Melanoma adalah kanker kulit yang terutama terkait dengan paparan sinar ultraviolet yang berlebihan. Kita kadang-kadang berbicara tentang "melanoma ganas" dalam bahasa sehari-hari.

Pengertian melanoma

Melanoma adalah kanker kulit, yaitu tumor ganas yang berkembang dari sel-sel kulit. Dalam hal ini, sel-sel yang membuat melanin (pigmen yang memberi warna pada kulit, rambut dan rambut): melanosit.

Perkembangan melanoma pertama dangkal di epidermis. Kami berbicara tentang melanoma in situ. Ketika terus menyebar, melanoma akan tumbuh lebih dalam. Kemudian dikatakan bahwa kanker itu invasif. Pada tahap ini, sel kanker dapat melepaskan diri dari tumor aslinya, menjajah area lain dari tubuh dan menyebabkan metastasis (kanker sekunder).

Melanoma cenderung muncul di area kulit yang terbuka karena sinar UV merupakan faktor risiko utama. Namun, beberapa bentuk dapat muncul di area yang tidak terpapar. Ada empat bentuk utama melanoma:

• melanoma luas superfisial (antara 60 dan 70% kasus) yang dikaitkan dengan perkembangan sengatan matahari yang parah di masa lalu;
• Melanoma Dubreuilh atau lentigo-malignant melanoma (antara 5 dan 10% kasus) yang berhubungan dengan paparan berulang terhadap sinar ultraviolet (UV);
• melanoma kental (kurang dari 5% kasus) yang berkembang pesat dan dapat muncul di bagian kulit mana pun, bahkan area yang tidak terpapar;
• melanoma akrolentiginosa atau melanoma ekstremitas yang tidak terkait dengan paparan sinar UV yang berlebihan dan umumnya terlihat pada orang dengan kulit gelap.

Penyebab dan faktor risiko melanoma

Perkembangan melanoma terutama terkait dengan adanya faktor risiko. Diantaranya adalah:

• paparan sinar UV, baik matahari maupun buatan;
• riwayat terbakar sinar matahari, terutama selama masa kanak-kanak;
• kulit putih;
• kepekaan terhadap matahari;
• kehadiran tahi lalat yang signifikan, diperkirakan lebih dari 50 tahi lalat;
• adanya tahi lalat bawaan yang tampak tidak biasa atau besar;
• riwayat kanker kulit yang mungkin bersifat pribadi atau keluarga;
• imunosupresi, yaitu melemahnya sistem kekebalan tubuh.

Diagnosis melanoma

Melanoma dapat dicurigai jika tahi lalat berubah dengan cepat atau jika muncul lesi yang mencurigakan (biasanya bintik yang tidak teratur). Sebuah aturan telah ditetapkan untuk mengenali patch kulit yang abnormal. Aturan ini mendefinisikan 5 kriteria "ABCDE":

• A untuk Asimetri yang menentukan suatu titik yang bentuknya tidak beraturan, tidak bulat maupun lonjong dan memiliki warna dan relief yang tidak beraturan di sekitar pusatnya;
• B untuk Tepi Tidak Beraturan yang mendefinisikan noda dengan tepi yang tidak jelas dan tidak beraturan;
• C untuk warna non-homogen yang mendefinisikan adanya warna yang berbeda (hitam, biru, merah coklat atau putih) secara tidak teratur di dalam tempat;
• D untuk Diameter ketika noda memiliki diameter lebih besar dari 6 mm;
• E untuk Evolution dengan noda yang cepat berubah ukuran, bentuk, warna atau ketebalan.

Pengamatan satu atau lebih dari tanda-tanda ini tidak selalu berarti bahwa ada melanoma. Namun, itu membutuhkan janji medis untuk dilakukan sesegera mungkin untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh.

Pemeriksaan menyeluruh dilakukan oleh dokter kulit. Jika melanoma dicurigai, pemeriksaan visual dilengkapi dengan reseksi diagnostik. Yang terakhir terdiri dari sampel jaringan untuk analisis. Hasil analisis mengkonfirmasi melanoma dan menentukan tahap perkembangannya.

Tergantung pada perjalanan melanoma, pemeriksaan pencitraan medis dapat dilakukan untuk menilai tingkat dan menyesuaikan manajemen.

Orang yang terkena melanoma

Melanoma menyumbang 10% dari kanker kulit. Angka-angka menunjukkan bahwa itu adalah kanker dengan peningkatan terbesar dalam jumlah kasus baru per tahun. Pada tahun 2012, kejadiannya diperkirakan 11 kasus. Ini didiagnosis pada usia rata-rata 176 dan tampaknya sedikit lebih umum pada wanita daripada pria.

Melanoma muncul di kulit sebagai tempat berpigmen. Dalam 80% kasus, melanoma berkembang dari "kulit sehat" yang tidak memiliki lesi atau bintik-bintik. Perkembangan mereka mengarah pada munculnya bintik berpigmen dalam bentuk tahi lalat. Dalam kasus lain, melanoma berkembang dari tahi lalat yang sudah ada (nevus).

Tergantung pada kasusnya, manajemen mungkin didasarkan pada satu atau lebih perawatan yang berbeda. Pembedahan, perawatan obat, dan terapi radiasi dapat dipertimbangkan untuk menghancurkan sel kanker.

Paling sering, pengelolaan melanoma adalah pembedahan. Juga terjadi bahwa reseksi yang dilakukan untuk diagnosis cukup untuk mengangkat tumor secara keseluruhan.

Diakui bahwa faktor risiko utama melanoma adalah paparan sinar UV yang berlebihan. Pencegahan terutama terdiri dari:

• batasi paparan sinar matahari, terutama pada jam-jam terpanas;
• lindungi diri Anda dengan mengoleskan krim pelindung dan pakaian pelindung;
• hindari penyamakan buatan di kabin.

Deteksi dini melanoma juga penting untuk membatasi perkembangannya dan mencegah komplikasi. Disarankan agar Anda melakukan pemeriksaan diri secara teratur pada kulit Anda menggunakan kriteria aturan "ABCDE" yang disajikan di atas. Orang yang dicintai dapat membantu dengan pemeriksaan untuk area yang tidak dapat diakses. Dalam hal keraguan dan untuk pemeriksaan yang lebih lengkap, konsultasi dengan profesional kesehatan sangat penting.