Pastern adalah bagian dari kerangka tangan setinggi telapak tangan.

Posisi. Pastern adalah salah satu dari tiga wilayah kerangka tangan (1).

Struktur. Membentuk kerangka telapak tangan, pastern terdiri dari lima tulang panjang, bernama M1 hingga M5 (2). Tulang metakarpal berartikulasi di belakang dengan tulang karpal dan di depan dengan falang, memungkinkan pembentukan jari.

persimpangan. Tulang dan sendi pastern distabilkan oleh ligamen dan tendon. Sendi metacarpophalangeal dikonsolidasikan oleh ligamen kolateral, serta oleh pelat palmar (3).

Gerakan tangan. Dihubungkan oleh persendian, tulang metakarpal bergerak berkat banyak tendon dan otot yang bereaksi terhadap pesan saraf yang berbeda. Secara khusus, mereka memungkinkan gerakan fleksi dan ekstensi jari serta gerakan adduksi dan abduksi ibu jari (2).

Mencengkeram. Fungsi esensial dari tangan, dan khususnya pastern, adalah grip, kemampuan organ untuk menggenggam objek (4). 

Fraktur metakarpal. Pastern dapat terkena dampak dan retak. Fraktur ekstra-artikular harus dibedakan dari fraktur sendi yang melibatkan sendi dan memerlukan penilaian lesi yang menyeluruh. Tulang metakarpal dapat patah karena jatuh dengan kepalan tangan tertutup atau pukulan berat dengan tangan (5).

osteoporosis. Patologi ini dapat mempengaruhi masa lalu dan merupakan hilangnya kepadatan tulang yang umumnya ditemukan pada orang di atas usia 60 tahun. Ini menonjolkan kerapuhan tulang dan mempromosikan tagihan (6).

Radang sendi. Ini sesuai dengan kondisi yang dimanifestasikan oleh rasa sakit pada persendian, ligamen, tendon atau tulang, terutama di metakarpus. Ditandai dengan keausan tulang rawan yang melindungi tulang sendi, osteoartritis adalah bentuk radang sendi yang paling umum. Sendi tangan juga bisa terkena peradangan pada kasus rheumatoid arthritis (7). Kondisi ini dapat menyebabkan kelainan bentuk jari.

Pencegahan shock dan nyeri di tangan. Untuk membatasi patah tulang dan gangguan muskuloskeletal, pencegahan dengan memakai pelindung atau mempelajari gerakan yang tepat sangat penting.

Perawatan ortopedi. Tergantung pada jenis fraktur, pemasangan plester atau resin akan dilakukan untuk melumpuhkan tangan.

Perawatan obat-obatan. Tergantung pada kondisi yang didiagnosis, obat-obatan tertentu dapat diresepkan untuk mengatur atau memperkuat jaringan tulang.

Perawatan bedah. Tergantung pada jenis fraktur, pembedahan dapat dilakukan dengan penempatan pin atau pelat sekrup.

Pemeriksaan fisik. Awalnya, pemeriksaan klinis memungkinkan untuk mengidentifikasi dan menilai nyeri tangan yang dirasakan pasien.

Pemeriksaan pencitraan medis. Pemeriksaan klinis sering dilengkapi dengan x-ray. Dalam beberapa kasus, MRI, CT scan, atau arthrography dapat dilakukan untuk menilai dan mengidentifikasi lesi. Skintigrafi atau bahkan densitometri tulang juga dapat digunakan untuk menilai patologi tulang.

Alat komunikasi. Gerakan tangan sering dikaitkan dengan berbicara.