Penyakit refluks gastroesofageal (mulas)

Penyakit refluks gastroesofageal (mulas)

Le refluks gastroesofagus mengacu pada naiknya sebagian isi perut ke dalamkerongkongan (saluran yang menghubungkan mulut ke perut). Perut menghasilkan cairan lambung, yang merupakan zat yang sangat asam yang membantu pencernaan makanan. Namun, lapisan kerongkongan tidak dirancang untuk menahan keasaman isi lambung. Refluks karena itu menyebabkan radang kerongkongan, yang menyebabkan rasa terbakar dan iritasi. Seiring waktu, kerusakan pada kerongkongan dapat terjadi. Perhatikan bahwa tingkat refluks yang rendah adalah normal dan tidak penting, dan ini disebut sebagai refluks fisiologis (normal).

Dalam bahasa umum, mulas sering disebut sebagai penyakit refluks gastroesofageal.

Global

Pada kebanyakan orang yang memilikinya, refluks disebabkan oleh fungsi yang buruk dari sfingter esofagus bagian bawah. Sfingter ini adalah cincin otot yang terletak di persimpangan kerongkongan dan lambung. Biasanya, itu ketat, mencegah isi perut naik ke kerongkongan, membuka hanya untuk memungkinkan makanan yang tertelan melewatinya dan dengan demikian bertindak sebagai katup pelindung.

Jika terjadi refluks, sfingter terbuka pada waktu yang salah dan memungkinkan jus lambung dari perut. Orang yang menderita refluks sering mengalami regurgitasi asam setelah makan atau di malam hari. Fenomena regurgitasi ini sangat umum terjadi pada bayi, karena sfingternya belum matang.

Penyakit refluks gastroesofagus juga dapat dikaitkan dengan hernia hiatal. Dalam hal ini, bagian atas perut (terletak di persimpangan kerongkongan) "naik" dengan kerongkongan ke dalam tulang rusuk melalui pembukaan diafragma (lubang hiatus). 

Namun, hernia hiatus dan penyakit refluks gastroesofageal tidak sama, dan hernia hiatus tidak selalu berhubungan dengan refluks.

kelaziman

Di Kanada, diperkirakan 10 sampai 30% dari populasi akan terganggu oleh episode sesekali surutnya gastroesofageal7. Dan 4% orang Kanada akan mengalami refluks harian selama 30% seminggu sekali (13).

Sebuah penelitian di Amerika menunjukkan bahwa 44% orang memiliki penyakit refluks gastroesofageal setidaknya sebulan sekali.

 

Regurgitasi sangat umum terjadi pada bayi, tetapi tidak selalu karena penyakit refluks gastroesofageal. Para ahli memperkirakan bahwa 25% bayi memiliki surutnya8. Mencapai maksimum sekitar usia 4 bulan9.

evolusi

Pada sebagian besar orang dewasa yang terkena, gejala refluks bersifat kronis. Perawatan paling sering memberikan kelegaan gejala yang lengkap, tetapi sementara. Mereka tidak menyembuhkan penyakitnya.

Pada bayi, refluks biasanya hilang antara 6 dan 12 bulan seiring bertambahnya usia anak.

Komplikasi

Paparan esofagus yang terlalu lama terhadap zat asam lambung dapat menyebabkan:

  • Peradangan (kerongkongan), dengan lesi esofagus yang kurang lebih dalam yang bertanggung jawab untukbisul (atau luka) pada dinding kerongkongan, yang dinilai dalam 4 tahap, menurut jumlah, kedalaman, dan luasnya;
  • peradangan atau maag ini dapat menyebabkan pendarahan ;
  • penyempitan diameter kerongkongan (stenosis peptikum), yang menyebabkan kesulitan menelan dan nyeri saat menelan;
  • un Kerongkongan Barrett. Ini adalah penggantian sel-sel di dinding kerongkongan oleh sel-sel yang biasanya berkembang di usus. Penggantian ini disebabkan oleh "serangan" asam lambung yang berulang di kerongkongan. Ini tidak disertai dengan gejala tertentu, tetapi dapat dideteksi dengan endoskopi karena warna normal abu-abu-merah muda dari jaringan di kerongkongan berubah menjadi warna merah jambu salmon yang meradang. Kerongkongan Barrett menempatkan Anda pada risiko bisul dan, yang lebih penting, kanker kerongkongan.

Penyakit refluks gastroesofagus juga dapat menyebabkan komplikasi dari jarak jauh10 :

  • batuk kronis 
  • suara serak
  • laringospasme
  • kanker kerongkongan atau laring dalam kasus refluks yang tidak terkontrol dan tidak terpantau

Kapan harus berkonsultasi?

Dalam setiap situasi di bawah ini, disarankan untuk Periksa ke dokter.

  • Sensasi terbakar dan regurgitasi asam beberapa kali seminggu.
  • Gejala refluks mengganggu tidur.
  • Gejala kembali dengan cepat ketika Anda berhenti minum obat antasida.
  • Gejalanya telah berlangsung selama lebih dari setahun dan tidak pernah dievaluasi oleh dokter.
  • Ada beberapa gejala yang mengkhawatirkan (lihat bagian gejala mulas).

Tinggalkan Balasan