar 8% orang berusia 12 tahun ke atas melaporkan pernah mengalami periode depresi dalam 12 bulan terakhir1. Menurut Health Canada, sekitar 11% orang Kanada dan 16% wanita Kanada akan menderita depresi berat dalam hidup mereka. Dan 75% orang Prancis berusia 7,5 hingga 15 tahun pernah mengalami episode depresi selama 85 bulan terakhir12.

Menurut World Health Organization (WHO), pada tahun 2020, depresi akan menjadi penyebab kecacatan nomor dua di dunia, setelah gangguan kardiovaskular2.

Depresi dapat terjadi pada semua usia, termasuk masa kanak-kanak, tetapi pertama kali muncul paling sering pada akhir masa remaja atau awal masa dewasa.

Penyebab depresi

Tidak jelas apa yang menyebabkan depresi, tetapi kemungkinan merupakan penyakit kompleks yang melibatkan beberapa faktor yang berkaitan dengan keturunan, biologi, peristiwa kehidupan, serta latar belakang dan kebiasaan. kehidupan.

Genetik

Studi jangka panjang pada keluarga serta pada anak kembar (berpisah atau tidak saat lahir) telah menunjukkan bahwa depresi memiliki komponen genetik tertentu, meskipun belum diidentifikasi. gen spesifik yang terlibat dalam penyakit ini. Dengan demikian, riwayat depresi dalam keluarga dapat menjadi faktor risiko.

Biologi

Meskipun biologi otak itu kompleks, penderita depresi menunjukkan defisit atau ketidakseimbangan neurotransmiter tertentu seperti serotonin. Ketidakseimbangan ini mengganggu komunikasi antar neuron. Masalah lain, seperti gangguan hormonal (hipotiroidisme, minum pil KB misalnya), juga dapat menyebabkan depresi.

Lingkungan dan gaya hidup

Kebiasaan gaya hidup yang buruk (merokok, alkoholisme, sedikit aktivitas fisik, terlalu banyak menonton televisi88 atau video game, dll.) dan kondisi hidup (kondisi ekonomi yang genting, stres, isolasi sosial) kemungkinan besar memiliki efek mendalam pada individu. keadaan psikologis. Misalnya, penumpukan stres di tempat kerja dapat menyebabkan kelelahan dan akhirnya depresi.

Peristiwa kehidupan

Kehilangan orang yang dicintai, perceraian, penyakit, kehilangan pekerjaan, atau trauma lainnya dapat memicu depresi pada orang yang rentan terhadap penyakit tersebut. Demikian juga, perlakuan buruk atau trauma yang dialami di masa kanak-kanak membuat depresi lebih rentan hingga dewasa, khususnya karena secara permanen mengganggu fungsi gen tertentu yang berhubungan dengan stres.

Berbagai bentuk depresi

Gangguan depresi diklasifikasikan menjadi beberapa kelompok: gangguan depresi mayor, gangguan distimik, dan gangguan depresi tidak spesifik.

Gangguan depresi mayor 

Hal ini ditandai dengan satu atau lebih Episode Depresi Mayor (suasana hati yang tertekan atau kehilangan minat selama setidaknya dua minggu yang terkait dengan setidaknya empat gejala depresi lainnya).

Gangguan distimik (dys = disfungsional dan thymia = mood)

Hal ini ditandai dengan suasana hati yang tertekan hadir sebagian besar waktu selama setidaknya dua tahun, terkait dengan gejala depresi yang tidak memenuhi kriteria untuk Episode Depresi Mayor. Ini adalah kecenderungan depresi, tanpa ada depresi berat.

Gangguan Depresi Nonspesifik adalah gangguan depresi yang tidak memenuhi kriteria gangguan depresif berat atau gangguan distimik. Ini mungkin, misalnya, gangguan penyesuaian dengan suasana hati yang tertekan atau gangguan penyesuaian dengan suasana hati yang cemas dan tertekan.

Istilah lain digunakan di samping klasifikasi ini dari DSM4 (Manual Klasifikasi Gangguan Mental):

Depresi cemas. Menambah gejala depresi yang biasa adalah ketakutan dan kecemasan yang berlebihan.

Gangguan bipolar sebelumnya disebut sebagai manik depresi. 

Gangguan kejiwaan ini ditandai dengan periode depresi berat, dengan episode manik atau hipomanik (euforia berlebihan, kegembiraan berlebihan, bentuk kebalikan dari depresi).

Depresi musiman. 

Kondisi depresi yang memanifestasikan dirinya secara siklis, biasanya selama beberapa bulan dalam setahun ketika matahari berada pada titik terendah.

Depresi pascapersalinan

Pada 60% hingga 80% wanita, keadaan sedih, gugup, dan cemas memanifestasikan dirinya pada hari-hari setelah melahirkan. Kita berbicara tentang baby blues yang berlangsung antara satu hari dan 15 hari. Biasanya, mood negatif ini akan hilang dengan sendirinya. Namun, pada 1 dari 8 wanita, depresi yang sebenarnya terjadi segera atau muncul dalam waktu satu tahun setelah melahirkan.

Depresi setelah berkabung. Dalam minggu-minggu setelah kehilangan orang yang dicintai, tanda-tanda depresi sering terjadi, dan itu adalah bagian dari proses berduka. Namun, jika tanda-tanda depresi ini bertahan selama lebih dari dua bulan, atau jika sangat mencolok, konsultasikan dengan spesialis.

Komplikasi

Ada beberapa kemungkinan komplikasi yang berhubungan dengan depresi:

• Kekambuhan depresi : Sering terjadi karena menyangkut 50% orang yang pernah mengalami depresi. Manajemen sangat mengurangi risiko kekambuhan ini.
• Bertahannya gejala sisa: ini adalah kasus di mana depresi tidak sepenuhnya sembuh dan bahkan setelah episode depresi, tanda-tanda depresi tetap ada.
• Transisi ke depresi kronis.
• Risiko bunuh diri: Depresi adalah penyebab utama bunuh diri: sekitar 70% orang yang meninggal karena bunuh diri menderita depresi. Pria depresi di atas usia 70 adalah yang paling berisiko bunuh diri. Salah satu tanda depresi adalah pikiran untuk bunuh diri, kadang-kadang disebut "pikiran gelap". Bahkan jika kebanyakan orang dengan pikiran untuk bunuh diri tidak mencoba, itu adalah tanda bahaya. Orang dengan depresi berpikir tentang bunuh diri untuk menghentikan penderitaan yang mereka rasa tak tertahankan.

Gangguan yang berhubungan dengan depresi : Depresi memiliki hubungan fisik atau psikologis dengan masalah kesehatan lainnya:

• Kegelisahan,
• Kecanduan: Alkoholisme; penyalahgunaan zat seperti ganja, ekstasi, kokain; ketergantungan pada obat-obatan tertentu seperti obat tidur atau obat penenang…
• Peningkatan risiko penyakit tertentu : penyakit jantung dan diabetes. Ini karena depresi dikaitkan dengan risiko masalah jantung atau stroke yang lebih tinggi. Selain itu, menderita depresi mungkin sedikit mempercepat timbulnya diabetes pada orang yang sudah berisiko.⁷⁰. Para peneliti berpendapat bahwa orang dengan depresi juga cenderung kurang berolahraga dan makan dengan baik. Selain itu, beberapa obat dapat meningkatkan nafsu makan dan menyebabkan penambahan berat badan. Semua faktor ini meningkatkan risiko diabetes tipe 2.