Baik untuk mengembalikan keremajaan seseorang, memperbaiki kelumpuhan wajah atau memperbaiki penampilan wajah setelah suntikan permanen, facelift dapat mengencangkan kulit dan terkadang bahkan otot-otot wajah. Tapi apa teknik yang berbeda? Bagaimana operasinya? Fokus pada teknik yang berbeda.

Diciptakan oleh ahli bedah Prancis Suzanne Noël pada tahun 1920-an, cervico-facial lift menjanjikan untuk mengembalikan nada dan keremajaan pada wajah dan leher. 

Teknik facelift yang berbeda

“Ada beberapa teknik facelift:

• subkutan;
• subkutan dengan re-tensioning SMAS (sistem muskulo-aponeurotik superfisial, yang terletak di bawah kulit dan terhubung ke otot-otot leher dan wajah);
• mengangkat komposit.

Facelift modern tidak bisa lagi dipahami tanpa penambahan teknik tambahan seperti laser, lipofilling (penambahan lemak untuk membentuk kembali volume) atau bahkan pengelupasan ”jelas Dr. Michael Atlan, ahli bedah plastik dan estetika di APHP.

Teknik lain yang lebih ringan dan kurang invasif seperti benang tensor dapat membantu mengembalikan keremajaan tertentu pada wajah, tetapi teknik ini kurang tahan lama dibandingkan facelift itu sendiri.

Pengangkatan subkutan 

Dokter bedah mengelupas kulit SMAS, setelah sayatan di dekat telinga. Kulit kemudian diregangkan secara vertikal atau miring. Terkadang ketegangan ini menyebabkan perpindahan tepi bibir. “Teknik ini digunakan lebih sedikit dari sebelumnya. Hasilnya kurang tahan lama karena kulit bisa kendur” tambah Dokter.

Pengangkatan subkutan dengan SMAS

Kulit dan kemudian SMAS dilepaskan secara independen, untuk kemudian dikencangkan sesuai dengan vektor yang berbeda. “Ini adalah teknik yang paling sering digunakan dan memungkinkan hasil yang lebih harmonis dengan menggerakkan otot ke posisi semula. Ini lebih tahan lama daripada pengangkatan subkutan sederhana ”menentukan ahli bedah.

Le mengangkat komposit

Di sini, kulit hanya terkelupas beberapa sentimeter, yang memungkinkan SMAS dan kulit terkelupas bersamaan. Kulit dan SMAS dimobilisasi dan diregangkan pada saat yang sama dan menurut vektor yang sama. Bagi Michael Atlan, “hasilnya serasi dan saat mengerjakan kulit dan SMAS secara bersamaan, hematoma dan nekrosis berkurang karena terkait dengan pelepasan kulit, minimal dalam kasus ini”.

Operasi berlangsung di bawah anestesi umum dan berlangsung lebih dari dua jam. Pasien diinsisi di sekeliling telinga dalam bentuk U. Kulit dan SMAS terkelupas atau tidak tergantung teknik yang digunakan. Platysma, otot yang menghubungkan SMAS ke tulang selangka dan sering kali mengendur seiring bertambahnya usia, diperketat untuk menentukan sudut rahang.

Tergantung pada tingkat keparahan kendurnya leher, sayatan pendek di tengah leher terkadang diperlukan untuk menambah ketegangan pada platysma. Seringkali ahli bedah menambahkan lemak (lipofilling) untuk meningkatkan volume dan penampilan kulit. Intervensi lain dapat dikaitkan, seperti kelopak mata pada khususnya. “jahitan dibuat dengan benang yang sangat halus untuk membatasi jaringan parut.

Pemasangan saluran pembuangan sering dan tetap di tempatnya 24 hingga 48 jam untuk mengevakuasi darah. Dalam semua kasus, setelah sebulan, lesi akibat operasi telah memudar dan pasien dapat kembali ke kehidupan normal sehari-hari ”.

Komplikasi langka

“Dalam 1% kasus, facelift dapat menyebabkan kelumpuhan wajah sementara. Ini menghilang dengan sendirinya setelah beberapa bulan. Saat menyentuh otot-otot wajah, dalam kasus pengangkatan subkutan dengan SMAS atau komposit, dapat mengakibatkan kerusakan saraf di bawah SMAS. Tetapi ini adalah kasus yang cukup jarang ”meyakinkan Michael Atlan.

Komplikasi yang paling sering

Komplikasi yang paling sering adalah hematoma, perdarahan, nekrosis kulit (sering dikaitkan dengan tembakau) atau gangguan sensitivitas. Mereka umumnya jinak dan menghilang dalam beberapa hari untuk yang pertama dan dalam beberapa bulan untuk yang terakhir. "Rasa sakitnya tidak normal setelah facelift," tambah dokter. "Adalah mungkin untuk merasakan ketidaknyamanan saat menelan atau ketegangan tertentu, tetapi rasa sakit paling sering dikaitkan dengan memar".

“Tidak ada kontraindikasi nyata untuk facelift,” jelas Michael Atlan. “Namun, risiko komplikasi lebih besar pada perokok yang mengalami nekrosis kulit”. Pada pasien obesitas, hasil pada leher terkadang mengecewakan. Demikian pula, pasien yang telah menjalani banyak operasi wajah seharusnya tidak mengharapkan hasil yang memuaskan seperti yang mereka lakukan pada operasi pertama.

Harga facelift sangat bervariasi dan tergantung pada kerumitan prosedur dan ahli bedah. Biasanya berkisar antara 4 euro dan 500 euro. Intervensi ini tidak tercakup dalam jaminan sosial.

“Sebelum facelift, Anda harus:

• berhenti merokok setidaknya satu bulan sebelum operasi.
• hindari suntikan pada bulan-bulan sebelumnya agar ahli bedah dapat mengamati dan merawat wajah secara alami.
• hindari menggunakan suntikan permanen untuk alasan yang sama.
• Saran terakhir: selalu beri tahu dokter Anda tentang berbagai operasi kosmetik dan suntikan yang Anda lakukan selama hidup Anda ”simpul Michael Atlan.