Intoleransi gluten atau penyakit celiac pada bayi dan anak-anak

Seperti kulit, botol kecil bayi kita rapuh sejak lahir. Pengenalan awal sereal, asupan gluten yang penting, tidak adanya menyusui, atau bahkan, tentu saja, kecenderungan genetik, dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit celiac, lebih dikenal dengan istilah "gluten intoleransi".

Segala sesuatu terjadi di perut anak Anda: ketika gluten bersentuhan dengan lapisan usus kecilnya, itu memicu reaksi yang mengarah ke penghancuran dinding usus. Ini tidak bisa lagi memainkan peran penyerapannya dan nutrisi yang terkandung dalam makanan bayi dihilangkan secara alami beberapa jam kemudian. Ini yang terkenal intoleransi gluten.

Sembelit atau Diare: Apa Gejalanya pada Bayi dan Anak?

Tanpa berlebihan, kewaspadaan diperlukan selama periodediversifikasi pangan, khususnya saat memperkenalkan tepung usia 2 yang mengandung gluten. Beberapa minggu telah berlalu, tidak ada yang perlu dilaporkan. Tapi sekarang anak Anda mulai mengalami diare, menjadi rewel dan menurunkan berat badan secara nyata ... Perubahan radikal yang diamati Solenne pada putrinya, yang berusia 10 bulan, pada saat itu: “Lucie kecilku berubah dari bayi yang gemuk (8,6kg dan 69cm) menjadi bayi tanpa senyum, menangis hampir sepanjang hari dan menolak makanan apa pun ”.

Oleh karena itu, gejala yang paling sering adalah:

• kelelahan atau lekas marah
• diare
• penurunan berat badan
• kembung atau sakit perut
• mual
• pertumbuhan lebih lambat

Semua manifestasi ini, pada prinsipnya, merupakan gejala pertama penyakit celiac (atau intoleransi gluten) dan mempengaruhi rata-rata anak kecil. usia 6 bulan sampai 2 tahun. Mereka dapat muncul dalam beberapa minggu atau bulan setelah munculnya gluten dalam botol bayi, setelah diversifikasi makanan, atau bahkan kemudian, ketika anak kita berusia beberapa bulan atau bahkan tahun.

«Sebelum mengetahui penyakitnya, pada Februari 2006, anak saya menderita gizi buruk karena penyerapan makanan yang buruk. Dia mengalami episode gastroenteritis diikuti dengan sembelit parah“, kata Céline, ibu dari Mathis, 2 setengah tahun.

« Jika orang tua memiliki keraguan tentang anak mereka, sangat penting bagi mereka untuk membuat janji dengan spesialis, seperti ahli gastro-pediatri atau ahli enterologi. Sangat penting untuk membuat diagnosis yang akurat », Jelas Dokter Jean-Michel Lecerf, ahli gizi dan kepala departemen nutrisi di Institut Pasteur di Lille.

Penyakit seliaka atau intoleransi gluten, apa itu?

Untuk orang dewasa, kita berbicara lebih banyak tentang intoleransi gluten: ini adalah penyakit usus malabsortif, dengan atrofi vili usus yang membaik ketika pasien tidak mengonsumsi gluten dan yang kambuh jika diperkenalkan kembali. Oleh karena itu, diet adalah untuk seumur hidup.

Untuk anak-anak, di sisi lain, itu disebut penyakit celiac.

Gluten: bagaimana saya tahu jika anak saya alergi? Dari diagnosis hingga pengobatan

Tes antibodi antigliadin (gliadin adalah protein "beracun" yang terkandung dalam gandum, dieja dan kamut) dan vitamin A untuk menilai malabsorpsi lemak : tes serologis ini merupakan langkah penting dalam menegakkan diagnosis penyakit celiac. Anak Anda mungkin tidak menyukainya, tetapi teknik ini memiliki keuntungan karena sangat dapat diandalkan.

Dokter anak Anda juga dapat merujuk Anda ke spesialis di bidangnya, ahli gastro-pediatri. Fanny, ibu dari Grégoire, didiagnosis pada usia dua setengah tahun, mengingat: “Spesialis segera memberinya diet bebas gluten sambil menunggu hasil tes darah. Peningkatannya sangat terlihat. Untuk konfirmasi, dia memberinya biopsi usus.“. Pemeriksaan ini memungkinkan tidak hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit celiac tetapi juga untuk memverifikasi efektivitas diet bebas gluten.

Bagaimana cara menyembuhkan penyakit celiac?

Dokter Anda kategoris: si kecil Anda tidak tahan gluten. Ketahuilah bahwa untuk mengobati penyakit celiac, tidak perlu obat. Satu-satunya pengobatan yang ada sampai saat ini sederhana: didasarkan pada penghindaran gluten makanan anak Anda. Rezim yang membatasi tetapi penting untuk kesehatannya.

Dan tidak ada pertanyaan menghentikan pengobatan, dengan risiko memperburuk penyakit karena kekurangan gizi atau anemia. Pemantauan yang buruk dapat menyebabkan pertumbuhan terhambat dan bahkan meningkatkan risiko kanker.

Bagaimana jika sayang? salah makan gluten? Nyawanya tidak akan dalam bahaya tetapi dia akan mengalami diare yang baik ...

Perawatan yang efektif meskipun terbatas

«Anak saya mengalami pertumbuhan yang lambat atau tidak ada selama beberapa bulan. Berat badannya selalu sekitar 9.400 kg selama 5 bulan dan setelah pengecualian gluten, kurvanya mulai lagi. Hal yang paling mengejutkan adalah bahwa untuk perkembangan psikomotor, itu adalah hal yang sama“, Kesaksian Anne Béatrice, ibu dari Mattys, 22 bulan dan didiagnosis dengan intoleransi gluten dua bulan sebelumnya.

Memang, bagi sebagian anak, pertumbuhan dan perkembangan psikomotoriknya terhambat oleh penyakit celiac. Jika hal ini terjadi pada Anda, maka Anda harus bersabar. “Yang terpanjang dalam kasus kami adalah dimulainya kembali ukuran karena Lucie kecil dibandingkan dengan usianya dan lekuk pinggangnya naik sangat lambat tetapi dia sukarela dan penuh kehidupan.“, menggarisbawahi Solenne, ibunya.

Gluten di bawah mikroskop

Memberi makan sereal kaya gluten untuk bayi berusia 4 hingga 6 bulan yang rentan terhadap penyakit celiac mungkin mencegah atau menunda timbulnya alergi, menurut sebuah penelitian yang dilakukan oleh tim peneliti dari Colorado di Amerika Serikat. Ilmuwan lain, pada bagian mereka, menyimpulkan studi mereka dengan memperingatkan bahwa memperkenalkan sereal yang kaya gluten sebelum tiga bulan atau setelah tujuh bulan akan meningkatkan risiko terkena penyakit…!

Sambil menunggu penetapan tindak lanjut jangka panjang untuk anak-anak yang memiliki kecenderungan dan kesepakatan antara para ilmuwan, American Academy of Pediatricians merekomendasikanASI eksklusif selama enam bulan pertama untuk semua bayi, memiliki kecenderungan atau tidak.

Diet bebas gluten: diet seumur hidup?

Mengecualikan gluten dari makanan si kecil bukanlah tugas yang mudah. ” Jika orang tua melakukan hal-hal buatan sendiri, sangat ideal untuk jenis diet ini. Daging, unggas, ikan, sayuran dan buah tidak mengandung gluten. Namun, perawatan harus dilakukan untuk tidak menambahkan terlalu banyak lemak ke piring mereka untuk menjaga kebersihan makanan yang baik. », Menentukan Jean-Michel Lecerf.

Gluten adalah nama generik yang diberikan untuk protein yang ditemukan dalam biji-bijian yang berbeda seperti: gandum, oat, barley, kamut, dieja, triticale dan turunannya. Kewaspadaan semakin diperlukan karena gluten dapat memiliki nama yang berbeda pada kemasannya dan juga terdapat dalam obat-obatan tertentu. Rezim khusus ini tentu akan melibatkan perubahan pola konsumsi Anda… Dan dompet Anda, bahkan jika sebagian dari biaya makanan ditanggung oleh jaminan sosial.

Ketika datang untuk menemukan makanan yang tepat untuk anak Anda, makanan kesehatan dan toko organik menawarkan pilihan paling banyak.

Diet bersama keluarga, di kamar bayi ... Bagaimana mengaturnya?

Di sisi praktis, pesanlah lantai di dapur untuk produk bebas gluten dan jangan mencampur peralatan dapur. Dan untuk kehidupan masyarakat? Jelas, ini harus ditunjukkan dan dalam kasus-kasus tertentu disediakan makanan yang sesuai. “Ketika Grégoire berada di kamar bayi, mereka menolaknya selama beberapa minggu karena dia sama sekali tidak dapat hidup pada waktu yang sama dengan anak-anak lain. Dia kembali ke sana dan semuanya berjalan dengan baik. Memasak dilakukan di tempat dan mereka membuat menu yang disesuaikan untuknya“, kenang Fanny, ibunya.

Tidak ada jalan buntu pada label!

Di antara makanan yang dilarang adalah: pati dari gandum atau sereal lainnya, malt, remah roti, remah roti, sereal sarapan, keju olahan, saus, yogurt rasa, pasta yang dibeli di toko, dll. Daftar ini tidak lengkap.

Sebuah keraguan, sebuah pertanyaan? jangan sungkan untuk bertanya saran dari dokter anak Anda atau Association Française des Intolerants au Gluten (AFDIAG), yang dapat dihubungi di 01 56 08 08 22 atau di situs web mereka.

Untuk membaca :

Secara alami bebas gluten dari Valérie Cupillard. Edisi Pantai.

130 resep bebas gluten oleh Sandrine Giacobetti. Edisi Marabout.

Resep gourmet untuk orang sensitif oleh Eva Claire Pasquier. Editor Guy Tredaniel.