Sophie, 25, telah menderita nyeri haid selama beberapa tahun. Seperti kebanyakan teman-temannya, dia selalu berpikir tidak apa-apa menghabiskan hari pertama menstruasinya di tempat tidur, dengan sebotol air panas untuk meredakan kramnya. Bukankah ibunya memberitahunya bahwa itu akan berhenti setelah kehamilan pertama?

Baru-baru ini tiba di pasar kerja, Sophie menyadari bahwa sekarang lebih sulit baginya untuk absen sepanjang hari hampir setiap bulan. Seorang rekan, yang dirinya telah menggunakan akupunktur untuk menenangkan hot flash menopause, menyarankan agar dia menemui ahli akupunktur.

50 hingga 75% wanita mengalami periode yang sulit dan menyakitkan, juga dikenal sebagai dismenore. Kadang-kadang muncul segera setelah Anda mengalami menstruasi pertama, tetapi lebih sering selama dua tahun pertama menstruasi. Intensitas rasa sakit, periode dan frekuensi timbulnya berbeda untuk setiap wanita dan dapat bervariasi dari siklus ke siklus. Umumnya dianggap sebagai bagian dari banyak penderitaan yang disebabkan oleh kondisi wanita, dismenore lebih, menurut Pengobatan Tradisional Cina (TCM), tanda ketidakseimbangan energi.

1- Pertanyaan

Pertanyaan pertama jelas berhubungan dengan semua informasi yang berkaitan dengan siklus menstruasi. Tampaknya siklus Sophie adalah 26 hingga 28 hari, dan alirannya berlangsung sekitar empat hari. Alirannya gelap dengan gumpalan lembut dan gelap seukuran kacang polong; itu sedikit ragu-ragu pada hari pertama, dan tidak pernah menjadi berlebihan setelahnya.

Diminta untuk menggambarkan rasa sakitnya, Sophie menjelaskan bahwa rasa sakit itu muncul sekitar 30 menit setelah dimulainya menstruasi. Dia telah membuat kebiasaan minum obat penghilang rasa sakit segera setelah menstruasi dimulai. Namun, ini tampaknya kurang efektif selama dua tahun terakhir. Mula-mula tumpul, nyeri kemudian muncul menyembur yang dirasakannya di perut bagian bawah. Kakinya berat dan dia merasakan pengetatan yang turun dari punggung bawah ke tumit. Kadang-kadang, rasa sakit naik ke punggung atas. Botol air panas tetap menjadi teman terbaiknya di masa-masa sulit ini, dan dia menggunakannya secara bergantian di perut dan punggung bawahnya.

Meskipun dia agak lelah pada hari pertama menstruasi, Sophie memperhatikan bahwa berjalan-jalan kecil baik untuknya. Di sisi lain, dia terlalu berhati-hati untuk berjalan di musim dingin. Segelas kecil cognac – obat ibu – sangat membantunya… Rasa sakitnya praktis tidak ada pada hari kedua, dan dia bisa berfungsi normal. Selama periode pramenstruasi, Sophie mengalami sedikit distensi pada payudara dan dapat dengan mudah meneteskan air mata, atau bahkan terbawa suasana jika sedang kesal. Riwayat ginekologinya tidak mengungkapkan kehamilan atau penyakit menular seksual. Dia telah hidup dalam hubungan dengan pria yang sama selama dua tahun dan menemukan kehidupan seksnya normal dan memuaskan.

Bagian kedua dari pertanyaan berfokus pertama pada bidang pencernaan. Sophie makan dengan normal, tetapi mengaku sesekali mengidam cokelat. Ciri khasnya, dia menyukai salad buah untuk sarapan, dengan segelas penuh susu, seperti saat dia masih kecil. Kami juga belajar bahwa dia tidak mengalami stres tertentu, dan bahwa dia mencintai pekerjaan barunya. Dia berenang tiga kali seminggu agar tetap bugar, meskipun terkadang dibutuhkan banyak tekad untuk menghadapi air dingin di kolam renang kota.

2- Auskultasi

Auskultasi tidak digunakan dalam kasus ini.

3- Palpasi

Denyut nadi dalam dan berserabut. Palpasi keempat kuadran dan perkusi abdomen (lihat Auskultasi) memastikan bahwa tidak ada nyeri yang akan mengungkapkan patologi sistem reproduksi atau usus.

4- Pengamat

Lidah sedikit kebiruan dan lapisannya normal.

Penyebab nyeri menstruasi yang terdaftar oleh TCM terbagi dalam empat kategori utama:

• Ketegangan emosional.
• Dingin dan Kelembaban.
• Terlalu banyak bekerja atau penyakit kronis.
• Aktivitas seksual yang berlebihan, termasuk memulai hubungan seks terlalu muda, atau kehamilan ganda dan jarak yang berdekatan.

Dalam kasus Sophie, emosi, pekerjaan yang berlebihan, atau aktivitas seksual yang berlebihan tampaknya tidak menjadi akar masalahnya. Hanya Dingin atau Kelembaban yang tersisa. Tapi dari mana mereka berasal? Makanan mungkin sebagian yang harus disalahkan. Sarapan Sophie sebenarnya adalah resep ideal untuk menahan hawa dingin. Salad buah dan susu bersifat dingin, dan sangat Yin (lihat Makanan). Memanaskan semua Yin yang membutuhkan banyak Qi dari Limpa / Pankreas, mengakibatkan defisit di rahim; itu kemudian diserang oleh dingin. Limpa / Pankreas juga terlalu diminta di pagi hari pada saat seharusnya, sebaliknya, menerima Yang. Latihan renang adalah faktor kedua yang membawa dingin. Olahraga bermanfaat dalam kasus seperti ini, tetapi sayangnya sering terkena air dingin membuat Yang dari tubuh, terutama di musim dingin (lihat Dingin).

Fisiologi energik menstruasi terutama melibatkan tiga Organ: Hati, Limpa / Pankreas dan Ginjal.

• Hati, dengan fungsinya menyimpan Darah, menyediakan darah yang diperlukan untuk rahim setiap bulan untuk mempersiapkan implantasi sel telur. Dengan fungsinya untuk mensirkulasikan Qi, ini juga memungkinkan terjadinya menstruasi.
• Limpa / Pankreas memproduksi Darah yang akan disimpan oleh Hati. Dengan fungsinya mendukung Qi, ia mempertahankan Darah di dalam rahim.
• The Kidneys, penjaga Esensi, menyediakan bahan dasar untuk elaborasi darah menstruasi.

Grafik sebaliknya membandingkan fase siklus menstruasi dengan gerakan energik Organ dan Zat.

Sulit untuk mengisolasi karakteristik tunggal dalam pembentukan keseimbangan energi dismenore, karena tiga organ sangat terlibat dalam siklus menstruasi, tetapi tampaknya dingin memiliki pengaruh dominan di sini:

• Gumpalan dan aliran gelap bisa berasal dari Dingin yang cenderung mengembun Darah.
• Sakit tumpul, mirip dengan sesak, juga dapat dikaitkan dengan Dingin, yang menciptakan penyempitan. Juga tidak mengherankan bahwa botol air panas panas – yang mengusir dingin dari rahim – membawa kenyamanan.
• Timbulnya menstruasi yang ragu-ragu dan nyeri tumpul adalah tanda Stagnasi dan Dingin.
• Rasa sakit yang meledak-ledak terasa di perut bagian bawah, terkadang menjalar ke punggung bagian atas, kaki yang terasa berat, dan rasa sesak yang turun dari punggung bagian bawah menuju tumit, semuanya menandakan serangan Dingin pada meridian tendon-otot (lihat Meridian). ) dari Kandung Kemih dan Ginjal.
• Fakta bahwa Sophie berhati-hati menegaskan masalahnya. Ginjal terlalu stres ketika tubuh harus mengimbangi dinginnya air di kolam renang. Seiring waktu, Pemanas Bawah (lihat Jeroan) menjadi habis dan tidak dapat lagi secara efektif memerangi Dingin Eksternal secara umum. Tentu saja, segelas kecil cognac menenangkan; alkohol menjadi Yang, itu mengedarkan Qi dan memanas, yang mengurangi Stagnasi Qi dan mengurangi Dingin.

Penyebab lain dari masalah ini tampaknya adalah stagnasi Qi.

• Kelelahan yang dirasakan pada hari pertama dijelaskan oleh Qi Void yang dihasilkan dari permulaan aturan. Memang, proses ini membutuhkan jumlah Qi yang baik dari Limpa / Pankreas yang sudah rentan.
• Latihan fisik ringan itu menenangkan, yang menunjukkan bahwa ia melawan Stagnasi Qi tertentu. Ini karena olahraga ringan meningkatkan sirkulasi Qi, sementara olahraga intensif mengurasnya.
• Fakta bahwa Sophie merasakan sedikit distensi pada payudaranya dan mudah mengeluarkan air mata pada periode pramenstruasi juga merupakan tanda-tanda Stagnasi. Selama periode ini, Qi Hati meningkat dan meningkat secara alami. Jika gerakan ini, yaitu Yang, terlalu kuat dan mandek, emosi menjadi gelisah, dan area yang bergantung pada Meridian Hati, seperti payudara, menjadi sesak.
• Denyut nadi yang dalam menandakan stagnasi internal, dan denyut nadi tali mencerminkan ketegangan dari hati dan nyeri.

Tujuan utama dari perawatan ini adalah untuk menghangatkan rahim, untuk mengusir hawa dingin dan untuk mengedarkan darah. Mereka akan diterapkan sepanjang siklus menstruasi, karena pilek tidak hanya hadir selama aturan. Itu telah menyusup ke bagian dalam tubuh selama bertahun-tahun. Perawatan akan bervariasi selama berminggu-minggu, karena ahli akupunktur harus memperhitungkan keadaan energi pasien. Minggu sebelumnya aturan akan menjadi satu di mana kita akan bertindak paling intensif pada sirkulasi Qi, karena kemudian dalam ekspansi penuh. Sebaliknya, kelembutan akan menjadi urutan hari pada hari-hari menstruasi, karena Darah bergerak ke luar, yang melemahkan tubuh. Pilihan titik akupunktur akan dibuat sesuai dengan itu. Biasanya perlu dilakukan perawatan selama tiga siklus menstruasi berturut-turut untuk mencapai hasil yang bertahan lama.

Kedua, penting untuk merawat kondisi tanah (lihat Menanyakan) di mana diagnosis dilakukan, yaitu Kekosongan Qi Limpa / Pankreas. Selain sesi akupunktur yang bertujuan untuk meningkatkan Qi organ ini, pasien harus mengikuti diet dan saran gaya hidup yang diberikan oleh ahli akupunkturnya.

Sophie harus menghindari dingin dalam dietnya, terutama saat makan siang yang seharusnya terdiri dari Makanan Alami yang hangat atau suam-suam kuku seperti oatmeal dan kolak buah panas (lihat Diet). Dia juga harus mengurangi konsumsi gula dan alkohol (unsur Yang) pada fase pramenstruasi, karena selama periode ini Yang sudah sangat terstimulasi. Akan bermanfaat baginya untuk menerapkan pola makan yang lembut dan seimbang dan terus berolahraga. Namun, berenang sebaiknya dihindari saat menstruasi dan minggu sebelumnya, karena rahim saat itu sangat rentan terhadap dingin. Juga akan lebih baik untuk sepenuhnya menghindari kolam renang selama musim dingin, periode yang sudah sangat menuntut Yang dari Ginjal.