Simfisis pubis adalah sendi yang menghubungkan dua tulang pinggul, atau tulang iliaka, di bagian depan panggul (1).

Posisi. Terletak di atas alat kelamin dan di depan kandung kemih, simfisis pubis membentuk sendi anterior kedua tulang pinggul. Bersama dengan sakrum, tulang-tulang ini membentuk gelang panggul yang merupakan kerangka panggul. Tulang pinggul adalah tulang simetris yang dihubungkan bersama di belakang oleh sakrum dan di depan oleh simfisis pubis. Setiap tulang oksal terdiri dari tiga tulang yang disatukan: ilium, bagian atas tulang coxal, iskium, bagian bawah dan posterior, serta pubis, bagian bawah dan depan (2).

Structure . Simfisis pubis adalah sendi yang kurang bergerak yang terdiri dari:

• ligamen interpubik fibrocartilaginous, terletak di tengah simfisis pubis, terdiri dari rongga sendi;
• ligamen tulang rawan interpubik, terletak di setiap sisi antara ligamen fibrokartilaginosa interpubik dan tulang kemaluan;
• ligamen superior dan inferior yang menutupi simfisis pubis dan tulang pubis.

Peran peredam kejut. Posisi dan struktur simfisis pubis memberikan peran peredam kejut dengan beradaptasi dengan berbagai tegangan tarik, tekan dan geser yang mungkin dialami panggul (3).

Fungsi saat melahirkan. Selama persalinan, simfisis pubis memainkan peran penting berkat fleksibilitasnya yang memungkinkan pembukaan panggul yang lebih besar dan perjalanan bayi yang lebih mudah. 

Simfisis pubis dan struktur anatomi sekitarnya, seperti tulang kemaluan, dapat dipengaruhi oleh kondisi rematik, infeksi, degeneratif, atau trauma (4).

Deformitas dan fraktur panggul. Jarang, patah tulang di panggul dapat melibatkan simfisis pubis. Mereka paling sering disebabkan oleh trauma kekerasan yang secara khusus dapat menyebabkan disjungsi symphyseal. Yang terakhir sesuai dengan perpindahan hemi-panggul sehubungan dengan yang lain.

Ankylosing spondylitis. Mempengaruhi sendi vertebra, dan lebih khusus sendi sakroiliaka, penyakit radang rematik ini juga dapat mempengaruhi simfisis pubis (4).

osteoporosis. Patologi ini merupakan hilangnya kepadatan tulang yang umumnya ditemukan pada orang di atas usia 60 tahun. Ini menonjolkan kerapuhan tulang dan meningkatkan tagihan. (5)

Distrofi tulang. Patologi ini merupakan perkembangan abnormal atau remodeling jaringan tulang dan mencakup banyak penyakit. Salah satu yang paling umum, penyakit Paget (6) menyebabkan densifikasi dan deformasi tulang, yang menyebabkan rasa sakit. Adapun algodistrofi, itu sesuai dengan munculnya rasa sakit dan / atau kekakuan setelah trauma (fraktur, operasi, dll.).

Perawatan medis. Tergantung pada patologi yang didiagnosis, obat-obatan tertentu dapat diresepkan untuk mengurangi rasa sakit.

Perawatan ortopedi. Tergantung pada jenis fraktur, perawatan ortopedi dapat diterapkan.

Perawatan bedah. Tergantung pada patologi dan evolusinya, pembedahan dapat dilakukan.

Perawatan fisik. Terapi fisik, melalui program latihan tertentu, dapat diresepkan seperti fisioterapi atau fisioterapi.

Pemeriksaan fisik. Pertama, pemeriksaan fisik dilakukan untuk mengidentifikasi gerakan yang menyakitkan dan penyebab rasa sakit.

Pemeriksaan pencitraan medis. Tergantung pada patologi yang dicurigai atau terbukti, pemeriksaan tambahan dapat dilakukan seperti sinar-X, ultrasound, CT scan, MRI, skintigrafi atau densitometri tulang.

Analisis medis. Untuk mengidentifikasi patologi tertentu, analisis darah atau urin dapat dilakukan seperti, misalnya, dosis fosfor atau kalsium.

Terjadi terutama pada atlet, pubalgia, yang dikenal sebagai atletik, dimanifestasikan khususnya oleh rasa sakit di simfisis pubis.