Suhu rendah pada anak: 7 kemungkinan alasan

PENTING!

Informasi di bagian ini tidak boleh digunakan untuk diagnosis sendiri atau pengobatan sendiri. Jika terjadi nyeri atau eksaserbasi penyakit lainnya, hanya dokter yang merawat yang harus meresepkan tes diagnostik. Untuk diagnosis dan perawatan yang tepat, Anda harus menghubungi dokter Anda.
Untuk penilaian yang benar dari hasil analisis Anda dalam dinamika, lebih baik melakukan studi di laboratorium yang sama, karena laboratorium yang berbeda dapat menggunakan metode penelitian dan unit pengukuran yang berbeda untuk melakukan analisis yang sama.Suhu tubuh rendah: penyebab kejadian, di mana penyakit itu terjadi, diagnosis dan metode pengobatan.

Definisi

Penurunan suhu tubuh, atau hipotermia, merupakan pelanggaran metabolisme panas, yang diwujudkan dengan penurunan suhu tubuh dengan latar belakang paparan suhu rendah dan / atau penurunan produksi panas dan peningkatan pengembaliannya.

Ada beberapa mekanisme untuk produksi panas aktif.

Panas wajib produksi - panas yang dihasilkan sebagai hasil dari proses fisiologis dan metabolisme normal. Cukup menjaga suhu tubuh normal dalam suhu lingkungan yang nyaman.

Produksi panas tambahan diaktifkan ketika suhu sekitar turun dan termasuk:

• thermogenesis tanpa menggigil , yang dilakukan dengan memecah lemak coklat. Lemak coklat hadir dalam jumlah besar pada bayi baru lahir dan melindungi mereka dari hipotermia. Pada orang dewasa, ukurannya kecil, terlokalisasi di leher, di antara tulang belikat, di dekat ginjal;
• termogenesis kontraktil , yang didasarkan pada kontraksi otot.

Saat tubuh mengalami hipotermia, nada (ketegangan) otot meningkat dan muncul tremor otot yang tidak disengaja. Retensi panas pasif dilakukan dengan bantuan jaringan adiposa subkutan.

Laju proses metabolisme dan reaksi adaptasi dipengaruhi oleh hormon adrenal dan tiroid, dan pusat termoregulasi terletak di hipotalamus. Bagi seseorang, zona nyaman dianggap kisaran suhu udara dari +18°C hingga +22° C, tunduk pada kehadiran pakaian ringan dan aktivitas fisik normal. Bedakan antara suhu tubuh pusat (dipertahankan di organ dalam dan pembuluh darah pusat pada tingkat 36.1–38.2 ° C) dan suhu jaringan perifer (tungkai, permukaan tubuh ) – biasanya lebih rendah dari suhu sentral sepersepuluh derajat. Suhu tubuh pusat diukur di rektum, saluran pendengaran eksternal, di mulut. Dalam kondisi institusi medis, dimungkinkan untuk mengukur suhu di lumen esofagus, di nasofaring, di kandung kemih. Suhu tepi dapat diukur di dahi atau di ketiak. Secara umum, indikator suhu tubuh bersifat individual dan untuk setiap lokalisasi memiliki kisaran normalnya sendiri. Suhu tubuh berubah sepanjang hari. Anak kecil, karena intensitas proses metabolisme, memiliki standar suhu normal yang lebih tinggi. Metabolisme orang tua melambat, suhu lingkungan internal biasanya berada pada level 34-35°C.

Varietas suhu rendah Penurunan

suhu bisa endogen (dengan patologi organ dalam dan thermogenesis tidak sempurna) dan eksogen (tergantung kondisi lingkungan).

Hipotermia eksogen disebut sebagai hipotermia eksogen. Tugasnya adalah mengurangi aktivitas fungsional dan metabolisme organ dan jaringan untuk meningkatkan ketahanannya terhadap kekurangan oksigen. Ini digunakan dalam bentuk hipotermia terkontrol umum, bila ada kebutuhan untuk memperlambat sirkulasi darah sementara; dan hipotermia terkontrol lokal dari masing-masing organ dan jaringan.

Hipotermia medis digunakan selama operasi terbuka pada jantung dan pembuluh darah besar, dengan stroke iskemik, cedera pada sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang), dengan kelaparan oksigen yang parah pada bayi baru lahir. Tingkat keparahan kondisi seseorang dinilai dari tingkat penurunan suhu sentral dan manifestasi klinis. Pada suhu rendah (36.5–35 ° C), seseorang dapat merasa cukup sehat. Dari sini dapat disimpulkan bahwa dia adalah varian dari norma baginya. Jika seseorang merasa tidak enak badan, maka perlu dicari penyebab penurunan suhu tersebut.

Suhu tubuh di bawah 35°C dianggap rendah.

Alokasikan suhu rendah:

• keparahan ringan (35.0–32.2 ° C) , di mana ada rasa kantuk, peningkatan pernapasan, detak jantung, menggigil;
• keparahan sedang (32.1–27 ° C) - seseorang mungkin mengigau, pernapasan melambat, detak jantung melambat, refleks menurun (reaksi terhadap rangsangan eksternal);
• keparahan parah (di bawah 27 ° C) – seseorang berada dalam tingkat depresi kesadaran yang ekstrim (dalam keadaan koma), tekanan darah berkurang, tidak ada refleks, gangguan pernapasan dalam, irama jantung dicatat, keseimbangan lingkungan internal tubuh dan semua proses metabolisme terganggu.

13 Kemungkinan penyebab suhu rendah pada orang dewasa

Kemungkinan penyebab hipotermia meliputi:

1. kerusakan pada sistem saraf pusat;
2. penurunan massa otot;
3. kelelahan fisik;
4. penurunan laju proses metabolisme;
5. kehamilan;
6. periode pemulihan setelah penyakit yang berkepanjangan;
7. disregulasi tonus pembuluh darah;
8. berbagai keracunan, termasuk alkohol;
9. paparan obat, termasuk overdosis obat antipiretik;
10. infus intravena volume besar larutan yang tidak dipanaskan;
11. hipotermia dalam kondisi suhu udara rendah;
12. kontak yang terlalu lama dengan pakaian basah atau lembap;
13. tinggal lama di air dingin, di benda dingin, dll.

Semua faktor di atas dapat menyebabkan pelanggaran termoregulasi, penurunan produksi panas, dan peningkatan kehilangan panas.

Penyakit apa yang menyebabkan suhu rendah?

Suhu tubuh dapat menurun dengan paresis dan kelumpuhan otot dan / atau penurunan massa yang terjadi dengan penyakit (syringomyelia) dan cedera sumsum tulang belakang, dengan kerusakan serabut saraf yang menginervasi otot, kekurangan kalsium, penyakit keturunan (Erb -Roth myodystrophy, Duchenne).

Perlambatan metabolisme terjadi dengan fungsi kelenjar adrenal yang tidak mencukupi secara kronis (misalnya, dengan proses autoimun) dan kelenjar tiroid (hipotiroidisme), penyakit hati, ginjal yang menyebar, dengan penurunan kadar glukosa yang signifikan (hipoglikemia), dengan penurunan hemoglobin dan / atau penurunan jumlah sel darah merah (anemia) , dengan malnutrisi, malnutrisi berat (cachexia) dan penipisan jaringan lemak subkutan.

Pelanggaran termoregulasi dicatat dengan efek traumatis, obat atau toksik pada hipotalamus.

Hipotermia dapat terjadi dengan trauma multipel yang luas atau selama proses infeksi sistemik (sepsis).

Dokter mana yang harus saya hubungi dengan suhu tubuh rendah?

Untuk menyelamatkan seseorang dengan hipotermia berat, diperlukan panggilan ambulans. Jika seseorang telah mencatat penurunan suhu tubuh sebesar 1–2 ° C relatif terhadap norma masing-masing, kondisi ini bertahan lama dan tidak terkait dengan hipotermia, Anda harus berkonsultasi dengan terapis , dan jika perlu, dengan ahli saraf , ahli endokrin .

Diagnostik dan pemeriksaan pada suhu tubuh rendah

Diagnosis pada suhu tubuh rendah terdiri dari pemeriksaan dan pertanyaan pasien, pengukuran suhu tubuh dan tekanan darah, penilaian saturasi oksigen darah (oksimetri nadi, pemeriksaan gas darah).

Untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaan organ dan sistem, studi laboratorium dan instrumen dapat ditentukan.

Apa yang harus dilakukan pada suhu rendah?

Dengan hipotermia ringan, perlu dilakukan pemanasan sesegera mungkin - untuk ini Anda harus pindah ke ruangan yang hangat, singkirkan pakaian basah dan dingin, kenakan pakaian kering dan hangat, dan minum minuman hangat non-alkohol.

Semua kasus hipotermia lainnya memerlukan perhatian medis.

Perawatan untuk suhu tubuh rendah

Jika ditetapkan bahwa penurunan suhu tubuh adalah varian dari norma dan tidak mengganggu pasien, tidak diperlukan pengobatan. Dalam kasus lain, pengobatan penyakit yang mendasari dan koreksi proses metabolisme dilakukan. Dalam kasus hipotermia, tindakan diambil untuk menghentikan efek faktor pendinginan dan melanjutkan ke pemanasan. Pemanasan pasif termasuk memindahkan seseorang ke ruangan yang hangat, membungkusnya dengan pakaian hangat, minum cairan hangat, yang dianjurkan untuk hipotermia ringan dan kesadaran utuh.

Pemanasan eksternal aktif digunakan untuk hipotermia parah, dilakukan di institusi medis khusus oleh dokter dan termasuk menghirup oksigen hangat melalui masker atau tabung endotrakeal, infus larutan hangat, bilas lambung, usus, kandung kemih dengan larutan hangat.

Penghangatan internal aktif dilakukan dengan menggunakan alat peredaran darah eksternal dengan kontrol fungsi vital tubuh dan koreksi keseimbangan cairan dan glukosa. Selain itu, obat-obatan digunakan untuk meningkatkan tekanan dan menghilangkan aritmia.

7 kemungkinan penyebab suhu rendah pada anak

n kasus anak tinggi, selalu ada antipiretik di lemari obat rumah: algoritme tindakan lebih dari yang dihafal oleh setiap orang tua sejak hari pertama bayi lahir. Tetapi ketika bayi, sebaliknya, terlalu dingin, sulit untuk tidak bingung. Gejala yang tidak dapat dipahami menyebabkan ketakutan yang mengerikan dan pikiran yang menakutkan. Apa penyebab kondisi ini dan, yang terpenting, bagaimana membantu anak dalam situasi ini? Kami beri tahu di bawah ini.

Pertama-tama, kita harus memahami apa yang kita sebut suhu rendah. Jika kita berbicara tentang seorang anak hingga satu tahun, dan terlebih lagi, tiga bulan pertama kehidupan, maka suhu normal remah semacam itu dapat berkisar antara 35.5 hingga 37.5. Dan ada anak-anak yang pada prinsipnya suhu dalam kisaran ini dianggap normal, begitulah ciri-ciri tubuh.

Untuk menentukan tingkat suhu tubuh normal anak Anda, cukup mengukurnya beberapa kali pada hari yang berbeda, tetapi anak harus merasa baik dan tidak ada aktivitas fisik beberapa jam sebelum pengukuran - berlari, berjalan, berolahraga , dll. Suhu 36.6 adalah indikator bersyarat dan Anda tidak boleh terlalu fokus padanya. Setiap anak adalah individu. Dan jika Anda mengukur suhu tubuh anak Anda hanya saat dia sakit, maka inilah saatnya untuk menentukan level normalnya.

Suhu anak yang sedang tidur: apakah layak untuk dibangunkan

Jika suhu normal anak berada dalam kisaran 36-37, dan termometer bayi Anda 35-35.5, maka Anda juga tidak perlu panik: hipotermia itu sendiri (inilah sebutan suhu tubuh rendah seseorang dalam pengobatan ilmiah) tidak menimbulkan kritis bahaya bagi tubuh, meskipun mungkin menunjukkan beberapa masalah. Jika kondisinya berlangsung selama beberapa hari, sebaiknya konsultasikan ke dokter! Pertimbangkan kemungkinan penyebab suhu rendah.

Alasan 1: Mengambil antipiretik

Kebetulan seorang anak menderita infeksi virus atau bakteri disertai suhu tinggi. Jelas bahwa dalam situasi seperti itu, orang tua menurunkan suhu tubuh anak dengan obat-obatan. Jika Anda menurunkan suhu selama tiga hari berturut-turut (dan ini dikontraindikasikan lebih lama: ada tertulis dalam petunjuk antipiretik), berapa lama suhu biasanya bertahan dengan gambaran klinis flu yang biasa, maka pada hari ketiga mungkin ada penurunan suhu, yang juga sering disertai diare. Kondisi ini tidak memerlukan intervensi pihak ketiga, karena suhu akan segera kembali normal.

Ketika seorang anak sakit dan disertai dengan suhu tinggi, maka sering terjadi krisis setelah itu dan suhu turun. Tapi itu tidak turun ke norma, tapi sedikit lebih rendah. Selain itu, aturan ini berlaku baik bagi mereka yang menggunakan antipiretik maupun bagi mereka yang tidak menggunakan ini. Tapi jangan panik – lambat laun suhu akan kembali normal. Orang menyebutnya "kegagalan", tetapi tidak menakutkan dan tidak mengancam kesehatan dengan cara apa pun. Ini adalah fisiologi normal. Anda tahu bahwa jika seseorang secara aktif melakukan diet ketat, menurunkan berat badan, dan kemudian kembali ke diet biasa, maka dia sering kali bertambah lebih banyak daripada yang hilang. Prinsip yang sama berlaku di sini.

Alasan 2: Kekurangan vitamin

Paling sering, suhu rendah diamati pada anak-anak dengan anemia defisiensi besi, sehingga tes darah umum yang sederhana dan konsultasi dokter tidak akan mengganggu. Bergantung pada derajat anemia, terkadang kekurangan zat besi dalam darah dapat dikompensasi dengan diet khusus, terkadang dengan bantuan suplemen zat besi.

Namun dalam kasus lain, orang tua tidak perlu khawatir dengan kekurangan vitamin pada bayi. Jika anak Anda tidak makan makanan cepat saji secara eksklusif, makanannya mengandung sereal, sayuran, buah-buahan, dan daging, maka ia pasti memiliki segalanya sesuai dengan vitamin.

5 maafkan cara memberi ibu jika anak demam

Tetapi orang tua dari remaja (terutama perempuan) juga perlu waspada: jika seorang anak mencoba menurunkan berat badannya sendiri dengan bantuan pola makan baru, maka ia dapat mencapai kelelahan (bahkan lebih buruk - bulimia), dalam kasus seperti itu, rendah suhu lebih dari yang diharapkan.

Alasan 3: Penurunan fungsi tiroid

Ini adalah salah satu penyebab paling umum dari penurunan suhu tubuh, dan tidak hanya pada anak-anak. Dengan kata lain, itu adalah penyakit di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon. Paling sering, penyakit ini dipicu oleh kekurangan yodium. Jika, selain penurunan suhu, anak juga mengalami pucat, lingkaran hitam di bawah mata, kaki bengkak, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis.

Alasan 4: Masalah kekebalan tubuh

Penurunan suhu jangka pendek dapat terjadi setelah penyakit serius baru-baru ini. Dampak pada sistem imun, seperti vaksinasi atau jilatan tangan kotor (yang juga merupakan efek paling kuat pada sistem imun) juga bisa menjadi penyebabnya. Jika sistem kekebalan anak memiliki patologi (status imunodefisiensi), suhu rendah mungkin tidak naik untuk waktu yang lama, bagaimanapun juga, jika demikian, konsultasi dokter diperlukan.

Alasan 5: Dehidrasi

Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan. Paling sering dapat disebabkan oleh infeksi usus akut. Dan jika, dengan sedikit dehidrasi, suhu tubuh biasanya naik, kemudian dengan yang kuat, suhunya turun sangat banyak.

Sayangnya, orang tua sangat sering memperhatikan gejala yang salah dan dapat mengukur suhu setiap jam saat dinaikkan, tetapi mereka tenang dengan fakta bahwa suhu diturunkan. Tetapi penyakit yang ditunjukkan oleh tanda ini, misalnya seperti dehidrasi, jauh lebih buruk daripada pilek atau SARS.

Alasan 6: Keracunan

Meski lebih sering suhu naik karena keracunan, hal itu terjadi begitu pula sebaliknya. Tangan gemetar, demam (menggigil) adalah gejala yang menyertai keracunan tersebut. Apalagi racun yang menimbulkan reaksi seperti itu belum tentu dimakan, mungkin anak itu menghirup sesuatu yang berbahaya.

Alasan 7: Stres dan kelelahan

Ini paling sering terjadi pada anak sekolah, terutama remaja. Stres intelektual dan emosional yang berlebihan, stres dan kelelahan dapat memicu penurunan suhu. Alasan ini tidak boleh diremehkan, karena dapat memicu gangguan yang lebih serius pada tubuh daripada hipotermia.

Untuk stres dan kelelahan, saya akan menambahkan alasan seperti kurang tidur. Dibandingkan dengan dua alasan pertama, ini adalah salah satu yang paling umum di antara anak-anak, terutama anak sekolah, yang mengerjakan pekerjaan rumah hingga tengah malam. Perlu diingat bahwa anak-anak beradaptasi jauh lebih baik daripada orang dewasa dalam berbagai situasi, termasuk situasi yang membuat stres. Dan jika anak benar-benar mengalami stres yang begitu parah sehingga memanifestasikan dirinya dalam perubahan fisiologis, maka perjalanan ke spesialis harus segera direncanakan.

Bagaimana membantu anak dengan suhu rendah

Jika kondisinya jangka pendek, perlu bantuan pemanasan. Minuman hangat, pakaian hangat, bantal pemanas bisa digunakan untuk tujuan ini. Jika suhu disimpan di bawah normal untuk waktu yang lama, maka tentu saja pemanasan tidak layak dilakukan, tetapi perlu dicari penyebabnya.

Jika tidak ada yang mengganggu anak, jika satu-satunya gejala adalah penurunan suhu yang paling mengkhawatirkan ibu dan nenek, maka anak tersebut tidak perlu dirawat. Jika anak aktif, ceria dan gembira, maka lebih baik ibu minum obat penenang dan tidak terlalu mengkhawatirkannya. Tetapi paling sering, suhu rendah adalah gejala dari beberapa jenis penyakit, dan dalam hal ini Anda perlu menghubungi spesialis. Penting untuk dipahami bahwa penyebab itulah yang perlu diobati, karena suhu rendah paling sering merupakan konsekuensinya.