Kami berbicara tentang flora polimorfik ketika kultur biologis mengungkapkan beberapa bakteri berbeda dalam cairan yang dianalisis (urin, sampel vagina, dahak, tinja, dll.). Tidak ada yang perlu dikhawatirkan bila dikaitkan dengan tidak adanya sel darah putih.

Banyak mikroorganisme (bakteri) biasanya ada di dalam atau pada tubuh manusia dari subyek yang sehat. Tidak seperti bakteri patogen (yang bertanggung jawab atas penyakit), bakteri komensal ini (yang hidup bersimbiosis dengan tubuh manusia) secara aktif berpartisipasi dalam pertahanan organisme, fungsinya dan kondisi selaput lendirnya yang baik.

Bakteri komensal ini dapat dibagi menjadi 4 flora utama:

• kutan (kulit),
• pernapasan (pohon pernapasan),
• alat kelamin,
• berkenaan dgn pencernaan.

Di antara flora yang paling kompleks, bahwa dari saluran pencernaan secara permanen membawa sekitar 100 miliar bakteri terutama terletak di usus besar.

Seorang manusia dengan demikian mengajukan 10¹⁴ sel bakteri secara terus menerus.

“Oleh karena itu normal untuk menemukan beberapa tipologi bakteri selama pemeriksaan kultur cairan, apakah itu pada kulit, bidang THT, saluran pencernaan atau bahkan vagina”, konfirmasi Profesor Franck Bruyre, ahli bedah Urologi. . Tetapi dalam konteks pencarian infeksi, perlu untuk dapat mengidentifikasi dan mengukurnya ”.

Dengan demikian kita dapat berbicara tentang flora polimorfik jika beberapa bakteri hadir dalam pemeriksaan analisis biologis. Hal ini sering terjadi pada ECBU (pemeriksaan sitobakteriologi urin); tetapi juga dalam kultur tinja (sampel tinja), apusan kulit, apusan vagina atau pemeriksaan dahak (ECBC).

Dalam kultur biasa, dalam media yang biasanya steril, seperti dalam urin, keberadaan flora polimorfik dalam ECBU, misalnya, menunjukkan kontaminasi sampel dengan bakteri eksternal atau infeksi.

“Jika pasien tidak memiliki gejala dan ECBU mereka kembali polimorfik atau poli-bakteri, itu tidak perlu dikhawatirkan. Biasanya merupakan noda: pada saat sampel, urin mungkin telah menyentuh vulva, meatus uretra atau jari atau botol koleksi tidak steril. Akibatnya, kuman telah berkembang ”. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, urin harus dikumpulkan dalam kondisi higienis yang sempurna.

“Sebaliknya, pada pasien dengan demam dan dugaan infeksi, ECBU dengan flora polimorfik lebih bermasalah. Dokter perlu mengetahui kuman mana yang ditemukan dalam cairan dengan laju lebih dari 1000 bakteri per mililiter untuk menentukan perawatan medis yang paling diindikasikan”.

Dokter kemudian akan meminta ahli mikrobiologi untuk mengidentifikasi kuman menggunakan antibiogram: teknik ini memungkinkan untuk menguji sensitivitas strain bakteri terhadap beberapa antibiotik.

Adanya kuman (flora polimorfik) dan sel darah putih (leukosituria) secara simultan dalam urin menunjukkan adanya infeksi saluran kemih. Kemudian perlu untuk mengulang ECBU.

Dalam beberapa kasus, keberadaan flora polimorfik bisa menjadi masalah. “Misalnya, biasanya meminta ECBU beberapa hari sebelum prosedur di mana ada risiko ISK seperti reseksi prostat, reseksi kandung kemih, atau pengangkatan batu di ginjal. Jika ECBU kembali dengan flora polimorfik, tidak ada waktu untuk kultur ulang, yang biasanya memakan waktu 3 hari. Kami kemudian akan meminta analisis langsung, tanpa budidaya untuk menilai risikonya”.

Antibiogram akan memungkinkan dokter untuk memilih pengobatan antibiotik individual terbaik terhadap jenis bakteri yang bertanggung jawab atas infeksi.