Resusitasi: apa itu, perawatan apa, peluang bertahan hidup apa?

Resusitasi: apa itu, perawatan apa, peluang bertahan hidup apa?

Apa itu resusitasi?

Unit perawatan intensif adalah layanan medis khusus di mana pasien yang paling serius dirawat di rumah sakit sampai fungsi vital mereka tidak lagi terancam.

Unit yang berbeda dari unit perawatan intensif dibedakan:

Unit Pemantauan Berkelanjutan (ICU)

Ini dimaksudkan untuk merawat pasien yang berisiko gagal vital yang membutuhkan pemantauan ketat. Mereka harus mampu mengatasi kegagalan jika itu terjadi dan mempersiapkan pasien untuk transfer cepat ke unit perawatan intensif.

Unit perawatan intensif (ICU)

Itu diberdayakan untuk menangani satu kegagalan untuk jangka waktu terbatas.

hal menyadarkan

Hal ini dimaksudkan untuk manajemen jangka panjang pasien dengan beberapa kegagalan.

Semua layanan tidak selalu tersedia di semua rumah sakit: ini terutama dalam kasus resusitasi. Di sisi lain, semua rumah sakit, publik atau swasta, memiliki layanan pengawasan terus menerus 24 jam.

Unit perawatan intensif masing-masing memiliki spesialisasi mereka sendiri:

  • kardiologi;
  • Nefrologis;
  • Pernafasan;
  • Neurologis vaskular;
  • Hematologi;
  • neonatus;
  • Pediatri;
  • Manajemen luka bakar parah;
  • Dan masih banyak lagi

Siapa yang terpengaruh oleh resusitasi?

Pasien dirawat di perawatan intensif ketika satu atau lebih fungsi vital gagal sebagai akibat dari:

  • Infeksi berat (syok septik);
  • dehidrasi intens;
  • Dari alergi;
  • Masalah jantung;
  • keracunan obat;
  • Dari politrauma;
  • Dari koma;
  • Gagal ginjal akut;
  • Kegagalan pernapasan akut;
  • Gagal jantung;
  • Operasi besar seperti operasi jantung atau pencernaan;
  • Dan masih banyak lagi

Siapa profesi medis di unit perawatan intensif?

Di unit perawatan intensif, kondisi pasien dan perawatan yang dilakukan membutuhkan tenaga khusus.

Spesialisasi staf medis di lokasi tergantung pada jenis kegiatan:

  • Di unit resusitasi, ada resusitasi;
  • Di unit perawatan intensif di kardiologi (ICU), ahli jantung;
  • Di unit pemantauan berkelanjutan, ahli anestesi;
  • Dan masih banyak lagi

Para dokter adalah spesialis dalam perawatan intensif anestesi atau dalam perawatan intensif dan bekerja sama dengan semua spesialis rumah sakit: fisioterapis, teknisi di elektroradiologi medis, perawat dalam perawatan umum (IDE), agen layanan rumah sakit ...

Kesinambungan pemantauan dan perawatan 24 jam dipastikan dengan bantuan sejumlah besar paramedis dan kehadiran permanen tim medis di lokasi, untuk segera menanggapi setiap situasi mendesak – dua IDE untuk lima pasien dalam perawatan intensif, satu IDE untuk empat pasien di ICU dan USC.

Apa protokol perawatan intensif?

Semua layanan resusitasi memiliki peralatan untuk memastikan pemantauan terus menerus terhadap fungsi tubuh utama dan kondisi pasien.

Peralatan surveilans meliputi:

  • Elektrokardioskop;
  • monitor tekanan darah;
  • Oksimeter kolorimetri – sel inframerah ditempatkan di pulpa jari untuk mengukur persentase oksihemoglobin dalam darah;
  • Kateter vena sentral (VVC).

Dan konstanta yang dipantau adalah sebagai berikut:

  • Frekuensi jantung;
  • Tingkat pernapasan;
  • Tekanan arteri (sistolik, diastolik dan mean): dapat terputus-putus, berkat manset yang mengembang secara berkala, atau terus menerus, melalui kateter yang ditanamkan di arteri radial atau femoralis;
  • Tekanan vena sentral (PVC);
  • saturasi oksigen;
  • Suhu: dapat terputus-putus – diukur menggunakan termometer – atau kontinu menggunakan probe;
  • Dan lain-lain sesuai kebutuhan: tekanan intrakranial, curah jantung, kedalaman tidur, dll.

Data setiap pasien – kamar individu – ditampilkan secara real time di setiap kamar dan secara paralel pada layar yang terletak di aula pusat layanan sehingga staf dapat memantau semua pasien secara bersamaan. Jika salah satu parameter berubah secara tiba-tiba, alarm yang dapat didengar langsung dipicu.

Resusitasi adalah lingkungan yang sangat teknis di mana dimungkinkan untuk mengatur banyak sistem bantuan:

  • Bantuan pernapasan: kacamata oksigen, masker oksigen, intubasi trakea, trakeostomi dan sesi fisioterapi pernapasan;
  • Bantuan jantung dan pernapasan: obat untuk mengembalikan tekanan arteri normal, mesin bantuan pernapasan yang meningkatkan suplai oksigen ke organ, mesin bantuan peredaran darah ekstrakorporeal;
  • Bantuan ginjal: dialisis terus menerus atau intermiten;
  • Nutrisi buatan: nutrisi enteral melalui tabung di perut atau nutrisi parenteral dengan infus;
  • Sedasi: sedasi ringan – pasien sadar – dengan anestesi umum – pasien dalam keadaan koma;
  • Dan masih banyak lagi

Akhirnya, perawatan kebersihan dan kenyamanan, yang disebut keperawatan, disediakan setiap hari oleh perawat, asisten perawat, dan fisioterapis.

Layanan resusitasi terbuka untuk keluarga dan orang-orang terkasih yang kehadiran dan dukungannya merupakan bagian penting dari pemulihan. Psikolog, pekerja sosial, agen administrasi dan perwakilan agama tersedia untuk mendukung pasien dan keluarga mereka.

Jumlah tempat tidur perawatan intensif di Prancis

Sebuah survei oleh Department of Research, Studies, Evaluation and Statistics (DREES) memperkirakan jumlah tempat tidur – dewasa dan anak-anak, publik dan swasta – di Prancis pada 2018:

  • Pada 5 dalam perawatan intensif;
  • Untuk 5 di unit perawatan intensif;
  • Pada 8 di unit pemantauan terus menerus.

Sebuah survei yang dilakukan pada November 2020 oleh Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) dan Dewan Profesional Nasional Pneumologi mengidentifikasi semua struktur perawatan jangka panjang, unit perawatan intensif, unit perawatan pernapasan intensif (USIR) dan pengawasan pneumologi berkelanjutan ( USC) di wilayah nasional:

  • USIR, didukung oleh departemen pneumologi, secara eksklusif berlokasi di CHU: 104 tempat tidur di 7 wilayah;
  • USC paru yang didukung oleh departemen pulmonologi: 101 tempat tidur, atau 81 tempat tidur USC + 20 tempat tidur dalam struktur yang menggabungkan USIR dan USC.

Statistik di Prancis (peluang untuk bertahan hidup, dll.)

Sangat sulit untuk memprediksi prognosis pasien yang dirawat di perawatan intensif. Evolusi – perbaikan atau perburukan – kondisi klinis pasien akan menentukan, berdasarkan kasus per kasus, peluangnya untuk bertahan hidup dan pemulihan yang baik.

Diterbitkan pada Oktober 2020, studi Covid-ICU – infeksi Covid-19 di Unit Perawatan Intensif, “unit perawatan intensif” – termasuk 4 orang dewasa Prancis, Belgia, dan Swiss dengan sindrom gangguan pernapasan akut yang terkait dengan infeksi SARS-CoV-244. Sembilan puluh hari setelah masuk ke perawatan intensif, angka kematian adalah 2%.

Tinggalkan Balasan