Saraf femoralis, atau saraf crural, memberikan persarafan ke berbagai bagian paha, pinggul, dan lutut.

Posisi. Saraf femoralis terletak di perut dan ekstremitas bawah.

Structure . Saraf femoralis adalah saraf terbesar yang berasal dari pleksus lumbalis. Ini terdiri dari serat saraf sensorik dan motorik yang berasal dari vertebra lumbalis dari sumsum tulang belakang, L2 sampai L4 (1).

Asal. Saraf femoralis berasal dari perut, setinggi otot psoas mayor (1).

xtra. Nervus femoralis meluas dan turun ke posterior dan lateral setinggi gelang panggul.

Cabang. Saraf femoralis terbagi menjadi beberapa cabang (2):

• Cabang motorik ditujukan untuk otot-otot bagian anterior paha, serta sendi pinggul dan lutut (1).
• Cabang sensitif atau kulit ditujukan untuk kulit bagian depan dan wajah medial paha, serta wajah medial kaki, lutut dan kaki.

Pengakhiran. Terminasi saraf femoralis adalah (2):

• Saraf saphena yang mempersarafi aspek kulit medial kaki, kaki dan pinggul, serta sendi lutut.
• Saraf kulit femoralis medial yang mempersarafi permukaan kulit anterior dan medial paha
• Saraf motorik otot paha yang mempersarafi otot pektineal, iliaka, sartorius, dan paha depan femoralis.

Transmisi sensitif. Cabang sensitif saraf femoralis memungkinkan untuk mengirimkan persepsi yang berbeda yang dirasakan di kulit ke sumsum tulang belakang.

Drive transmisi. Cabang motorik saraf femoralis bekerja pada fleksor paha dan otot ekstensor lutut (2).

Berbagai masalah yang terkait dengan saraf femoralis disebut sebagai cruralgia. Ini dapat dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di paha, lutut, tungkai dan kaki. Penyebabnya bervariasi tetapi khususnya dapat berasal dari degeneratif.

Patologi degeneratif. Patologi yang berbeda dapat menyebabkan degradasi progresif elemen seluler. Osteoarthritis ditandai dengan keausan tulang rawan yang melindungi tulang-tulang sendi. (3) Diskus hernia berhubungan dengan pengusiran di belakang nukleus diskus intervertebralis, dengan memakai diskus intervertebralis. Hal ini dapat mengakibatkan saraf di sumsum tulang belakang menekan dan mencapai saraf femoralis (4).

Perawatan obat-obatan. Tergantung pada patologi yang didiagnosis, perawatan yang berbeda dapat diresepkan untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan.

Perawatan bedah. Tergantung pada jenis patologi yang didiagnosis, pembedahan dapat dilakukan.

• Artroskopi. Teknik bedah ini memungkinkan sendi untuk diamati dan dioperasi.

Perawatan fisik. Terapi fisik, melalui program latihan tertentu, dapat diresepkan seperti fisioterapi atau fisioterapi.

Pemeriksaan fisik. Pertama, pemeriksaan klinis dilakukan untuk mengamati dan menilai gejala yang dirasakan pasien.

Pemeriksaan pencitraan medis. Pemeriksaan X-ray, CT atau MRI dapat digunakan untuk mengkonfirmasi atau memperdalam diagnosis.

Cruralgie. Rasa sakit yang terkait dengan saraf femoralis ini berasal dari nama lama "saraf crural".

Refleks patela. Terkait dengan patela, itu lebih sesuai dengan refleks tendon patela. Tes yang dilakukan oleh seorang praktisi, memungkinkan refleks patela khususnya untuk menyoroti kerusakan saraf. Pasien ditempatkan dalam posisi duduk dengan kaki menjuntai. Praktisi kemudian memukulkan palu ke tempurung lutut. Kejutan ini merangsang serabut saraf otot paha depan yang akan memungkinkan transmisi informasi ke sumsum tulang belakang melalui saraf femoralis. Dalam menghadapi syok, otot paha depan dapat berkontraksi dan menyebabkan kaki memanjang. Jika tidak ada reaksi yang terjadi, tes mungkin menunjukkan adanya kerusakan saraf (1).