Perawatan medis untuk penyakit Alzheimer

Perawatan medis untuk penyakit Alzheimer

Sampai hari ini, tidak ada obat untuk penyakit Alzheimer. Namun, beberapa farmasi berkembang dan membawa harapan. Itu pendekatan terapeutik, yang saat ini dalam tahap penelitian, bertujuan untuk mengatasi proses patologis penyakit dengan harapan dapat menyembuhkan atau menghentikannya. Selain itu, ada obat yang mengurangi gejala dan yang meningkatkan fungsi kognitif sampai batas tertentu.

Efektivitas perawatan dievaluasi oleh dokter setelah 3 sampai 6 bulan. Jika perlu, perawatan kemudian dimodifikasi. Saat ini, manfaat perawatannya sederhana dan obat-obatan tidak mencegah perkembangan penyakit.30.

Foundation for Medical Research memperkirakan pada 2016 ada hampir 900 orang terkena penyakit Alzheimer di Prancis. (lihat infografis)

farmasi

Grafik farmasi berikut tersedia dengan resep. Kita tidak bisa tahu a priori yang paling sesuai dengan pasien. Terkadang butuh beberapa bulan untuk menemukan perawatan yang tepat. Menurut penelitian, setelah 1 tahun pengobatan, 40% orang melihat kondisinya membaik, 40% memiliki kondisi stabil dan 20% tidak merasakan efek apa pun.

Inhibitor kolinesterase

Mereka terutama digunakan untuk mengobati gejala ringan atau sedang. Keluarga obat ini membantu meningkatkan konsentrasi di asetilkolin di daerah tertentu di otak (dengan mengurangi penghancurannya). Asetilkolin memungkinkan transmisi impuls saraf antar neuron. Telah diketahui bahwa orang dengan penyakit Alzheimer memiliki jumlah asetilkolin yang lebih rendah di otak karena penghancuran sel saraf mereka mengurangi produksi neurotransmitter ini.

Di pasar Kanada, saat ini ada 3 penghambat kolinesterase (enzim yang menghancurkan asetilkolin):

  • Le selesai atau E2020 (Aricept®). Itu diambil dalam bentuk tablet. Ini meredakan gejala penyakit ringan, sedang dan lanjut;
  • La rivastigmin (Exelon®). Sejak Februari 2008, juga telah ditawarkan dalam bentuk patch kulit: obat diserap perlahan oleh tubuh selama 24 jam. Rivastigmin cocok untuk pasien yang memiliki gejala ringan atau sedang;
  • Le galantamine bromhidrat (Reminil®). Itu dijual sebagai tablet yang diminum sekali sehari untuk gejala ringan atau sedang.

Obat-obatan ini kehilangan keefektifannya seiring waktu, karena neuron masih menghasilkan asetilkolin yang semakin sedikit. Mereka juga dapat menyebabkan efek samping, seperti mual dan muntah, kehilangan nafsu makan dan sakit perut. Dalam hal ini, penting untuk menemui dokter Anda lagi, yang akan menyesuaikan dosis sesuai kebutuhan.

Di Amerika Serikat dan Prancis, tacrine (Cognex®) digunakan sebagai penghambat kolinesterase. Namun, itu dapat menyebabkan efek samping yang serius dan tidak disetujui di Kanada.

Antagonis reseptor NMDA

Sejak tahun 2004, memantine hydrochloride (Ebixa®) telah diberikan untuk meredakan gejala sedang atau berat penyakit. Molekul ini bekerja dengan mengikat reseptor NMDA (N-methyl-D-aspartate) yang terletak di neuron di otak. Dengan demikian menggantikan glutamat yang, ketika hadir dalam jumlah besar di lingkungan neuron, berkontribusi pada penyakit. Namun, tidak ada indikasi bahwa obat ini memperlambat degenerasi neuron.

Penelitian yang sedang berlangsung

Upaya yang signifikan sedang diinvestasikan dalam pencarian obat baru. Tujuan utamanya adalah:

  • Hancurkan plak protein beta-amiloid, berkat suntikan antibodi yang mampu menekannya. Plak ini, pada kenyataannya, adalah salah satu lesi otak yang paling penting pada penyakit ini. Antibodi semacam itu telah dikembangkan (nama molekulnya adalah bapineuzumab) dan sedang dalam evaluasi klinis pada orang dengan penyakit ini. Pendekatan ini disebut “vaksin terapeutik”. Solusi lain yang diuji adalah mengaktifkan sel-sel otak tertentu (mikroglia) sehingga mereka menghilangkan plak yang bersangkutan;
  • Ganti neuron. Komunitas ilmiah menaruh harapan besar pada penggantian, dengan bantuan transplantasi, neuron yang dihancurkan oleh penyakit ini. Saat ini, para peneliti mampu membuat sel yang menyerupai neuron dari sel punca yang diperoleh dari kulit manusia. Namun, metode ini tidak cukup berkembang. Itu belum memungkinkan untuk membuat neuron yang memiliki semua sifat neuron "alami".

Orang dengan penyakit Alzheimer yang ingin berpartisipasi dalam studi klinis dapat memperoleh informasi dari Alzheimer Society of Canada (lihat bagian Situs yang Diinginkan).

Olahraga

Dokter sangat menganjurkan orang dengan penyakit Alzheimer untuk mengambillatihan. Ini meningkatkan kekuatan, daya tahan, kesehatan jantung, tidur, sirkulasi darah dan suasana hati, dan meningkatkan dinamisme dan tingkat energi. Selain itu, latihan fisik memiliki efek yang sangat menguntungkan bagi penderita penyakit ini:

  • itu membantu untuk mempertahankan keterampilan motorik;
  • itu memberi kesan makna dan tujuan;
  • itu memiliki efek menenangkan;
  • itu mempertahankan tingkat energi, fleksibilitas dan keseimbangan;
  • itu mengurangi risiko cedera serius jika jatuh.

Orang yang merawat orang sakit dapat membunuh dua burung dengan satu batu dengan berolahraga bersamaan dengan pasiennya17.

Dukungan sosial

Dianggap sebagai komponen pengobatan, dukungan sosial dibawa ke orang sakit sangat penting. Dokter menyarankan berbagai strategi untuk keluarga dan pengasuh pasien.

  • Melakukan kunjungan rutin ke pasien untuk menawarkan dukungan, sesuai dengan kebutuhan mereka;
  • Berikan mereka alat bantu ingatan;
  • Ciptakan struktur hidup yang stabil dan tenang di rumah;
  • Tetapkan ritual sebelum tidur;
  • Pastikan bahwa lingkungan terdekat mereka memberikan sedikit bahaya;
  • Pastikan mereka selalu memiliki kartu (atau gelang) di saku mereka dengan indikasi kondisi kesehatan mereka, serta nomor telepon jika mereka tersesat.

Asosiasi juga menawarkan dukungan dalam berbagai bentuk. Lihat bagian Situs yang Diinginkan.

 

Untuk berkomunikasi dengan baik

Sulit untuk berhubungan dengan seseorang dengan penyakit Alzheimer. berikut adalah beberapa tips76.

Melakukan

1. Dekati orang tersebut dari depan, tatap matanya. Perkenalkan diri Anda jika perlu.

2. Bicaralah perlahan dan tenang, dengan sikap simpatik.

3. Gunakan istilah yang pendek dan sederhana.

4. Tunjukkan sikap mendengarkan yang peduli.

5. Cobalah untuk tidak menyela; hindari mengkritik atau berdebat.

6. Ajukan hanya satu pertanyaan pada satu waktu dan berikan cukup waktu untuk jawabannya.

7. Nyatakan saran Anda dengan cara yang positif. Alih-alih mengatakan "Jangan pergi ke sana", misalnya, katakan "Ayo pergi ke taman".

8. Saat berbicara tentang orang ketiga, gunakan nama mereka terus-menerus alih-alih menggunakan "dia" atau "dia".

9. Jika orang tersebut mengalami kesulitan membuat pilihan, berikan saran.

10. Tunjukkan empati, kesabaran, dan pengertian. Sentuh orang itu, atau peluk dia, jika menurut Anda itu akan membantu.

Tidak melakukan

1. Jangan bicara tentang orang itu seolah-olah dia tidak ada di sana.

2. Jika bisa dihindari, jangan dikoreksi atau coba dilawan.

3. Jangan perlakukan dia seperti anak kecil.

 

 

Tinggalkan Balasan